妇产科急腹症中女性阴道和经腹部超声的临床分析

马艳红

（北碚区中医院功能科，重庆 400700）

随着医疗技术的发展，超声检查已经成为临床疾病的一种主要诊断方式。急腹症作为妇产科中的一种常见疾病，其具有发病较急、病情发展较快等特点，对于女性患者的身体健康造成了严重的威胁[1]。在该病的临床治疗中，必须要采取有效的诊断方式，充分了解患者的实际情况，根据患者的病情状况采取有针对性的治疗措施[2]。本次研究了80例妇产科急腹症患者，分析了经阴道超声与经腹部超声检查在妇产科急腹症患者中的临床价值，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例妇产科急腹症患者，所有患者均为2017年10月～2018年10月于本院就诊的患者。其中，患者的年龄在25～38岁；平均年龄（32.18±2.53）岁；所有患者在年龄、病情等资料中可以进行对比。

1.2 研究方法

经腹部超声检查：使用经腹部超声诊断仪进行检查，超声诊断仪为凸阵式探头，频率为4～9 Hz；让患者采取仰卧位，充盈膀胱后对其进行经下腹部纵横切与斜切检查；主要检查患者子宫与双侧卵巢形态、大小以及边界等，观察患者子宫壁回声、子宫旁是否存在肿块、宫腔中是否存在孕囊与肿瘤大小等问题，并观察患者盆腔与腹腔中是否存液性暗区的情况。

经阴道超声检查：排空膀胱之后让患者采取截石位，在探头表面涂抹耦合剂，并套上避孕套将探头置于患者阴道中进行阴道超声检查，对患者卵巢、子宫、附件区与盆腔进行综合检查，观察患者子宫形态、子宫壁回声、附件区是否存在包块等情况。

1.3 评定标准

对比两种检测方式在疾病诊断中的符合率。

1.4 统计学方法

此次研究中80例妇产科急腹症患者所得数据均采用SPSS 19.0版本统计学软件进行统计；2组在诊断准确率中采用（%）进行观察指标的计量和计数，行x2检验资料。

2 结 果

在80例患者的检查结果中表明，导致患者产生急腹症的主要原因包含了异位妊娠、卵巢黄体破裂、先兆流产、急性盆腔炎、阑尾脓肿、卵巢肿瘤带扭转以及盆腔炎性包块等。在临床诊断中，联合组共确诊76例，漏诊4例，临床诊断准确率为95.00%（76/80）；经阴道超声组共确诊65例，漏诊15例，临床诊断准确率为81.25%（65/80）；由此可见，联合组临床诊断的准确率显著高于经阴道超声组（x2=7.2266；P=0.0072；P＜0.05）。

3 讨 论

妇产科急腹症的种类较多，若患者病情较为严重，则很容易对其生命造成严重的威胁。而早期的临床诊断中是提高患者治疗效果，降低患者病死率的重要方式。在现阶段该病的临床诊断中，主要采用了经腹部超声与经阴道超声的方式。相比于经腹部超声检查，经阴道超声具有更高的频率，能够获取具有高分辨率的二维图像与彩色血流信号，且能够直接观察患者盆腔中脏器与组织结构的形态，进而提高临床诊断的准确率[3]。同时，采用经阴道超声检查不需要进行膀胱充盈，直接接触盆腔脏器器官，能够有效避免肠道气体与腹部的脂肪对于检查结果的干扰程度，进而提高临床诊断的准确率。而这种诊断方式虽具有良好的临床效果，但仍旧会出现漏诊与误诊的情况，进而延误了患者的病情。因此有学者提出[4]，联合两种诊断方式能够有效提高妇产科急腹症患者临床诊断的准确率，为后期的临床治疗工作提供更多的依据。在本次研究中：对80例急腹症患者分别采用了腹部超声检查与经阴道超声检查后，联合两种检测方式在该病临床诊断中的准确率显著高于单一诊断方式（P＜0.05）；由此也能够表明，联合两种诊断方式能够进一步提高诊断的准确率，减少误诊与漏诊的情况发生。

综上所述，相比于单纯采用单一超声检查，经腹部超声检查联合经阴道超声间能够有效提高临床诊断的准确率，在妇产科急腹症患者中具有较高的应用价值。