论治疗癌症的中医思路和对策

众所周知，癌症是严重危害人类身体健康、影响社会劳动生产的疾病，所带来的医疗费用负担以及对患者和家属产生的心理压力是很大的。人们在未真正认识癌症本质之前，因为疗效差，死亡率高，所以见癌色变。现在，随着对癌症研究的逐步深入，人们对癌症的本质有了理性认识，甚至认为癌症不是病（美籍德国人安德烈医师曾写过一本书《癌症不是病——它是一种身体的求生机制》）。安德烈精通西医、中医和印度阿育吠陀医学，有多年行医经验，他认为：癌症不是病，是一种身体的求生机制，把癌症当成疾病来治疗是一个误区。安德烈的说法有一定道理，但也有一些偏颇。就说手术治疗癌症，有一些癌瘤（比如脑瘤、直肠癌、食管癌等）因其所在部位的特殊性，为了救命，做手术是必须的，哪怕是短暂的存活，也是人道主义的体现。

那么，患了癌症就不治疗吗？安德烈认为，患了癌症当然要治疗，要先改变心情，缓解压力，调理饮食。而中医治疗和调理也是比较理想的选择。

中医治疗癌症 有着独特优势

20多年来，我先后治疗癌症（有案可查）达1076例，近10年多达700多例，去年有282例。在日常诊疗中，我经常应邀到全国各地会诊。疗效怎么样呢？在1076例中，有效率达78%，其中显效率为15%。在诊治癌症的实践中，我对癌症的认识也逐步深化。经过分析总结，我积累了一些治疗癌症的经验，下面以癌症的治疗为话题，浅谈中医治疗癌症的思路和对策。

一味抗癌不可取扶正固本是正途

从癌症发病的内在原因，谈中医治癌的思路。

现代医学研究认为，癌症发生的病理学原因，在于人体内部存在癌症基因。也就是说，人的机体内都存在癌症基因。正常情况下，由于机体的抵抗力和免疫力，癌症基因处于抑制或被“封闭”“静止”状态。一旦机体受到外邪侵袭和骚扰，破坏了机体平衡，损伤了抵抗力，癌症基因被激活，发生“基因突变”，快速增殖与生长，形成癌症。

中醫学认为，任何疾病的形成首先是人体正气不足。正如《黄帝内经》明确指出“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。中医学所说的正气，指的是人体对外界的适应能力，对外邪的抵抗力，对疾病的免疫力，患病后的内在修复力和生命力。现代哲学认为，内因是变化的根据，外因是变化的条件。根据以上观点，我认为，癌症形成的根本原因，在于机体本身，是机体的抵抗力和免疫力低下所致。明白这个道理，癌症的治疗和预防，应从哪方面入手呢？采取哪些措施应对呢？毫无疑问，运用中医治疗思路，就是“以人为本，针对机体，扶正固本”。

癌症属于慢性消耗性疾病。该病轻则耗气伤津，重则脏腑功能受损，甚至脏腑衰败，出现恶性病理性质，终因阴阳离决而丧命。由此可见，正气亏虚，不仅是癌症发病的重要内因，还是贯穿癌症病程始终的主要病因。因此，治疗癌症的全程均应重视扶正固本。

治疗癌症过程中的扶正固本应注意以下几个方面：

一是重益气。临床实践证明，癌症患者本来就有气虚的病理基础，或者是病情发展过程中由于邪毒亢盛，损伤正气，导致气虚（乏力、神疲等）。同时，经过化疗后的患者气虚症状尤为突出。因此，治疗癌症强调扶正，而扶正之举尤以补气为最要。气足，脏腑功能才能强盛。气充，血液才能畅行。气旺，抗病能力才能增强。补气之药首选长白山参、西洋参、黄芪、黄精等，尤以人参为佳，宜早用、重用、巧用。

二是重健脾。脾胃为气血生化之源，是供应机体营养的重要保障。癌症患者，由于邪毒内蕴、痰瘀聚集、气滞湿阻等原因，影响脾胃功能;或因治疗中，运用清热解毒类苦寒药物，或长期化疗，直接损伤脾胃功能，导致运化失职，消化不良，出现腹胀、浮肿、消瘦、便溏等症状，进而累及其他脏腑功能，加剧全局性气虚，甚至加速疾病进程。因此，在癌症治疗过程中，要特别注重健脾，时时顾护胃气，脾胃强健，气血才能旺盛，抗病能力才能增强，生命才能延续。

三是重补肾。癌症的发生与年龄有一定关系，一般以五六十岁以上的人群比较多见。治疗时，应重视补肾固本。实践证明，通过补肾，可提高机体抗癌能力，抑制癌灶发展，促使机体康复。特别是对于化疗患者，通过补肾，可加强肾的排泄功能，及时清除体内毒素，减轻毒素对机体的危害，保护骨髓造血功能，进而从根本上增强体质，延长存活时间。补肾药物可酌选山萸肉、巴戟天、菟丝子、补骨脂、熟地黄等。

