试论基层医院对老年性糖尿病患者治疗中的心理健康指导

覃丽娥

（湖北省枝江市仙女镇卫生院，湖北 宜昌 443201）

血糖水平控制的理想与否，同患者自身心理状态、心情情绪是有很大关系的。对于基层医院收治的糖尿病患者而言，通常其对糖尿病疾病知识的了解不是很全面，严格饮食控制、长期用药治疗、多次抽血检查等皆会使患者产生负面心理，影响到治疗效果的获得[1]。因此，对老年性糖尿病患者实施心理健康指导，是基层医院开展糖尿病治疗工作的重要内容。

1 临床资料和方法

1.1 病例资料

从我院在2018年6月～2019年6月收治的有老年性糖尿病患者60例中，按照护理方法的不同将其分成两组，其中包括30例对照组患者，17例男性、13例女性，具体的年龄在60岁和85岁之间，病人的平均年龄是71.5±6.2岁。30例观察组患者，18例男性，同时有12例女性，患者具体年龄从62岁～87岁，平均的年龄是73.2±6.3岁。如果综合统计分析这些病人的具体资料，具体的差异检验值P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方法，观察组患者针对心理问题实施健康指导：①加强医患沟通：针对患者病情和心理问题，主动向患者及其家属介绍有关糖尿病的知识，使患者了解糖尿病的日常护理常识，使其能自觉控制饮食、配合医生接受各种治疗方案；②加强知识宣教：向患者客观介绍疾病的发展、预后，让患者深知糖尿病疾病与生活方式不良有密切关联，虽然它是一种无法根治的慢性疾病、也会并发各种并发症、会降低生活质量，但这些均可以在医护人员指导下有小控制；③心理暗示和疏导：可以分析患者心理情绪可能给治疗带来的负面影响，进而为患者讲解具体的心理问题相关因素，老年人在糖尿病方面的认识和治疗方面往往存在一定的误区，无法应用有效的恢复措施，这不利于患者的康复。

1.3 监测指标

采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表分别评价两组患者焦虑、抑郁情绪，标准分的分界值是50分，分数越高代表焦虑、抑郁情绪越严重[2]。

1.4 统计检验

两组患者心理状态的评价使用t检验计量资料，相应的以（±s）的模式阐述。统计学软件使用SPSS 19.0，P＜0.05认定为差异存在显著性。

2 结 果

病人接受护理之前，两组病人的具体心理状态评分差异进行对比，发现没有统计学意义，接受护理之后有所改善，分析观察组的焦虑评分数值以及抑郁数值，相对另一组比较低。两组比较，统计学意义确切（P＜0.05）。对护理前后两组患者心理状态的变化情况予以统计，情况如下：对照组患者，抑郁护理前56.4±4.5，抑郁护理后47.6±3.5，焦虑护理前47.2±3.5，焦虑护理后30.6±2.1。观察组患者，抑郁护理前57.1±4.6，抑郁护理后40.2±3.1，焦虑护理前48.1±3.7，焦虑护理后25.3±1.4（同本组护理前比较，P＜0.05）。

3 讨 论

病人的负面情绪，包括忧郁、悲观以及紧张等等，都会在一定程度上影响到神经以及内分泌的功能，使得一些应激激素大量分泌，随之提高血糖水平，所以，这些不良情绪的出现均会加重糖尿病，而糖尿病疾病的发生又会引发患者不同程度的紧张、忧郁、焦虑等情绪，可见疾病与心理两者间互为影响、恶性循环，直接阻碍到患者的顺利康复[3]。

当前的基层医院对心理健康的重视程度在持续提升，并且在治疗中结合了运动治疗、饮食等基础治疗措施，本实验中的数据体现了一下结果：两组病人在接受护理之前的状态评分数值对比，相关差异没有统计学意义。在结束护理之后，具体情况有一定好转，观察组的数值转变优于对照组，体现在焦虑评分数值以及抑郁评分数值上，两组比较，统计学意义确切（P＜0.05）。说明，心理健康指导在糖尿病治疗中是十分必要的。

综上：基层医院在对老年性糖尿病患者的治疗中采用心理健康指导方法，有利于平稳患者心理情绪。