腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果

王燕君

【摘 要】 目的：研究腹膜透析与血液透析联合治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法：选取70例慢性肾衰竭患者分为观察组与对照组，各35例，对照组利用腹膜透析治疗，观察组利用腹膜透析联合血液透析的治疗方法。对比两组临床治疗效果。结果：治疗后，观察组各项肾功能指标情况显著优于对照组;观察组的并发症出现率明显低于对照组（P<0.05）。结论：临床上利用腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果理想，值得推广。

【关键词】 腹膜透析;血液透析;联合治疗;慢性肾衰竭

【中图分类号】R329.5    【文献标志码】B    【文章编号】1005-0019（2020）02-050-01

Abstract：

Objective： To study the clinical effect of combined treatment of peritoneal dialysis and hemodialysis for chronic renal failure. Methods： Seventy patients with chronic renal failure were divided into observation group and control group， 35 cases in each group. The control group was treated with peritoneal dialysis. The observation group was treated with peritoneal dialysis combined with hemodialysis. Compare the clinical effects of the two groups.Results： After the treatment， the indicators of renal function was observed were significantly better than the control group; complications observation group was significantly lower than the control group （P <0.05）. Conclusion： The clinical use of peritoneal dialysis combined with hemodialysis in the treatment of patients with chronic renal failure is ideal and worthy of promotion.

慢性腎衰竭属于一种发病率非常高的疾病，除了药物治疗外，还需要展开透析治疗和肾脏移植，透析治疗长时间利用腹膜透析会容易出现腹腔感染、低蛋白血症等并发症，严重威胁患者治疗效果。因此，此次研究观察腹膜透析与血液透析联合治疗慢性肾衰竭的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取70例慢性肾衰竭患者分为观察组与对照组，各35例，其中对照组男性患者20例，女性患者15例，年龄为46-75岁，平均年龄为（59.9±8.6）岁;观察组男性患者21例，女性患者14例，年龄为46-76岁，平均年龄为（59.9±8.7）岁，两组资料比较，不存在显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组利用腹膜透析治疗，切开患者腹部正中线脐下三厘米处进行置管，将腹膜缝合，防止透析管被折叠挤压，保证畅通无阻;置管三天后展开腹膜透析，一日两次，一次2000毫升，在体内保存四个小时，一旦出现并发症，要降低透析次数。观察组利用腹膜透析联合血液透析的治疗方法。血液透析治疗要在腹膜透析治疗完成之后六天展开，选择碳酸氢盐透析的方式，将外围动脉确定好，给患者建立血液通路，在股部以及颈中静脉置管，设置透析溶液流量速度是500毫升/分钟，血液流量是200毫升/分钟，一次持续四到四个半小时，一周进行一次，持续治疗三个月。

1.3 观察指标

比较两组治疗后的肾功能指标情况以及并发症出现率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0来进行数据分析，采用P<0.05来表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肾功能指标

治疗后，观察组各项肾功能指标情况显著优于对照组（P<0.05），具体见表1。

2.2 并发症出现率

观察组的并发症出现率明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

慢性肾衰竭具体是指在肾脏疾病不断恶化的过程中，肾单位出现进行性破坏，造成仅存功能的肾单位不能良好排除代谢废物，也不能确保内环境稳定程度，产生紊乱现象，导致泌尿功能出现障碍，还伴有多种症状的病理过程。

目前，临床上治疗慢性肾衰竭疾病已经广泛应用腹膜透析联合血液透析的方法。血液透析具体是指将患者体内血液引出体外，经过空心纤维透析器，实现物质交换的目的，快速将患者体内有毒以及代谢物质排出，确保患者内环境平衡，起到血液净化的作用。腹膜透析具体是在患者腹腔当中进行置管，不需要建立起外部循环系统，在透析当中，不会轻易改变患者的血容量，大大减少患者出现心脑血管疾病的几率，属于一种安全的治疗手段，快速的清除患者体内的分子，具有较高的治疗效果。根据上述研究结果表示，治疗后，观察组各项肾功能指标情况显著优于对照组;观察组的并发症出现率明显低于对照组（P<0.05）。因此，证实联合使用这两种透析方式的效果更理想。

总而言之，临床上治疗慢性肾衰竭患者普遍采用透析治疗的方式，然而腹膜透析与血液透析联合治疗的方法，效果要优于单纯使用腹膜透析，通过联合治疗的方法，有效改善患者肾功能情况，并且可以减少并发症出现几率，提高患者的安全水平，具有较大的推广应用价值。

参考文献

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