从“整体观”出发谈中医治疗癌症的思路

“整体观”是中医理论的精髓。癌症虽然为局部病变，但视其生长部位不同，都与一定的脏腑密切相关。而脏腑与经络相连，气血相通。故局部病变可累及其他脏腑，导致整个机体的气血阴阳失调。因此，治疗中不能局限于局部癌灶，忽视“整体观”;不能拘泥一方、不顾体质虚实，一味堆砌解毒抗癌药物，而应立足全局，区分癌症不同部位和病程的不同阶段，结合全身脏腑、气血状况，进行辨证用药、整体调理，才能为取得明显疗效提供可靠保障。

以肺癌治疗而言，由于肺主全身之气，故肺癌患者时常有气虚、气郁、气滞的病理表现。气滞日久形成血瘀，从而出现气短、乏力、胸闷、胸痛等症状;气郁化热，热伤络脉可见咯血症状;气郁化热，热邪内蕴，可见痰多;痰邪阻肺，引起咳嗽;肺与大肠相表里，肺癌日久，可致大便秘结或排便不畅;由于腑气不降，浊气不排，清气不升，加之脾土与肺气的关系，患病日久必导致脾虚，出现腹胀、纳呆症状;肺病日久，进一步导致肾虚，出现一系列肾虚症状。因此，对肺癌的治疗决不能把思路仅局限于肺，更不能只盯着癌灶，而应着眼整体，把握全局，在补气固本、化痰除湿的同时，还应根据具体情况，或清热解毒，或养阴润燥，或健脾和胃等。总之，要区分癌症不同部位和病程的不同阶段，结合全身脏腑、气血状况，辨证用药，整体调理，才能获得确切疗效。

从“标本辨证”和“用药如用兵”之法谈癌症治疗思路

明确辨证标本关系是中医辨证体系的重要组成部分。“标本辨证”观点强调：任何疾病相对于人体而言，所患疾病为标，患病的人体为本。中医强调治病必求其本，就是说中医在面对各种疾病时，首先要正视的是患病者的机体，在认真研究病情、仔细进行辨证后，分析、判断人体内在脏腑功能盛衰状态以及相互影响情况;气血、阴阳虚实及失调情况等，然后针对人体，拟定整体调理方案，而不是不顾体质，只针对疾病症状，“头痛医头”“脚痛医脚”。

自《黄帝内经》提出“圣人不治已病治未病”“上工治未病，不治已病”以来，历代医家不断实践和深入研究，其思想得到逐步完善。“圣人不治已病治未病”，不是不治病，而是把单纯治病思维，换成针对人体进行综合调理的思路，通过调理，不治病而病自消。认可、坚持、实践这一论点，才是一位名副其实的中医。

同时，癌症的治疗过程，就是一场特殊的战争。既然是战争，就要讲究兵法。兵法认为：当来敌气势凶猛，敌强我弱之时，就要“避其锋芒”“绕圈子”，或“围而不打”“寻机歼敌”“出奇制胜”，或通过“游击战”“持久战”把敌拖垮。根据以上兵法的原则，中医治疗癌症所谓“见癌不治癌”的思维，就是避癌之锋芒，不与癌灶正面交锋，治法、用药不拘于癌细胞，而是着眼于机体之全局，进行稳妥的、全面的、较长时期的整体调理。通过体内正气全面参与的“持久战”，挫败邪毒之锐气，使“敌”疲惫，抑制癌细胞的活性，减缓其增殖力、复发力，减轻疾病症状和痛苦，提高患者的生活质量;通过扶正固本的整体调理，可改善脏腑功能，增强患者体质，可激发细胞活力，提高机体的抵抗力、免疫力、修复力，最终增强生命力，至少带瘤生存，延長生命。

从中医应具备的基本素质 谈癌症治疗的中医思路

一位高明的中医，必须具备以下诸方面的素质：要有医家的功底、哲学家的思维、科学家的头脑、军事家的胆识。其中，高尚的医德和仁心，是医者必备的素养，对于癌症患者，需要医者给予特别的关爱和仁心。癌症病势凶险，发展迅速，变化多端，一旦罹患此病，多数患者面临巨大的精神压力，时常紧张、恐惧，日夜不宁，甚至精神崩溃。鉴于此，对于接诊的癌症患者，为医者首先要有怜悯之心，要从态度和言语等方面给予更多关爱，要注意和患者进行思想和感情交流，比如一个和善的微笑、一句温暖的话语、一个电话的问候、一次登门随访，都会给患者带来无限温暖、激励，可减轻患者的精神压力，使其树立战胜疾病的信心，使其能够配合治疗，坚持用药，从而取得满意效果。

临床实践充分表明，中医治疗癌症，不仅具有科学的思维和理念、正确的策略和方法，还具有可靠、显著的疗效。中医治疗癌症所取得的学术性进展和取得的确切疗效，充分证明中医学不仅是伟大的生命科学，还是一个伟大的医学宝库，具有强大的生命力。

（乔振纲是乔氏中医的第五代传承人，全国首批名老中医专家乔保钧教授的学术继承人。本文由本报记者刘永胜整理）