强制戒毒人员运动戒毒的干预方案研究

陈曦 贾英英 王硕 安星月 陈潮镕

【内容摘要】毒品依赖是反复发作的一种脑疾病，其涉及到心理、生理以及行为等多种医学、社会问题，当前对于毒品矫治方法所产生的效果还不够明确，在探索吸毒人员教育矫治方法的过程中，运动干预受到了广泛的关注。本文从强制戒毒人员的实际情况出发，对戒毒干预方案进行了详细的阐述，系统论述了运动干预方法种类，结合戒毒人员不同的运动适应能力，设定了相应的运动强度和频率。

【关 键 词】强制戒毒人员;运动戒毒;干预方案

中图分类号：G804.2 文献标识码：A 文章编号：2095-4379-（2020）02-0115-02

作 者 简 介：陈曦（1980-），女，汉族，韩国又石大学，博士在读，太原理工大学体育学院，讲师;贾英英（1978-），女，汉族，中国政法大学，法学专业，山西省太原新店戒毒所，康复运动中心负责人;王硕（1997-），男，汉族，河北唐山人，就读于太原理工大学，社会体育指导员三级;安星月（1997-），男，汉族，河北张家口人，就读于太原理工大学，社会体育指导员三级;陈潮镕（1997-），男，汉族，福建厦门人，就读于太原理工大学，社会体育指导员三级。

当前，毒品问题逐渐成为了世界性难题，吸毒不仅仅会对吸毒人员的身心健康，同时还会产生各种违法行为。毒品通常可以分为合成毒品以及传统毒品。吗啡、鸦片和海洛因都是从动植物中提纯后得到的，因此他们被称作是传统毒品，也被成为阿片类。冰毒、摇头丸与麻古则是通过人工合成的毒品，因此也被称作是合成毒品。数据表明，2016年全年，全球共有2.75亿人使用过毒品，我国2018年吸毒人数共计240.4万名，吸毒人员在全国总人口中的占比为0.18%，禁毒形势任重而道远。如何帮助吸毒人员戒掉毒瘾，这是禁毒工作的关键所在，因此探索全新的戒毒方法也成为了戒毒以及禁毒工作的核心。运动干预则被看做是一种全新的戒毒疗法以及重要的辅助性手段，为了进一步探究运动戒毒的机理，本文从运动方式、强度以及持续时间的选择上为强制解读人员摆脱毒瘾提供了详尽的方案。

运动干预的内容包括了运动的种类、强度、持续时间以及频率等方面的内容，在运动干预方案的制定过程中要综合考量生化、生理以及解剖等方面的知识，同时也涉及到了运动康复学、运动训练学以及运动心理学等学科知识。对于强制戒毒人员来说，运动干预方案制定的目标是保证体育运动能够恢复戒毒人员的心理、生理水平。在制定运动干预方案的时候要考虑疗效性、实效性以及针对性等基本原则，在戒治基础上按照参训者的基本情况安排运动的种类、持续时间以及频率等相关内容，并且在戒毒的整个过程中组合运动形式，对强制戒毒人员进行运动干预方案进行科学合理的设置。

一、运动方式的选择

（一）差异化的运动种类

运动干预方式包含了有氧运动、伸拉运动以及抗阻运动等不同的类型。有氧运动包含了各类球类运动、跳绳等。有氧运动可以改善运动者的代谢、心肺功能以及内分泌等相关系统功能。抗阻运动主要包含了负重蹲起、举重等项目。抗阻运动能够提升肌肉力量，有效的改善肌肉的功能与形态。伸拉运动包含了医疗体操、太极拳以及康复操等内容。这种运动形式可以将精神压力完全释放出来，在彻底消除戒毒人员精神疲劳的基础上，还能够有效降低机体疲劳程度。

从作用机理上看，有氧运动对垂体腺产生刺激作用，并分泌内啡肽，产生一定的生理性镇静效果，从而改善患者对于海洛因的依赖，缓解患者的焦虑情绪。抗阻运动是在克服外来阻力的时候，肌肉所实施的主动运动。运动应激所产生的生理变化能够推动患者解除药物依赖。伸展运动有利于肌肉的放松，降低运动疲劳以及损伤，能够提升患者的身体柔韧性，有助于新陈代谢的加强。

除了上述三种运动干预方式以外，还有像拓展训练、导引养生功以及全身振动训练等方式，这些运动措施都能够对强制戒毒人员实施运动干预。其中太极拳与气功训练对于强制戒毒人员所产生的戒毒效果最佳，能够提升戒毒人员的自尊心、自信心和沟通交流的能力。

