中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效的影响

徐辉 李众毅 李继萍

【摘 要】 目的：探究中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效影响。方法：将我院2018年3月至2019年3月收治的98例神经根型颈椎病患者作为调查研究样本资料，采用抽签法将患者分成例数相同的两组，即观察组（常规西医治疗+中医康复治疗）和对照组（常规西医治疗），对比两组患者治疗疗效。结果：观察组患者治疗有效率为95.92%，治疗后（头痛、上肢疼痛、上肢麻木、颈部活动受限）主要症状评分显著低于对照组患者。结论：中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效有积极影响，具有一定的临床推广应用价值。

【关键词】 中医康复治疗;神经根型颈椎病;疗效影响

【中图分类号】R274    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-151-02

神经根型颈椎病是临床骨科一种常见的颈椎椎间盘病理性、退行性疾病，由于患者神经根受到压迫，因此神经分布区有明显疼痛感，现下临床之中对于神经根型颈椎病患者，主要是采用西医康复疗法，即采用颈椎牵引联合西医药物，帮助患者缓解病痛。而中医学博大精深，对神经根型颈椎病有深入的认识研究，为此本次临床调查研究中，我们采用中西医结合的方式，从2018年6月至2019年6月，采符合我们纳入标准的患者98例，探究了中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者49例，男性患者26例，女性患者23例，患者年龄区间为31～78岁，平均年龄为52±1.2岁。对照组患者49例，男性患者27例，女性患者22例，患者年龄区间为32～79岁，平均年龄53±1.3岁。

1.2 方法

对照组（西医康复疗法）：采用常规西医联合颈椎牵引治疗方案，治疗过程中结合患者实际情况，选择适宜的牵引角度和牵引重量，以3～5kg为基准，按照0.5kg的标准递增，训练过程中，以患者不会感到较强的着力感及明显不适感为适宜重量，在10～20的颈部要前屈度范围内进行训练，每天训练一次，每次训练30min，同时治疗过程中，为患者静脉注射甘醇露和地塞米松药物[2]。

观察组（中西医结合康复治疗），即在常规西医康复治疗基础上，应用中医康复治疗方案，主要包括：（1）颈部推拿按摩，采用按、揉、滚等手法为患者按摩放松颈部软组织，按摩过程中让患者最大限度的颈部屈曲，从而使患者颈部有固定感;（2） 颈部针灸，主要是选取池穴、大椎穴、颈阿是穴、颈夹脊穴作为主穴，采用平补平泻法进行针刺，留针30min，在针灸治疗结束后，在同样的穴位为患者进行10min的艾灸[3]。（3）颈椎康复操，主要动作包括前屈后伸、旋颈望踵、回头望月、雏鸟起飞、摇转双肩，每天锻炼10min，每日锻炼两次。

1.3 临床观察指标 本次临床研究中主要观察指标包括两个方面：

一、依照《中药新药临床指导原则》对患者治疗疗效进行划分，其中X线显示正常、体征积分减少≥95%为显效;X 线显示有好转，体征积分减少30%～94%为有效;X 线显示无变化甚至加重、体征积分减少<30%为无效，其中症状积分计算公式=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%、治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总人数×100%。

二、主要症状评分包括头痛、上肢疼痛、上肢麻木、颈部活动受限，评分过程中采用4级评分法，其中0分、1分、2分、3分依次对应无、轻、中、重。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗有效率为95.92%，对照组患者治疗有效率为75.51%，两组患者数据对比差异明显（P<0.05），具体数据详见表1。

两组患者治疗前主要症状评分无明显差异，经不同的治疗方式后，观察组患者各症状評分明显优于对照组患者（P<0.05），具体数据详见表2。

3 讨论

神经根型颈椎病是一种颈椎间盘退行性、病理性疾病，患者有颈椎骨质增生、关节韧带错位、头颈肩部疼痛、发麻等症状表现，病症严重的患者，无法进行正常的颈部活动，这会对患者的生活质量造成严重的影响[4]。在中医学中，将神经根型颈椎病归结为“头痛”“颈强”范畴，并将疏通经络、行气活血、滑利关节作为治疗的关键，本次临床调查研究中，我院对神经根型颈椎病患者实施了中医康复治疗方案。通过上述调查数据资料可以发现，相比较传统的西医康复治疗，中西医结合的神经根型颈椎病治疗方案，可更好的改善患者头痛、上肢疼痛、上肢麻木、颈部活动受限情况，且患者治疗效率得到显著提升，这样的调查结果表示，中医康复治疗方案具有一定的临床推广应用价值。

综上所述，神经根型颈椎病是一种常见的骨科疾病，本次临床调查研究证实，中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效有积极影响，可提升患者治疗康复效率，促使患者症状评分得到改善，因此建议今后将此种治疗方案广泛临床应用推广。

参考文献

[1] 钱莉.中医康复治疗对神经根型颈椎病患者疗效的影响[J].医疗装备，2019，32（20）：11-12.

[2] 王静.神经根型颈椎病应用中医康复治疗的疗效分析[J].中医临床研究，2018，10（17）：68-70.

[3] 游勇.中医康复治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效[J].医疗装备，2017，30（21）：135-136.

[4] 姜卓男. 颈椎病颗粒治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[D].北京中医药大学，2014.