超声技术对诊断早发性乳腺癌的应用价值评估

刘凤梅

（曹县磐石医院彩超室 山东 菏泽 274400）

随着社会的进步，我国的医疗技术水平也在逐渐上升，超声技术广泛应用于临床中，能够为临床诊断提供一定的依据。近几年来，乳腺癌的发病率逐渐上升，由于家庭与工作的双重压力，女性抵抗力降低，并对其身心健康造成了严重的影响。早发性乳腺癌患者发病年龄较小，病势比较凶猛，临床治疗预后效果差，早发现早治疗对其有重要意义，为了诊断工作进行的更加顺利，我院选取在2018年3月—2019年9月来我院就诊的62例乳腺癌患者为研究对象，对超声技术对诊断早发性乳腺癌的应用效果展开了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2018年3月—2019年9月来我院就诊的62例乳腺癌患者为研究对象，对临床资料进行分析，该研究所选病例已经经过伦理委员会批准，患者或家属都知情同意，由此我院对超声技术对诊断早发性乳腺癌的应用效果展开了研究。其中观察组患者年龄39～56岁，平均（45.32±2.41）岁，患病病程5h～34h，平均病程为（21.73±1.03）h；对照组患者年龄43～55岁，平均（48.32±1.89）岁，患病病程7h～35h，平均病程为（21.67±1.25）h。对两组患者临床资料进行分析，其性别年龄无意义不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有的患者均接受超声检查，医务工作人员应协助患者采取正确的卧位，一般情况下去仰卧位，指导患者充分暴露乳头，进行超声扫描，检查各区域，双手上举至头上，充分暴露乳腺以及腋窝等部位，检查乳腺外侧象限时可以半侧卧位，每一位患者都应该按照固定流程进行扫查，扫查时可以按照顺时针和逆时针顺序，并且以乳头为中心向外行辐射状扫查，按照先横切后纵切的顺序，从上到下、从左到右逐一扫查，可以随时的变换扫查位置重复扫查，并且每一次都达到乳腺周围脂肪[1]。甲状腺患者采用仰卧位，肩下垫枕以及头部后仰，根据扫描情况对扫描深度或者聚焦部位进行调整，取得影像，并做好记录。

1.3 统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

研究发现观察组患者的横径平均值为（2.09±0.26），纵横比为（0.43±0.12），前后径为（1.35±0.31），肿块不规则28例，边界不清晰25例，有钙化灶27例，对照组患者的横径为（3.72±0.43），纵横比为（0.71±0.32），前后径平均值为（1.36±0.29），肿块不规则27例，边界不清晰26例，有钙化灶25例，直接征象以及前后径平均值与观察组比较无统计学意义（P＞0.05）。因此，观察组患者的横径大小（2.09±0.26）以及纵横比（0.43±0.12）与对照组患者的横径大小（3.72±0.43）以及纵横比（0.71±0.32）相比较低（P＜0.05）。

3 讨论

随着科学技术的发展，社会改革的速度加快，人们的生活压力增大，身体负荷过重导致疾病的发生率增高。中国的癌症负担在不断增加，乳腺癌是妇科的常见疾病，属于临床上的恶性肿瘤，是中国女性发病率最高的癌症，在各种恶性肿瘤中，其死亡率在全球占据9.6%，引起了社会的广泛关注。乳腺癌通过手术治疗的预后效果较好，其远期生存率高一些，但是其病因尚不完全明确，并且由于早期症状不明显，肿块较小、质地比较硬，表面不光滑，没有疼痛感，与周围组织分界不清，在发病早期患者的表现症状不明显[1]，其病灶在体内可发生转移，转移到其他器官并且对其造成严重的破坏，导致并发症的出现，临床常见并发症有肿瘤食欲不振-恶病质综合征，导致患者出现食欲不振的现象，因此而逐渐消瘦乏力，因此乳腺癌的病灶越小，预后效果会越好。乳腺癌有多种发病原因，家族史可导致患者乳腺癌的出现，月经不调也会增大其发病率[2]，初潮年龄早以及绝经年龄晚以及未育等婚育史也会加重发病率，绝经前后妇女肥胖以及体育活动较少，饮食模式不健康都属于生活因素，研究发现超重的妇女发病的风险较高，因为脂肪能够使雄激素转化为雌酮，增加垂体释放催乳素，近年来年轻女性的发病率逐渐上升，我国还没有公共政策以及措施来增加年轻女性的体育活动以及避免不良的饮食习惯。激素作用于乳腺是重要致病原因，雌激素对乳腺上皮细胞长期刺激，会增加发病机会，而饮食会影响激素的分泌，女性的生活环境与身心健康息息相关，因此应该重视乳腺癌的健康宣教，提高女性的预防意识，并定期进行体检，选择合理的生活方式，降低乳腺癌的发病率。

