拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫患者的临床效果评价分析

李雨芯

（北京怀柔医院，北京 101400）

癫痫的常规治疗药物，以拉莫三嗪、丙戊酸为主。有研究指出，联合给予患者丙戊酸治疗，效果更佳。本文于本院2018年2月～2019年2月收治的癫痫患者中，随机选取102例作为样本，阐述了拉莫三嗪联合丙戊酸治疗疾病的方法，观察了治疗效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法分组，A组（n=34）性别：男/女=2 4/1 0，年龄（4 1.7 1±1 0.1 0）岁，病程（23.62±10.17）个月。B组（n=34）性别：男/女=2 2/1 2，年龄（4 2.0 4±9.7 4）岁，病程（22.47±11.43）个月。C组（n=34）性别：男/女=2 3/1 1，年龄（4 2.0 9±1 0.5 4）岁，病程（21.88±10.95）个月。三组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）所有患者均已确诊为癫痫。（2）患者无拉莫三嗪、丙戊酸用药禁忌症。（3）依从性强。（4）自愿参与研究。

1.3 方法

A组单独给予拉莫三嗪治疗，初始剂量25 mg/次，1次/d，口服。用药2周后，增加剂量至50 mg/次，1次/d。继续服药2周，再次调整剂量，最大剂量不得超过200 mg/次，患者连续治疗3个月。

B组单独给予丙戊酸口服，初始剂量200 mg/次，2～3次/d。连续用药1周后，可根据患者的耐受度调整剂量，最大剂量不得超过1600 mg/次，2～3次/d。

C组采用拉莫三嗪+丙戊酸治疗，用法用量与A组及B组一致。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 康复情况对比

（1）A组患者治疗后，癫痫发作（3.2±0.4）次/d、持续时间（5.9±0.7）min、住院（8.4±0.7）d。（2）B组患者治疗后，癫痫发作（3.4±0.9）次/d、持续时间（6.0±0.4）min、住院（8.5±1.0）d。（3）C组患者治疗后，癫痫发作（1.4±0.1）次/d、持续时间（2.0±0.3）min、住院（5.4±1.0）d。A组与B组数据对比，无显著差异（P＞0.05）。两组与C组对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 各项评分对比

（1）A组患者治疗后，MMSE（23.4±1.0）分、连线测试B评分（151.4±7.8）分、SF-36（74.1±3.2）分。（2）B组患者治疗后，MMSE（23.0±0.7）分、连线测试B评分（150.7±9.1）分、SF-36（75.4±2.9）分。（3）C组患者治疗后，M M S E（2 9.0±0.7）分、连线测试B 评分（170.6±10.1）分、SF-36（89.9±2.4）分。A组与B组数据对比，无显著差异（P＞0.05）。两组与C组对比差异显著（P＜0.05）。

2.3 有效率与不良反应

（1）A组有效率70.6%（24/34）、不良反应发生率5.9%（2/34）。（2）B组有效率67.6%（23/34）、不良反应发生率5.9%（2/34）。（3）C组有效率97.1%（33/34）、不良反应发生率2.9%（1/34）。A组与B组数据对比，无显著差异（P＞0.05）。两组有效率与C组对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

癫痫的常规治疗药物，包括拉莫三嗪、丙戊酸两种。两种药物中，拉莫三嗪可有效抑制谷氨酸，抑制动作电位爆发，实现对中枢神经系统的调节，促进癫痫症状缓解。丙戊酸的功效，在于抑制单纯或复杂失神发作，以及肌阵挛发作。将该药物应用到癫痫的治疗中，对患者症状发作持续时间的缩短，具有重要价值。本文研究发现，单独采用两种药物治疗癫痫，均可取得一定的效果，但不甚显著。通过对两种药物联合应用效果的观察发现，本组患者治疗后，发作次数以及持续时间明显缩短，生活质量以及有效率明显提升，与采用两种药物单独治疗相比，优势显著（P＜0.05）。

综上所述，采用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫，能够有效减少发作次数，缩短发作持续时间，提升患者的生活质量以及疾病治疗有效率。