高龄老年糖尿病患者护理心得

李华梅

糖尿病是一种较为常见的病症，以高血糖为显著特征，属于代谢性疾病群。近年来，随着我国人口老龄化发展趋势以及人们生活水平、饮食结构的不断变化，老年糖尿病患者的数量呈现逐年上升趋势。在60岁以上的高龄人群中，该病的发病率处在较高水平。考虑到高龄老年糖尿病患者自身机体功能及其耐受性，合理且正确的护理方式对这类患者病情的改善具有重要意义。

高龄老年糖尿病患者的临床症状并不明显，无典型“三多一少”情况，绝大多数患者主要是在体检时发现的。大部分老龄患者由于肝、肾功能下降，对降糖药物的机体代谢相对缓慢，加之其他因素影响，会出现低血糖现象。因而，针对高龄老年糖尿病患者的护理应做到全面。

第一，做好健康宣教。大多数老年糖尿病患者在病情的防治方面缺乏一定的认知度，可能会出现悲观、消极、烦躁等不良情绪，阻碍病情治疗及康复进程。因此，护理人员有必要对该类患者进行心理疏导，积极帮助患者树立对抗疾病的信心。为了降低患者的担忧以及心理负担，护理人员要选择合适的健康宣教内容，以患者最需要且最重要的疾病知识為重点，通过图文并用、视频影像等方式提高患者的理解能力。健康宣教可以帮助患者改善自身不良生活习惯，提升其自我保健认知程度，纠正他们对疾病的态度，提高患者的生活质量。

第二，饮食护理。护理人员应指导高龄老年糖尿病患者自我监测体重、血糖、尿糖，并在此基础上控制自身饮食。指导过程中，护理人员要依据患者的实际病情状况详细制订饮食指导方案并严格监督患者执行，需要将患者每日饮食精细到水果和蔬菜的摄入量、什么能吃、什么不能吃、一顿饮食的盐和油摄入量不得超过多少等。

第三，运动指导。合理适宜的运动可促进患者机体对葡萄糖的利用，有利于血糖的降低并在一定程度上降低胰岛负担。老年患者体力衰退，加之多种并发症，不能进行太过剧烈的运动。运动锻炼方式应以中度运动为佳，例如打太极拳、散步等。此外，患者需注意随时携带糖尿病卡以及糖果，避免空腹运动造成低血糖。

第四，血糖监测。血糖监测工作可以帮助患者了解自身机体实时状况，可以显示高血糖，也能提示低血糖。护理人员要指导高龄老年糖尿病患者正确使用血糖测量仪，反复演示，若发现相关问题需要及时处理，并合理调节药物的使用。

第五，用药指导。对于大部分糖尿病患者而言，胰岛素治疗属于较为常见的药物治疗方式。而在运用胰岛素治疗时，患者的用药量要严格遵循医嘱，禁止私自加减药物，同时还要注意胰岛素的注射时间以及注射剂量。在胰岛素治疗后，护理人员需要定时对患者进行巡视并询问其是否存在不良反应，尤其是针对首次用药患者，需避免其出现低血糖、过敏等不良反应。

第六，强化基础护理。老年糖尿病患者体质较弱，抵抗力相对较差，除了常规护理措施外，护理人员应当保持患者皮肤的清洁，为其做好口腔护理清洁工作，避免感染。对于需卧床修养的患者，护理人员要定时协助其翻身，避免压伤。

综上所述，高龄老年糖尿病患者的治疗效果同护理措施的正确运用有着密切关系。护理人员需强化健康宣教、饮食护理、运动指导、血糖监测，同时做好用药指导以及基础护理。