手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果

戴雍雍

【摘 要】 目的：探讨手术室护理干预在甲状腺手术患者护理中的应用价值。方法：2018.2-2019.2，选取甲状腺手术患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组，X组给予常规护理，Y组在X组基础上进行手术室护理干预，通过生命体征指标、SAS评分和SDS评分三个指标对调研结果进行测评。结果：术后1h，Y组各项生命指标数值显著低于X组（P<0.05）;术后，Y组SAS评分和SDS评分数值显著低于X组（P<0.05）。结论：术室护理干预在甲状腺手术患者护理中的应用价值较高，值得进行推广应用。

【关键词】 手术室护理干预;甲状腺手术;心理状态;生命体征

【中图分类号】R47   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）03-140-02

甲状腺疾病会引发患者出现一系类的功能失调症状，加之手术治疗时患者缺乏对治疗过程和手术室环境的了解，患者易出现焦虑等不良心理状态，进而影响患者的心率、血压等生命体征指标，影响患者手术治疗和术后恢复[1]。本医院在此类患者护理中采用手术室护理干预取得较好的应用效果。在此基础上，笔者通过实验探讨手术室护理干预在甲状腺手术患者护理中的应用价值，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018.2-2019.2，选取甲状腺手术患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组。其中调研者男女性别比例：X组为22：18;Y组为22：18。调研者年龄：X组平均数值为（48.4±5.7）岁;Y组为（49.2±6.3）岁。X组和Y组性别、年龄和疾病类型等均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。

1.2 护理方法

X组给予常规手术室护理，具体包含术前准备护理，术中护理配合和术后切口观察及敷料更换等。Y组在X组基础上给予手术室护理干预，具体护理措施包含：

（1）术前干预：术前1d，护理人员对患者的病例进行查阅，并与患者进行积极沟通，以充分掌握患者的病情和心理状态。然后将手术的方法、手术的目的、预期效果和围术期患者的注意事项向患者进行告知，并告知患者相应的成功案例，增强患者对手术过程的认知，提高患者的治疗信心。术前2-3d，对患者进行头低肩高的卧位训练，以保证患者能够顺利适应手术体位，其中每天引导患者进行4次训练，每次训练时间控制在30min左右。术前提前调整好手术室温湿度，保障手术室环境舒适。

②术中干预：待患者进入手术室后，由原随访护士对其就手术室的环境、医护人员基本情况向患者进行告知，消除患者的陌生感。术中尽可能减少患者非手术身体部位的暴露，并注意对患者的隐私进行保护。术中患者长期保持头低肩高卧位会致使其出现一定程度的恶心呕吐等不良症状，对此护理人员根据手术进展积极给予患者相应体位调整，降低患者不良症状，如在术中消毒阶段可以将患者体位调整至正常体位。术中对患者的头枕部进行适当按摩，以有效缓解患者的不适感。手术结束时，根据患者病情及创面大小，决定切口是否置入引流管。

③术后护理：术后护理人员应将患者身体上残留的血迹和消毒液进行有效清除，同时注意对患者的保暖。并及时将手术成功消息告知患者，消除其紧张、焦虑等不良情绪。术后加强对患者生命体征及血氧饱和度等指标检测，并备齐吸痰、气管切开用品等，以防止发生呼吸不良问题。手术结束6h后，对患者的头颈部进行适当按摩，同时引导患者进行吞咽动作训练。手术结束后3d，随访患者掌握其切口愈合情况。

1.3 评价标准

本实验选用生命体征指标、SAS评分和SDS评分三个指标对调研结果进行测评。其中SAS评分和SDS评分用于表征患者焦虑和抑郁情绪，分值越高表明症状越严重。

1.4 统计学方法

数据通过SPSS20.0分析，手计数数据（%）采用x2检验，计量数据（x±s）采用t检验，以P<0.05为差异显著[2]。

2 结果

2.1 X组和Y组生命体征指标对比分析

结果如表一所示：

2.2 X组和Y组SAS评分和SDS评分对比分析

结果如表二所示：

结果显示，术前X组和Y组SAS评分和SDS评分数值对比无显著差异（P>0.05）;术后Y组SAS评分和SDS评分数值显著低于X组（P<0.05）。

3 讨论

手术室护理干预是手术室护理人员通过对甲状腺手术患者进行术前、术中和术后的综合护理干预，以有效改善患者围术期不良心理状态，进而改善患者的生命体征指标，提高手术效果，保证患者术后恢复[3]。

上述结果显示：对甲状腺手术患者采用手术室护理干预，患者术后1h舒张压、收缩压和心率等各项生命指标数值均显著低于常规护理，并且术后患者SAS评分和SDS评分数值均显著低于常规护理患者，说明手术室护理干预有助于改善患者的不良心理状态，提高甲状腺手术患者的手术安全性。此结果与王江华等人的研究结果较为一致[3]。因此手术室护理干预在甲状腺手术患者护理中的应用价值较高，值得进行推广应用。

参考文献

[1] 李秀娣.心理护理干预在甲状腺手术患者中应用效果分析[J].中外医学研究，2018（26）：111-113.

[2] 任华.甲状腺癌患者的术后护理措施分析[J].中国医药指南，2018（24）：214-215.

[3] 王江华，崔雅清.手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果[J].实用临床醫药杂志，2017，21（14）：72-74.