一例鹅肝结节性曲霉菌病的诊疗

代景德

（河北省肃宁县农业农村局 062350）

禽曲霉菌病主要侵害呼吸系统，在肺、气囊或气管通常有黄色或灰色结节和斑块， 临床上鹅感染曲霉菌后引起结节性肺炎的病例十分常见， 而感染曲霉菌后引起结节性肝炎的情况却鲜有报道。 今年7 月笔者诊治了一起鹅因曲霉菌感染引起肝脏结节性病变的病例。 现报告如下。

1 基本情况

我县养鹅户李某于2020 年月6 月购进雏鹅4000 只，于塑料大棚内网上饲养。从第10 日龄起按1∶5 的比例饲喂稻草糠+全价配合饲料，15 日龄时被诊断为鹅曲霉菌性肺炎，并于当日全群投服制霉菌素，剂量50 万IU/40 只鹅，连用4d，同时停止饲喂稻草康，4d 后鹅群停止死亡。 25 日龄时为降低饲养成本，李某将稻草糠和全价配合饲料以1∶1 的比例再次饲喂鹅群，30 日龄时鹅群再次出现零星死亡，至35 日龄时每天死亡达10 余只，遂找笔者诊治。

2 临床症状

病鹅精神萎顿、缩颈、羽毛松乱，排水样或白色稀便，食欲减少或废绝。 鹅群中出现大量瘸腿鹅，鹅群中偶见伸颈张口呼吸困难者。

3 剖检变化

剖检病死鹅15 只， 除其中一只肺内有少量淡黄色粟粒大小的结节外，其余肺脏均未见结节性病变，而呈现局灶性或弥散性肺炎，使肺呈淡红色或鲜红色。 肺小叶间水肿，切面流出红色泡沫状液体。 肝脏表面及实质中有灰白色或淡黄色针尖至粟粒大大小的结节，少则几个，多则密布肝脏表面及肝实质，结节柔软而有弹性或坚如软骨，切面呈均质干酪样。 肠道出血性炎症，肠管内有带血的脓性物。 其他器官未见明显异常。

4 诊断与治疗

4.1 实验室诊断

压片镜检：按常规方法采集肝脏结节制作压片，置显微镜下观察，可见分枝状有隔菌丝和孢子。

4.2 临床诊断

现场检查发现库存稻草糠有霉变气味，根据流行病学、临床症状、 剖检病变、 实验室诊断以及养殖户使用霉变稻草糠的事实，初步诊断为肝结节性曲霉菌病。

4.3 治疗

治疗时以保肝利胆、祛霉解毒、抑菌消炎和提高机体抵抗力为主。

治疗方案：立即停止饲喂稻草糠，全群投服制霉菌素3 万IU/只，龙胆泻肝散2000g/1t 饲料拌料，辅以葡萄糖氧化酶降解霉菌毒素，连用5d。 5d 后随访鹅群基本恢复正常。

5 体会与小结

近年来社会上肉鹅饲养量及规模激增， 但是由于优质青粗饲料不足的问题不能得到很好地解决，在这种情况下，养殖户只能选择廉价的稻草糠、花生皮糠等作为粗饲料，但这些粗饲料的品质很难保证，这也是近年来鹅曲霉菌病多发的主要原因。 建议养殖户在养殖过程中选择优质青粗饲料，或自己种植优质牧草，亦或尝试使用青贮饲料，最大限度地降低霉菌感染的机会。