孕期“长”与“不长”的烦恼

冯磊

健康成人体重的变化主要与食物摄入量和活动量的变化有关系。当摄入食物的能量超过活动消耗的能量时，体重就会增加，反之体重就减轻。食物产能的营养素主要是蛋白质、脂类和碳水化合物。因为孕期活动量一般增加不多，多数情况下还会减少，所以孕期体重增加多少与食物摄入多少关系更加密切。

孕期增加多少体重最适宜呢？可以参考美国医学研究院2009年的推荐值。

孕期体重增加过多，会带来一系列的健康风险。孕妇体重上升往往有血脂和血糖升高，导致生产巨大儿的概率上升，不能顺利分娩或难产，这是剖宫产率上升的一个重要原因。产后体重滞留，孩子生下来，体重没回去，也是很多产后妈妈的烦恼。还有，妊娠期糖尿病、娠高症、高脂血症、高尿酸血症等，也更青睐孕期增重过多的群体。

当然，孕期不怎么长也很令人担忧，容易出现孕妇低蛋白血症，导致孕妇水肿和胎儿偏小。体重增长不足还可导致胎儿生长迟缓，低出生体重儿及新生儿免疫力低下，成年后患慢性疾病的风险增加。

所以，孕妇尤其要注意孕中晚期的膳食平衡。孕期的能量摄入和平时比，只需额外增加200千卡。其中，必须要增加的食物包括牛奶及其制品，额外增加牛奶200毫升即可。孕中晚期多增加荤菜，不宜多，50克～100克即可。如果荤菜摄入量不够，可以增加豆腐、豆干等豆制品。从补充优质蛋白质来讲，豆制品是荤菜的替代物。

体重过大的孕妈妈，有不少是水果吃得多导致的。建议孕期水果摄入量和平时一样，200克～400克，分3次吃，最好在饭后2小时吃。主食也要控制，跟平时比，最多增加50克，包括谷类、薯类和杂豆。请孕妈妈记住，要把薯类和杂豆当主食。很多孕妈妈觉得多吃坚果对孩子好，其实坚果几乎没有提供直接的DHA，而且脂肪含量较高，所以要适度吃。

孕期适宜体重增长推荐值

膳食举例

青椒炒牛肉

营养要点：牛肉和辣椒，是一对很好的搭档。辣椒可以去掉牛肉的腥味，而牛肉又可以令辣椒吃起来不那么单调。

这是一道简单的家常菜，营养又美味，有增加食欲、帮助消化等功效。牛肉含有丰富的蛋白质，氨基酸组成比猪肉更接近人体需要，能提高机体抗病能力，对胎儿生长发育及孕产妇调养都非常适宜。

食材準备：青红椒各半个洗净切丝，新鲜牛肉约80克，切丝备用。

菜谱制作：上海中医药大学公共健康学院张雅莉。

1.牛肉加入少许料酒腌制约10分钟去腥。锅内倒入橄榄油少许，倒入姜丝，翻炒后，倒入腌制好的牛肉丝。

2.牛肉丝翻炒至变色后，倒入青红椒丝，淋入少许高汤，放入食盐约1克，炒熟后装盘盛出，即可食用。

本栏目特约上海儿童营养中心专家支持。上海儿童营养中心由我国著名儿科专家、医学教育家、中国现代儿童营养学创始人、中国第一所儿童医院创始人、中国第一所儿童营养研究室创始人苏祖斐创办，联合国“每个妇女 每个儿童”中国合作伙伴网络成员，李先念亲笔题名。