超声技术已经发展成熟，疾脏器功能以及肿瘤的形态大小都能显示出来，因此在临床诊断以及治疗上发挥着重要的临床价值。超声新技术主要有超声造影、管腔内超声、介入超声、三维超声、谐波技术以及其他超声新技术，乳腺癌指征为乳腺肿块[3]，患者大多数有消瘦、疲倦以及乏力等表现，早期患者主要表现为乳房缩小、变硬以及腋下淋巴结肿大，导致淋巴回流受阻，最后形成淋巴水肿，皮肤在毛囊处发生点状凹陷，通过超声检查能够诊断乳腺疾病，超声检查能够分辨实性肿物，为临床提供诊断依据。乳腺超声检查比较简便快捷，并且没有放射性损害，能够反复进行，患者在检查之前不需要做特殊准备，检查中没有痛苦，不会出现检查盲区，高频超声对于软组织有良好的分辨能力，能够清晰的显示乳房以及胸壁的各层结构，在短时间内便可通过检查结果判断肿块的物理性质，在超声引导下进行诊断。科学技术的发展促进了超声技术的应用，超声技术应用于医学领域，通过示波屏上的波幅、波数、波的先后次序的变化判断患者有无发生病变，切面图形能够准确的显示出较小病变，超声技术结合现代的计算机技术以及数字化技术，能够有效地检测出肿瘤病变以及其性质，由于临床疾病比较复杂，因此超声诊断能够发挥其更重要的价值。研究中对所有的患者进行超声检查，通过图像那你刚刚发现所有的肿块形状都是团块型的，但是经过检查发现早发性与普通型乳腺癌之间的征象差别并不大，对于肿瘤的形态以及边界都能够观察到，早发性与普通性乳腺癌肿块的大小不同，超声检查乳腺肿块内微小钙化说明很有可能发生了癌变，患者的病情进入晚期状态，彩色像素以及血管平均密度的鉴别对于恶性肿瘤有很大的临床意义，并且没有损伤性，能够反复检查，乳腺组织致密者的诊断价值会更高，癌肿会向周围组织浸润形成强回声带，确立诊断后患者开始治疗，肿瘤可以向周围扩散，侵入静脉，也能够通过肋间旁支进入肺循环，临床认为，治疗效果和早期的诊断有很大的关系，高频超声能够判断出患者的预后效果。高频超声的声像图对于男性乳腺肿块也可以进行鉴别，其频率比较高，方向性也比较好，对于发病部位的定位有着深远的意义。超声的物理技能可以为临床治疗提供准确的依据，高频超声的波长也是决定诊断疾病范围大小的重要因素，波长短适合研究小的范围，对于肿瘤之类的疾病，高频超声的检测更加灵敏，高频率以及波长短使诊断更加准确，并且热效应不会在生物组织中出现，破坏性形变大多数是由热效应作用而产生的，高频超声在医学手术中也有应用，并且有着广阔的前景。

本次调查结果显示，观察组患者的横径大小（2.09±0.26）以及纵横比（0.43±0.12）与对照组患者的横径大小（3.72±0.43）以及纵横比（0.71±0.32）相比较低（P＜0.05）。综上所述，超声技术为诊断早发性乳腺癌提供了有效地临床依据，能够直观的显示出肿块的形态，值得在临床中应用。