（二）运动方式的选择

强制戒毒人员的体质损害包含了肌爆发力适能、肌耐力适能、心肺适能以及神經适能等。针对不同的体质损害程度所采用的运动干预措施也不同。

首先，对于肌爆发力适能以及神经适能而言，其均能够体现出测试者神经系统。肌爆发力适能可以体现出测试者周围神经系统，比如动作肌控制效能，神经适能则能够体现出测试者中枢神经系统，比如姿态肌控制效能。强制戒毒人员如果上述两种体制损害较大，那么通常表现为反应迟钝、目光无神，这就表明毒品是利用奖赏系统为吸毒人员提供病态的兴奋与愉悦感，其对于奖赏系统的功能以及结构来说是一种极大的损害。奖赏功能紊乱将会造成毒品使用量不断失去控制，最终产生毒瘾，并全面损害吸毒人员神经系统。此时可以采用抗阻运动，上肢负重练习主要使用壶铃、哑铃等重量较轻的器械，全身性的力量训练则能够选择俯卧撑、仰卧起坐等。

其次，心肺适能是体质健康的关键内容，毒品对于吸毒者心血管系统会产生一定的抑制作用，造成迷走神经发生病变，心肺适能指标会随之降低。慢跑则是提升心肺适能的重要方式，其能够提升机体转运以及使用氧的能力，为后续各项运动训练活动的开展打下扎实的基础。

除了上述运动干预手段以外，还可以采用正念训练、冥想等方式不断丰富戒毒人员生活，还能够有意识以及有针对性的培养戒毒人员产生积极心理素质，比如对于那些戒毒积极的学员给予表扬，使得他们能够重新获取生活的信心。在运动的进程中还能够采用团队合作、竞争的方式，为戒毒人员交流提供途径与工具。

二、运动强度的设定

运动强度指的是在特定时间里戒毒人员运动的总量，是运动方案的重要组成内容。当前，通常使用耗氧量绝对值（VO2）以及相对值（%VO2max）加以表示，划分标准，见表1。强制解读人员运动干预方案中，运动强度的设定是最为困难的额一环。

因为毒品本身具备一定的毒副作用，因此，戒毒人员的植物神经系统以及呼吸系统会遭受一定危害，在制定运动方案的时候，需要紧密的关注戒毒人员多项生理功能的实际情况，运动的强度不能过大，需要按照循序渐进的实施方法，在不同的戒毒阶段采用与之对应的体质测量以及评估方法。在急性脱毒期，可以使用广播操、医疗体操、慢走、身体拉伸的方式，对于身体适应能力相对较差的戒毒人员，可以采用低强度运动，身体适应能力相对较强的戒毒人员则可以使用较低强度的运动。康复期，则可以采用广播操、队列训练、身体素质训练以及大众体育项目等，身体适应能力较差的戒毒人员可以采用较低强度的运动，身体适应能力相对较好的戒毒人员则可以进行中等强度的运动。巩固期可以使用太极拳、队列训练、身体素质训练、武术套路等运动项目，对于身体适应能力相对较差的戒毒人员可以进行中等强度的运动，对于身体适应能力较好的戒毒人员则可以进行较大强度的运动。

三、运动时间和頻率

运动时间指的是在某个特定时间段内运动的总时间，即每次训练课程所耗费的时间。研究结果表明，每周最少需要进行三次运动干预，每一次持续的时间要保持在30-40分钟，戒毒康复效果才能够更佳。在戒毒人员进行有氧运动的时候，集体能量代谢主要为有氧代谢，强度通常为最大心率60%-80%，时间要保持在30分钟以上。急性脱毒期，戒毒人员广播操运动时间保持在20分钟，每周进行10-12次;慢走时间为60分钟，每周2次。康复期，戒毒人员每次广播操和队列训练的时间为20分钟，每周进行10-12次;身体素质训练以及大众体育项目训练时间为60分钟，每周2次。巩固期，太极拳和队列训练的时间为20分钟，每周持续10-12次，身体素质训练以及武术套路练习的时间为60分钟，每周进行2次。

运动干预能够持续环节强制戒毒人员抑郁以及焦虑的情绪，保证其心理更加的健康。可是，因为强制戒毒人员本身的身体适应能力不同，在干预的进程中需要监控强制解读人员生理指标的变化情况，观察其对于运动强度的承受能力，保证其能够在有效控制的范围内开展活动，所有活动都应该围绕着放纵、放松以及舒缓的目的开展，以此提升运动的效果。

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