中西医结合对老年重症患者预防性压疮护理价值探讨

舒丽娜，施英丽

（河南省南阳市第一人民医院，河南 南阳 473000）

临床研究表明：老年人的各项身体机能均有下降趋势，所以老年重症患者病情严重，皮肤防御机能减弱[1]。如果老年患者局部组织长期受压，就可能会出现压力性溃疡，也就是压疮[2]。所以临床要重视老年患者的临床护理干预，采取有效措施降低患者压疮发生率，本次研究以我院收治的68 例老年重症患者为研究对象，对艾灸联合儿茶酊外涂水胶体贴敷的应用效果进行了研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015 年12 月～2018 年12 月期间我院收治的老年重症患者68 例为研究对象，根据随机原则分为两组，对照组34 例患者接受常规护理，年龄（58 ～76）岁，男19 例，女15 例；研究组34 例患者年龄（59 ～78）岁，男20 例，女14 例。两组患者一般资料对比无显著差异（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规护理，密切关注患者病情变化，定期为患者翻身、对患者进行健康教育等。观察组实施艾灸联合儿茶酊外涂水胶体贴敷；具体为：① 艾灸，选穴：水泉穴、髋部环跳穴、太溪穴以及骶尾部长强穴。将艾灸条的一端点燃，距离穴位皮肤3cm 行温和灸，艾灸时间为（10 ～15）min，2次/d。② 儿茶酊外涂水胶体贴敷，在艾灸结束之后，护理人员用长棉签蘸取儿茶酊对患者后枕部，臀部以及足跟等容易发生压疮的部位进行涂擦，待涂擦药物变干之后用康惠尔水胶体敷料在髋部以及骶尾部进行贴敷。

1.3 评价指标 观察记录两组老年重症患者压疮发生率和ICU 住院时间与生活质量。

1.4 统计学分析 采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差表示，行t 检验；计数资料用n、%表示，行卡方检验；P ＜0.05时表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 压疮发生率对比 研究组34 例老年重症患者的压疮发生率为8.82%，显著低于对照组的压疮发生率17.65%，P ＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组老年重症患者的压疮发生率对比（n，%）

2.2 ICU 住院时间与生活质量 研究组34 例老年重症患者ICU 住院时间为（10.23±1.48）天，显著短于对照组患者ICU 住院时间（14.82±1.69）天；P ＜0.05，具有统计学意义。研究组患者的各项生活质量评分显著优于对照组，P ＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组老年重症患者护理后的生活质量评分对比（±s）

表2 两组老年重症患者护理后的生活质量评分对比（±s）

组别 n 生理评分 心理评分 躯体疼痛 社会支持研究组 34 78.26±3.24 74.56±2.48 72.49±2.04 76.48±2.48对照组 34 60.31±2.01 58.49±1.46 58.04±1.13 60.14±1.37 t 7.341 6 8.241 5 8.364 5 7.146 9 P 0.000 0 0.000 0 0.000 0 0.000 0

3 讨论

老年重症患者的压疮发生率较高，这主要是因为老年患者的身体机能较差，并且受疾病影响身体缺乏营养支持，皮肤抵抗力变弱[3、4]。所以在老年重症患者的护理工作中要重视预防性压疮护理。

临床研究表明：中医艾灸法具有散寒止痛、温经通络等功效。对老年重症患者进行艾灸能够有效调节患者气血，消瘀散结，防止血流不畅导致压疮产生。并且艾灸能够增高患者皮肤局部温度，从而促进血管扩张，在一定程度上加速血液循环，这样能够有效解决组织缺氧问题，减轻患者炎症水肿情况。儿茶酊的主要构成药物有黄柏、黄芩、冰片等，这些药物都具有泻火解毒以及清热燥湿等作用。水胶体属于一种创口愈合产品，在实际使用中能够维持创面温度，促进组织细胞修复[5]。以上措施在预防压疮护理中应用能够起到良好效果，降低压疮发生率。本次研究结果表明：研究组患者的压疮发生率为8.82%，显著低于对照组的压疮发生率17.65%；研究组患者ICU 住院时间为（10.23±1.48）天，显著短于对照组患者ICU 住院时间（14.82±1.69）天；研究组患者的各项生活质量评分显著优于对照组。根据研究结果可知，艾灸联合儿茶酊外涂水胶体贴敷应用效果理想。

综上所述，艾灸联合儿茶酊外涂水胶体贴敷在老年重症患者预防性压疮护理中具有应用价值，能够有效降低压疮发生率，改善患者生活质量，值得临床应用推广。