分析多元化健康教育在早产儿眼底筛查中的作用

赵文燕

黄石市妇幼保健院，湖北 黄石 435000

随着二胎政策的开放，当前新生儿数量不断增多，其中不乏早产儿。所谓早产儿是指胎龄＜37足周娩出的生命体征正常的新生儿，临床也将其称为未成熟儿。相较于正常产儿，其在生理指标上会存在一定的异常，且各项功能均相对较差，这就使得其在出生后多会采取特殊护理。同时，早产儿很容易诱发疾病，必须要加强疾病筛查工作的开展。眼底疾病作为近几年较为重视的筛查内容之一，我院在其健康教育上也在逐渐进行改善。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照随机采样的方式，将2018年1月至2019年1月于我院出生的2000例早产儿及其家长作为研究对象，并以双色球分组法将其划分为对照组和观察组，每组1000例。

纳入标准：①胎龄＜37足周的新生儿，家属年龄≥22岁，且认知能力正常；②家属对该次研究知情，自愿参与。

对照组中，男568例，女432例，孕周介于33-36周，平均孕周(35.02±0.34)周，出生体重1.82-2.64kg；观察组中，男546例，女454例，孕周介于33-36周，平均孕周(35.21±0.35)周，出生体重1.87-2.67kg。

对两组早产儿及其家属进行一般资料比对，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组早产儿及其家属采取常规健康宣教，其针对我院新生儿的具体状况，制定眼底筛查宣传手册，并加以发放。同时，可在医院进行视频宣传，来提高家属的认知。其中包含了眼底疾病概念、危险因素、早期诊断治疗、眼底筛查家属配合事项、初次筛查与随访、复诊时间等内容。

观察组早产儿及其家属采取多元化健康教育护理干预，其主要包含：(1)成立健康宣教小组。由眼科医生、眼科护士、新生儿科医生、新生儿科护士四个方面组成，且需要进行培训和考核，确保其具备对应的操作能力。(2)教育评估。新生儿科护士需要对早产儿的基本状况进行搜集，确保资料的完备性。然后，创设眼底筛查档案，了解患儿家属对疾病的了解状况及其文化背景。在确定行眼底筛查前1d，护士需要通过电话或者面对面的形式，来就新生儿的状况进行了解，并且对门诊注意事项加以明确；对于部分条件允许的家长，可组织其进行讲座，统一进行教育宣讲，每次保持15-20人，由眼科医生进行。在教育的过程中，要结合家长提出的疑问适当的进行宣教内容调整。(3)个案教育。如果在统一宣教存在限制或者效果不佳时，可由护士来进行一对一的随访宣教。(4)网络教育。创设对应的网络交流平台，定期由护士来推送早产儿眼底筛查的相关知识，并且明确对应早产儿的复查时间。

1.3 评价指标 采用我院自制调研表，就早产儿家长的眼底疾病了解状况与遵医状况进行了解。其中，眼底疾病了解总分100，分值越高，了解程度越好；遵医率=遵医例数/总例数＊100%。

1.4 统计学分析 数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（Mean±SD）表示计量资料，经t检验；以率(%)表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组家长在眼底疾病了解状况为(91.29±2.34)分，对照组的疾病了解状况为(81.29±3.42)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组遵医率为97.80%(978/1000)，对照组遵医率为74.50%(745/1000)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组眼底筛查中疾病发生率为14.50%相较于对照组的15.60%，差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

早产儿相较于正常产儿，其很容易发生一系列疾病。其中，眼底病变如果未及时发现和治疗，将会导致视力不可逆转损伤，严重时会失明乃至威胁生命[1]。因此，在临床工作中对早产儿进行眼底病变筛查极为重视。提高家长疾病认知是规范筛查和开展治疗的重点内容。常规健康宣教缺乏针对性和阶段性，使得家长接受度较低，效果一般。多元化健康教育能够结合早产儿与家长背景，针对性的加以开展，从而使得其疾病了解度提高，更好地配合临床工作的开展[2]。

综上所述，对早产儿开展多元化健康教育，能够提高其家长对眼底疾病的了解，从而遵医嘱进行预防与处理，有助于疾病的筛查与防治工作开展。