防治春季流感用药讲究多

文/钱伟

乍暖还寒的季节，是流感发病的小高峰。流感全称为“流行性感冒”，是由流感病毒引起的一种急性、发热性呼吸道的传染病。流感以其高发病率、严重并发症而成为严重威胁青少年健康的疾病。

流行性感冒类型

流感根据病毒类型可分为三种：

甲型：甲型流感病毒感染哺乳动物以及鸟类，例如1997年在中国香港肆虐的禽流感。甲型流感病毒根据其表面结构及其基因特性的不同，又可分为许多亚型，例如甲型H5N1（禽流感病毒）、甲型H1N1（猪流感）、甲型H3N2等。此病毒抗原变异较快，传染性大，传播速度快，常常呈现大规模的流行。

乙型：乙型流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和。乙型流感病毒抗原较弱，常常呈局部流行。

丙型：丙型流感病毒只感染人类，抗原性比较稳定，仅引起婴幼儿感染和成人散发病例，并不会引起严重的疾病。

在流感高发季节里，家里要常备以下几种药：

1.抗病毒类药物：多种中成药、磷酸奥司他韦、扎那米韦等。

2.为缓解不适症状的药物：银翘解毒丸（系列）、柴银口服液、银黄颗粒、感冒退热冲剂、感冒清热冲剂（系列）、双黄连口服液（系列）、清热解毒口服液（系列）、羚翘解毒丸（系列）、板蓝根冲剂、抗病毒颗粒（系列）、金莲清热泡腾片（颗粒）、小儿咽扁冲剂等。

流感用药的宜与忌

流感患者需要卧床休息，多喝水，注意口腔卫生，适当增加营养。一旦患病，按呼吸道传染病治疗原则，患者应隔离一周，直至主要症状消失。

1.避免抗病毒药物滥用。对于易感人群而言，服用抗病毒药物可预防流感，但滥用抗病毒药也会造成耐药。目前，市场上的中药、西药皆可达到防治流感病毒的目的。其中，中药一般起到辅助治疗作用，可缓解患者症状、提高机体防御能力；而西药，则起效相对快，作用机理明确。目前世界卫生组织推荐的抗流感病毒药物主要有神经氨酸酶抑制剂，例如：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦（我国未上市）等，以及上市较早的抗病毒药物，如金刚烷胺和金刚乙胺等，后者因易产生耐药性而很少在临床上应用。

2.抗生素对治疗流感无益。许多人认为，患流感后进行抗生素药物输液就一定好得快。其实，流感是流感病毒感染引起的，抗生素对流感病毒根本无效。临床通过对500例流感样病例使用抗生素和不用抗生素的患者病程统计，结果发现：用抗生素组平均退热时间是2.9天，不用抗生素组平均退热时间是2.4天；从呼吸道症状的缓解时间来看，用抗生素组平均为5.4天，不用抗生素组平均为4.1天。也就是说，因流感样病例就诊的患者，抗生素输液治疗不仅要多花钱，且并没有起到较大的治疗效果。

根据流感病毒的发病特点，患者最好在发病48小时内服药，最佳治疗时间为36小时内。所以，流感的早发现、早治疗更有助于减少患者发生重症的风险。

日常居家如何预防流感

在流感流行期间，居家可用文火熏蒸食醋，隔日1次，一次2小时，进行空气消毒；同时应注意室内通风换气，避免出现骤冷骤热。一些日常生活中的小窍门，也对预防流感有一定效果：

1.热水泡脚。脚部有连接身体各个部位的经络，是人体的“第二心”。泡脚时应选择适度热水，泡15～20分钟为宜。需要提醒的是，糖尿病人不可选择过热的水泡脚，以免加重病情。泡脚时最好再对脚部加以按摩，这样可以促进血液循环，有利于预防流感感冒。

2.常常按摩。这里所说的按摩，并非专业按摩，而是用两只手掌对搓，待掌心发热后，再按摩身体的易感部位，例如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等，通过一段时间的按摩可起到一定的防病作用。

3.护好口鼻。戴上干净清爽的口罩，是预防流感的不错选择。这是因为流感病菌主要通过飞沫传播，并通过口鼻进入。因此，戴口罩可有效保护身体不被病毒侵袭。对于已染上流感的人群，戴口罩还能防止病毒的外传。

4.盐水漱口。每天清晨起来，或晚上回到家中，可用淡盐水来漱口，用以清除口腔里的大量病菌，这也是预防流感感冒的一种方法。在漱口时，注意仰着头在口中含着漱口水，使盐水充分冲洗咽部，这样的效果最好。

一般来说，患者患上流感，应充分确保睡眠和营养。流感患者发热持续3～5天是正常的，当天退烧反而不好。对于少儿等流感高发人群来说，应及时接种疫苗，避免感染流感病毒。不过，对鸡蛋过敏者、急性传染病患者、精神病患者不宜接种疫苗，应通过锻炼身体、补充营养等其他途径来提高免疫力，减少患流感的可能。