玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓的效果观察

张彩苹

（深圳江南阳光医疗美容医院 广东深圳 518000)

A 型肉毒素注射是一种神经毒性药物，毒素药力较强，能够有效帮助求美者松弛肌肉，减少皱纹，能够提高微整形手术的安全性[1]。而玻尿酸对皮肤具有良好的保湿效果，可以使求美者的面部形态保持自然[2]。本文通过对120 例下面部微整形求美者的观察研究，探讨评估求美者通过采用玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019 年1 月－2019 年6 月收治的120 例下面部微整形求美者作为研究对象。将求美者分对照组60 例和观察组60 例。对照组对求美者仅使用玻尿酸注射填充，观察组对求美者使用玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓。对照组求美者女性56 例，男性4 例，年龄 23 ～45 岁，平均28.56±4.52 岁。观察组求美者女性57 例，男性3 例，年龄24 ～44 岁，平均28.47±4.76 岁。两组求美者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：对求美者仅使用玻尿酸注射填充，指导求美者取端坐位，方便观察求美者的面部情况与确定入针点。在对求美者进行玻尿酸注射前，对其疼痛耐受情况进行评价，并根据不同求美者的评估结果给予其利多卡因进行镇痛。按照之前设计好的注射方案，仔细对求美者的注射区域做好标记，使用2 支1ml 的玻尿酸对求美者进行注射填充，在玻尿酸注射完成后，根据具体填充情况，轻轻按揉求美者的注射区域。

观察组：对求美者使用玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓。观察组玻尿酸注射填充方式与对照组一致，指导求美者取端坐位，在面部铺巾，按照之前设计好的注射方案，仔细对求美者的注射区域做好标记。标记好后使用2 支A 型肉毒素稀释液进行注射，在求美者的下颌角、下颌缘咬肌起始区以及咬肌突出点进行穿刺注射，根据患者的实际情况，严格控制注射的剂量。求美者应先进行玻尿酸注射，后进行肉毒素注射。

1.3 观察指标

记录对照组与观察组求美者的美观满意度。求美者的美观满意度主要分为非常满意、满意以及不满意，美观满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

SPSS18.0 软件统计分析，计数资料用χ²进行检验，玻尿酸联合A 型肉毒素和仅用玻尿酸注射填充对比中，当（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组美观满意度比较

观察组美观满意度显著高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表。

表 两组美观满意度比较[n(%)]

3.讨论

对于下面部轮廓不满意的求美者，可以通过美容整形手术调整面部线条。传统的整形手术主要采用口外切口切除咬合肌的方式，但咬合肌部位血管神经非常丰富，这种手术方式非常容易导致面部受损，并且容易造成相关并发症的发生。随着近年来我国医疗技术的成熟与发展，微整形手术因其手术风险小、整形效果好，逐渐成为主流的美容整形手术方式[3]。

玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓作为一种有效的微整形手术，其方式主要包括对求美者的注射区域做好标记，使用2 支1ml 的玻尿酸对求美者进行注射填充，对求美者的注射区域做好标记。标记好后使用2 支A 型肉毒素稀释液进行注射，在求美者的下颌角、下颌缘咬肌起始区以及咬肌突出点进行穿刺注射。

本文通过我院收治的120 例下面部微整形求美者作为研究对象，对照组对求美者仅使用玻尿酸注射填充，观察组对求美者使用玻尿酸联合A 型肉毒素重塑下面部轮廓。观察组求美者的美观满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究结果表示，玻尿酸联合A 型肉毒素比仅用玻尿酸注射填充的下面部轮廓重塑效果好，能够有效提高求美者的美观满意度。