临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张护理中的应用效果评价

夏雪洁

【摘 要】 目的：讨论临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张护理中的临床效果。方法：现随机选取2016年12月至2018年12月来本院就诊的36例单纯性下肢静脉曲张患者作为研究样本，按照患者的就诊时间将其分为对照组和观察组各18例，对照组行临床基础护理，观察组则在此之上使用临床路径式护理，对其护理效果进行比较。结果：观察组18例患者的护理满意度远高于对照组，且观察组并发症的发生率远远低于对照组，组间数据经统计学处理发现P<0.05，差异有统计学意义。结论：对单纯性下肢静脉曲张患者采用临床护理路径具有较好的治疗效果，能够有效提升患者对护理的满意度，且可降低并发症的发生率。

【关键词】 临床护理路径;单纯性下肢静脉曲张;护理效果

文章编号：WHR2019051212

下肢静脉曲张是外科临床上比较多见的一种疾病，该病主要是由于浅静脉对瓣膜的关闭不完全而致使下肢静脉压力逐渐增加导致的，其主要表现有肿胀及下肢酸痛等症，严重地影响了患者的健康生活。手术是其临床主要治疗方式，为保证手术效果应结合相应的临床护理。临床路径式护理主要是以患者的病情为中心针对其围术期进行的一种新型的护理方式[1]。此研究患者分别使用了两种不同的护理方式，分析其临床治疗效果，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2016年12月至2018年12月来本院就诊的36例单纯性下肢静脉曲张患者作为研究样本，按照患者的就诊时间将其分为对照组和观察组各18例，观察组患者年龄35～69岁，平均（58.8±3.2）岁;其中，男患者9例，女患者9例;对照组患者年龄32～70岁，平均（54.3±2.9）岁，其中，男患者8例，女患者10例。两组患者的一般资料差异较小，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行临床基础护理方式，观察组则在此之上使用临床路径式护理，成立由护士、护士长及主治医生等组成的临床路径式护理小组，并对患者制定相应的护理方案。1）术前护理干预：将病房内的设施与环境对患者进行讲解，责任护士、床位医师应严格遵照医院的制度进行相应的工作，同时将疾病的相关知识及注意事项对患者进行告知，并将单纯性下肢静脉曲张护理手册发放给患者;术前护理人员将手术的必要性及注意事项对患者进行介绍，同时密切关注患者的内心变化，如果患者出现不良情绪，应及时对其心理进行疏导，以缓解其不良心理，以便树立其治疗的积极性与信心;同时对患者的病情进行严格评估，做好术前相关准备工作[2]。2）术中护理干预：术中对患者的生命体征进行密切观察，若有异常，应及时告知主治医生。3）术后护理干预：持续对患者的血压、心率、呼吸等生命体征进行监测，同时对患者的胃肠道反应及麻醉可能引起的不良反应进行观察，如果患者有不良情况出现，应立即告知主治医生进行处理;术后对患肢的状况做好观察及护理工作，依据患者的病情具体情况，指导其适宜的饮食护理，同时给予相应的肢体功能恢复训练指导。4）出院指导：将出院后的注意事项进行详细说明，并能够叮嘱其定期进行复查[3]。

1.3 指标观察

观察两组患者对护理工作的满意度。使用本院自制的调查问卷进行评估，评分采用百分制，得分在80分及以上的为十分满意，得分在60～79分的为满意，得分在59分及以下的为不满意，护理总满意度=满意率+十分满意率。

观察两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学方法

记录数据，应用SPSS 17.0统计学软件包对单纯性下肢静脉曲张患者的相关数据进行整理和分析，计数资料应用[n（%）]描述，计量资料应用（±s）描述，组间经t和χ2检验，差异在P<0.05时，存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意度

对两组患者满意度进行评估发现，观察组患者满意度为94.4%（17/18），远超过对照组66.6%（12/18）的满意度，组间数据经统计学处理发现其（P<0.05），差异有统计学意义。详情见表1。

2.2 对两组患者的并发症发生情况进行对比

对两组患者的并发症发生情况进行评估后发现，观察组患者并发症的总发生率为5.5%（1/18），远低于对照组33.3%（6/18）的总发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

单纯性静脉曲张是静脉曲张的类型之一，该病的主要治疗方式以手术为主，因静脉曲张会使患者的生存质量受到相应的影响，极易导致其出现焦躁、烦闷等不良心理，进而影响其临床上的治疗效果[4]。临床路径式护理主要是以患者为中心而制定的具有针对性、科学性、预见性的一项护理方式，主要包括对患者进行术前、术中、术后及出院指导等护理干预，其中，通过术前护理干预，使患者的不良心理明显改善，同時对疾病的认知度显著提高，一定程度上提高了患者对治疗的依从性;通过术中护理干预，使患者的危险指数明显降低，使手术得以顺利完成;通过术后及出院护理干预，明显地缩短了患者的康复时间，有效地提高了患者对护理工作的满意程度，使紧张的医患关系得以有效缓解，极大地降低了并发症的发生率，使患者的住院时间明显缩短，随之其治疗效果显著提升[5]。本次研究中也发现，使用临床路径式护理的观察组患者对护理的满意度远远高于使用常规护理的对照组，且观察组并发症的发生数量远少于对照组，结果再次证实了此护理方式的有效性。综上分析将临床路径式护理使用在单纯性下肢静脉曲张患者的治疗中，其效果较为显著，护理满意度较高，并发症的发生率较低。

参考文献

[1] 伊旖旎.临床护理路径在下肢静脉曲张患者围手术期护理中的效果分析[J].中国现代药物应用，2019，13（07）：219-220.

[2] 尹凤凤，黄校斐，王媛媛.临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果研究[J].智慧健康，2018，04（15）：103-104.

[3] 刘凌云，郑慧玲，陈晨.单纯性下肢浅静脉曲张改良大隐静脉剥脱术临床护理路径效果观察[J].河南外科学杂志，2018，24（01）：165-166.

[4] 巫素青，张伟.临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（48）：90，94.

[5] 楚占霞，刘凌云，高晓峰.临床护理路径对单纯性下肢浅静脉曲张行改良大隐静脉剥脱术后护理满意度的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（11）：1370-1371.