医院药品集中采购的现状与模式

2020-02-27于文彬任红芳

临床医药文献杂志(电子版) 2020年74期

于文彬，任红芳

（新疆巴州人民医院药学部，新疆巴州 841000）

近年来，随着我国社会的不断发展，各项经济水平的提升，药品市场的生产厂家也在逐渐增多，且同一类药品由于生产厂家、价格的不同，导致其临床疗效也会有所不同，对此，医院相关领导人员必须要引起高度的重视，及时采取有效的措施来完善医院药品集中采购的管理制度，从而较好的提高患者的临床疗效，保证医院的可持续健康发展[1]。在本次研究中，主要针对医院药品集中采购的管理组织、采购人员、药品的资质、采购药品的目录和具体的采购流程进行分析，并作以下综述。

1 管理组织建立

1.1 采购组织建立

以医院药品集中采购为主要工作目标，对药品采购的相关制度进行完善并成立相应的采购管理组织，由医院相关领导直接管理，与此同时，还可以对其进行分委会的设立，将各项工作职责具体划分，主要包括：管理制度、管理职责[2]。

1.2 管理职责

由采购管理组织的相关人员共同商讨建立药品遴选制度，定期开展相应的工作总结例会，对选取集中采购药品的临床疗效进行分析，剔除其中质量不够合格的部分药品，并对药品选购的目录进行核实、确定。

1.3 监督管理

在对医院药品进行采购的过程中，由相关审计人员、纪检部人员和负责药品的财务人员对其进行监督，严禁违法乱纪行为，打击不规范采购活动，并对药品的价格进行逐一核实[3]。

2 采购人员筛选

对于医院药品集中采购的人员必须要进行严格筛选，须具备业务能力强、政治品质好、思想作风硬等基本要求[4]。与此同时，在进行实际工作的过程中，采购人员还需签订医院的《诚信承诺书》，定期对药品采购的相关注意事项进行学习和培训，努力提高自身的专业技术能力和个人素质，在实际工作的过程中，严格按照国家的药品政策和医院的选购标准进行药物的集中采购[5]。

3 药品资质审查

在药品集中采购期间，对选取药品的生产商与供应商的资质还需进行严格筛查，硬性条件为：《药品生产许可证》、《营业执照》、《GMP证》、《药品注册批件》和法定说明书等，与此同时，对于部分需要采购的进口药品，还需对其通关单和国家所批相关文件进行逐一核对，另外，对于供应商本身的信誉问题和资金流动情况还要进行详细了解，确保药品质量的良好[6]。

4 药品采购目录

4.1 常规药品

采购管理组织内部的工作人员需结合自身多年的工作经验和实际药品库存进行采购药品目录的制定，定期组织药物管理学专家开展相应例会共同商讨增加或淘汰的药品种类，对医院药品处方集和供应目录进行及时修正[7]。

4.2 临时采购药品

对于采购目录中的临床药品，采购人员需及时与药学科主任进行联系，在取得其审批和签字后递交药库，后按正常流程进行购买；对于部分目录外的临时采购药品，必须要取得临时用药的处方申请后由医务处进行审批，后将其转交至采购处进行备案保存[8]。对于部分存在特殊原因的替代药品，采购人员必须要进行临床申请并由医务处审批后，汇总相关可替代药品的所有资料，组织专家委员会进行开会后进行替代药物种类的确定，另外，在紧急情况下，采购人员可根据临床主任医师的建议先行购买，确保临床治疗的正常进行，后将相关的备案资料进行准备并提交[9]。

5 采购流程

5.1 电子信息系统的建立

将采购部门的上药信息与医院内部电子信息系统进行对接，使其形成“医院智能化供应链”，其中，包括药品的清货管理、库存、编号、发票等，并将自动补货系统进行相应完善[10]。

5.2 药品入库

在医院药品集中采购结束后进行入库保存时，必须要在医院药房管理人员和采购人员双方的监督下进行验收、保存，其次，在电子信息系统中录入相关药品的编号。

5.3 药品消耗和结算

通常情况下，在医院药品集中采购过程中，其费用的结算主要包括：用后结算和货票同行两种形式，其中，用后结算，主要用于医院智能化供应链自动补货的药品，一般来说，采取的结算方式为“日清月结”。与此同时，在患者办理出院手续并进行费用结算后，医院药学科管理人员还需及时与上药系统进行药物消耗和金额的核对[11]。另外，对于采购员来说，在每月药物集中采购完毕后，需及时对其发票进行核对，后将其交由财务部进行付款；而货票同行，则指的是由临床主管药师对医院智能化供应链中生成的采购计划单进行分析和确认后提交供应商，并由供应商负责对药品进行配送，以此来达到货票同行的效果[12-13]。