政府会计制度在基层医疗卫生机构中的实践与分析

□ 文| 陈新蓉

相较于传统的《基层医疗卫生机构会计制度》，新颁布的《政府会计制度》不仅能够将统一、规范、科学的政府会计体系构建起来，通过有效的财务数据信息，对各行政事业单位的资产进行真实反映，同时还可以准确了解行政事业单位的预算执行情况与绩效情况，对于全面深化财税体制改革背景下的行政事业单位财务和预算管理水平提升有着非常重要的意义，而对于基层医疗卫生机构来说，针对政府会计制度实施的相关研究，自然也是十分必要的。

政府会计制度对基层医疗卫生机构的影响

1.会计信息可比性提升。在新政府会计制度施行后，由于行政事业单位都必须要实行“双功能”的会计核算模式，保证预算会计与财务会计的适当分离、相互衔接，因此与其他行政事业单位相比，基层医疗卫生机构的会计制度并不会存在太大差异，财务报表与预算会计报表中所包含的会计信息也同样具有着较强的可比性，这对于相关管理部门对基层医疗卫生机构的评估、监管显然是非常有利的。

2.科目设置更为全面。在实行《基层医疗卫生机构会计制度》的时期，基层医疗卫生机构虽然同样需要针对自身资产情况展开一系列会计核算工作，但由于涉及固定资产、无形资产摊销折旧等方面的会计科目相对较少，因此基层医疗卫生机构的实际资产情况往往并不能够得到全面、准确反映。而在《政府会计制度》实行后，则增加了无形资产累计摊销、固定资产累计折旧等会计科目，并将各会计科目的使用细节明确了下来，使基层医疗卫生机构的实际资产情况得到了准确反映。

3.全面预算更具实效。为提高财务管理水平，当前全面预算管理已经在基层医疗卫生机构中得到了普遍实行，但由于《基层医疗卫生机构会计制度》下的财务报表较为复杂，且未能针对全面预算管理要求来设定报表内容，因此其预算执行情况往往很难在报表中得到现实。而在《政府会计制度》施行后，由于其明确要求基层医疗卫生机构应分别以收付实现制、权责发生制为基础，制定具体的决算报告与财务报告，因此医院的预算执行情况能够在报表中得到直接体现，而基层医疗卫生机构也可以根据报表中的预算执行信息，对各阶段的成本控制效果与内部管理缺陷展开分析，并对全面预算管理措施加以改进，使其能够取得更为良好的效果。

政府会计制度在基层医疗卫生机构中的实施策略

（1）重视财务会计衔接。政府会计制度虽然为基层医疗卫生机构的财务管理水平提升创造了良好基础条件，但也同样使会计核算模式、会计报表内容等发生了较大的改变。面对这一变化，基层医疗卫生机构要想尽快将政府会计制度落实到位，首先自然就需要提高对财务会计衔接的重视，在充分考虑到自身财务管理需求、业务活动特点、预算管理情况等各方面因素的前提下，细化报表项目、增设财务会计报表、调整会计科目明细，同时对各项资产负债情况展开摸底清查，使各种有效的财务会计衔接办法能够得到切实落实与灵活应用。（2）加强政府会计培训。面对新颁布的《政府会计制度》，由于其在会计要素、核算基础、会计科目等方面都与原本的《基层医疗卫生机构会计制度》内容存在明显差异，在已经习惯于原有制度要求的情况下，财务人员往往很容易出现不适应的情况，因此基层医疗卫生机构还需加强对财务人员的政府会计培训，以帮助其转变工作思维，熟悉理解《政府会计制度》内容，尽快适应全新制度要求。例如为帮助财务人员熟悉决算报告与财务报告的编制，就需要组织其学习决算报告、财务报告的格式与内容要求，同时根据单位财务工作实际提供标准化的报告模板；而对于双功能会计核算模式的落实，则需要加强财务人员对财务会计核算五要素、预算会计核算三要素的学习。（3）推动会计信息化建设。在《政府会计制度》施行后，无论是会计核算的“双分录”，还是对双报告的编制，还是对会计核算“双基础”的落实，都使得财务管理工作变得更为复杂，尤其是在会计核算方面，其难度更是大大增加。在这一情况下，基层医疗卫生机构必须要全面推动会计信息化建设，尽快将会计信息系统进行更新、完善，同时加大相关软硬件设施的投入力度，使会计信息系统能够与《政府会计制度》下的全新工作要求相适应，进而帮助财务人员提升工作效率、降低工作难度。

结束语

总而言之，《政府会计制度》的实行虽然在会计科目设置、全面预算执行、会计信息优化等方面为基层医疗卫生机构带来了积极影响，但面对全新的制度内容与制度要求，要想将《政府会计制度》真正落实到位，为基层医疗卫生机构的财务管理水平提升提供支持，仍然需要从会计信息化建设、政府会计培训、财务会计衔接等方面入手，采取合适的制度实施策略。