产后尿潴留的临床原因分析及实行人性化护理的研究

于莲君，王美蓉

（陕西省人民医院，陕西 西安 710068）

产妇在完成分娩后，会因为分娩时胎儿对周围器官组织的压迫导致膀胱尿液无法排出，即出现尿潴留症状，从而会导致产妇出现身体疼痛和不适，甚至造成身体安全威胁[1]，本文因此开展对比实验，旨在研究人性化护理对产妇产后健康的影响，现将详细报告呈现如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2018年1月～2019年6月间在我院分娩的产妇74例，按分娩后护理方式分为实验组（n＝38）与对照组（n＝38），两组基线资料比较显示无显著性差异（P＞0.05），具有临床比较意义。

1.2 方法

（1）医护人员为对照组产妇实施常规护理，即按照分娩后2小时、剖宫产术后6小时仍然未排尿再给予按摩、热敷等方式使用促进产妇排尿。在这期间每1～2 h要求产妇进行一次排尿动作。

（2）实验组产妇护理方法：医护人员在对照组产妇的护理基础上增加人性化护理，其中包括①相关知识健康宣教。主要是告知产妇产后的排尿的重要性以及尿潴留会对膀胱、肾脏等相关器官造成的影响，从而增加产妇的配合度。②由于产后生育系统器官组织的恢复及子宫复旧；产妇分娩时出现阴道、会阴的撕裂伤以及会阴侧切伤口红肿、疼痛；剖腹产术后出现宫缩痛及手术切口等产生的疼痛都会对产妇的正常排尿造成影响。因此需要对产妇进行减轻疼痛的护理措施。③排尿促进措施。其一是热敷，使用时的温度需要产妇能够接受方可进行，同时要避免烫伤，对其小腹部及外阴进行热敷，能促进膀胱功能及盆底组织的康复。④按照产妇的喜好准备合理的饮食帮助其进行恢复，适当增加利于排尿的食物。

1.3 观察指标

医护人员在护理过程中对出现尿潴留的产妇例数进行统计并求出两组产妇的尿潴留的发生率，同时对产妇的初次排尿时间进行统计，发生率越低，时间越短，相应采用的护理方式对尿潴留症状的预防效果越好。

1.4 统计学方法

采用S P S S 1 7.0 软件分析数据，以x2检验计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料比较，以（±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

通过实验统计显示，对照组37例产妇尿潴留，发生例数为7例，发生率为18.92%（7/37）；实验组37例产妇尿潴留，发生例数为2例，发生率为5.41%（2/37），比较结果为（x2=8.541，P=0.003），差异具有统计学意义（P＜0.05），排尿时间统计显示，对照组产妇首次排尿时间平均为（6.63±1.64）h，实验组产妇首次排尿时间平均为（4.26±1.88）h，比较结果为（t=7.466，P=0.001），差异具有统计学意义（P＜0.05）。从排尿时间比较来看，接受人性化护理后，产妇的排尿时间缩短，尿潴留发生的概率降低。

3 讨 论

尿潴留是引起产后排尿困难最常见的症状，会导致产妇出现膀胱炎症，影响了子宫复旧，增加其出现产后出血的可能性，同时若是尿潴留持续时间过久，有可能会诱发肾盂肾炎病症[2]。

常规的护理对产妇帮助有限，多数情况下还需要为产妇进行膀胱插管导尿，导致其的身体负担加重，疼痛程度上升，而人性化护理是以产妇为中心的一种体贴式的整体化护理，护理方式既包括身心辅助排尿措施，也包括心理安慰鼓励的恢复措施，体贴入微的为其进行整体化的护理[3]。

本次实验的结果可以看出，实验组产妇在经过人性化护理后，首次排尿时间明显短于对照组产妇，其中排尿时间较短的原因分析为产妇接受了更为体贴的整体化护理措施后，针对膀胱功能恢复等护理措施起到了明显的效果，加上心理安慰鼓励和相关知识的健康宣教，帮助产妇增加了主动排尿行为次数，有效的降低了产后尿潴留的发生率。

另外在实验中发现，若产妇处于一个相对的熟悉环境中，其精神紧张程度会有所下降，在一定程度上也能有效的缓解其身体紧张情况，有助于膀胱肌肉松弛而促进排尿，因此在产前应当尽量将病房布置为其喜欢、熟悉的环境。

综上所述，当产妇在分娩完成后，医护人员需要及时的为其进行人性化护理，以防止产妇因为排尿不畅等原因出现尿潴留，从而影响到了产妇产后的身体康复。