门诊健康宣教对0 ～3 岁营养性疾病儿童的影响

刘敏

（上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心儿保科 上海 210008）

儿童营养状况的好坏对儿童急性疾病、慢性疾病的预防有着非常重要的作用，良好的营养状况不但有益于儿童体格的生长，还有助于神经系统、心理等器官的发育。营养性疾病的出现不但会对儿童的生长发育造成不良的影响，还会造成儿童全身系统功能的紊乱，导致患儿出现免疫力低下，部分患儿还极易患上各种疾病，对儿童的智力造成影响，对患儿的身体健康造成极易严重的威胁[1]。本次就选取了200 例2016 年1 月－2018 年12 月在我院门诊治疗的0 ～3 岁营养性疾病儿童，对其均给予门诊健康宣教，详细的探讨了门诊健康宣教对0-3 岁营养性疾病儿童的影响。具体如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016 年1 月－2018 年12 月出生的，且规范管理的儿童共9342 人，其中营养性疾病儿童2668 人，其中200 名儿童作为干预组进行健康宣教干预。本组200 例患儿中，男98 例，女102 例，年龄 0 ～ 3 岁。

1.2 方法

对本组儿童均给予门诊健康宣教。儿保工作人员根据患儿的年龄阶段，为其选择有针对性的健康宣教措施，结合患儿活动范围情况，其与周围新鲜事物的接触范围逐渐增多，患儿的智能发育情况逐渐突出，患儿的语言、思维、应人应物的能力逐渐增强，但是也有部分患儿对危险识别能力匮乏，对于此，应给予患儿适当的健康宣教，儿保工作人员建议患儿家属多带患儿进行户外活动，通过阳光照射促进患儿的钙吸收，指导患儿多食用含铁食物。儿保工作人员还向母亲普及正确的方式、母乳喂养潜在的价值，以及定期进行疫苗接种等相关性的知识，给患儿建立个人档案与健康保健手册。

对患儿进行定期体检，除此以外，还定期进行营养分析的评估，根据评估的结果为患儿制定个体化的饮食方案，必要时，还给予患儿药物辅助治疗。给予患儿合理的婴幼儿喂养指导。在对新生儿的访视、高危儿的筛查、母乳喂养知识的宣教等落实在具体的工作中，提高母乳喂养的成功率。如患儿的年龄不到6 个月，由于某些原因不能进行母乳喂养，则需及时给予患儿使用配方奶粉，在保证奶量的基础上合理的添加辅食，根据患儿的年龄以及各时期生理的特点给其食用过渡的食物，帮助婴儿在饮食上的顺利过渡。如患儿存在胃口比较差、对某一种食物尤其偏好、有不良进食习惯、害怕进食等行为时，儿保工作人员也给予其及时行为指导。

1.3 观察指标

观察并比较本组患儿健康宣教前后疾病的改善情况。对本组患儿均进行健康状况调查，发放200 份，回收200 份，有效问卷126 份，有效率63.00%。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS19.0 统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

经过健康宣教后，本组患儿各项指标有了明显的提升，与健康宣教之前相比较，有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。见表。

表 本组患儿病情的改善情况[n(%)]

3.讨论

随着我国社会经济的不断发展，社会、家庭等对儿童健康成长更加重视，我中心的儿童健康管理中心对儿童健康保健工作也更加重视。儿童的健康成长、正常发育等不但需要家庭、社会等的精心呵护，还需要给予其儿童正确、合理的营养支持。同时，给予儿童有效的智力开发、运动指导等均具有重要的意义。健康宣教是在基于常规健康保健的基础上所开展的一种措施，儿保工作人员通过向患儿家长普及儿童生长发育的相关知识以及相关的注意事项等，为儿童的健康成长提供了足够的营养，促进了对儿童智力、神经、心理、运动等系统的发育，保证了儿童的全面发展。

营养不良对儿童的身心健康造成了极大的威胁，其极易导致患儿出现营养性疾病，其引发因素包括长期的喂养不当、体检意识比较淡薄、传统的带养方式等，营养性疾病的出现极易导致患儿出现呼吸道感染、消化系统疾病等病症。有研究数据显示，引发儿童营养性疾病的因素有很多，本中心的儿童健康管理中心在对0 ～6 岁儿童实行系统的管理体检的这十余年中，在门诊中对患儿实施了健康宣教，逐渐加强了对营养性疾病患儿的管理，在很大程度上降低了营养性疾病的发生率，说明对儿童给予门诊健康宣教是降低营养性疾病的有效措施。门诊健康宣教，是给予了儿童合理的护理干预，让儿童获得了更高品质的保健服务[3-5]。

医院在给予患儿门诊健康宣教的同时，还走进社区，走进家庭，定期在颛桥社区卫生服务中心举办孕妇讲座、父母学校等，近一、两年来我中心也加大对0 ～3 岁小儿的健康宣教及经济投入，通过门诊显示屏、院刊、微信公众号等多种渠道对孕妇、产妇，宝妈等进行相应的健康教育活动，如针对新生儿的喂养方式、母乳喂养的优点等，并对其现存的行为给予准确的指导。除此以外，加强对母乳的喂养、指导妈妈给婴幼儿合理的添加辅食等均是预防影响性疾病的重要措施[2]。我院门诊还应对家长所需要掌握的关于0 ～3 岁小儿的健康保健知识进行调查，掌握家长们需要掌握的方向，使其掌握更多的0 ～3岁小儿健康保健知识，并将所掌握的知识转化为保健行为，并督促其他成员也建立起保健行为，为保证0 ～3 岁小儿健康成长提供良好的环境。

本次研究结果显示，经过健康宣教后，本组患儿各项指标有了明显的提升，与健康宣教之前相比较，有显著差异（P＜0.05），有统计学意义。另外，家长也应将其重视起来，定期对儿童进行体检，对发现的疾病给予早期诊断和治疗，为儿童的健康成长提供良好的环境。

综上所述，门诊健康宣教在儿童的成长发育中有着非常重要的意义，其能够有效改善营养性疾病儿童的临床症状，促进儿童的健康成长，建议将其在医院中应用。