医院财务内部控制与风险管理研究

邓卫东

摘要：现如今我国的社会经济呈现出蓬勃发展的态势，医疗事业在各个方面也有良好的发展和进步，而进行规范完善的财务内部控制与风险管理对于医院的未来发展具有重要意义。医院应该加强对财务内部控制与风险管理的重视程度，因为只有完善医院的财务管理机制，才能尽可能的规避风险，健全医疗体制，从而提升医院的经济效益与财务管理水平。本文对医院财务内部控制与风险管理的意义与出现的问题进行了分析探讨，并针对问题提出相应的几点建议。

关键词：医院财务;内部控制;风险管理

眼下大多数医院都由以往的管理模式逐步转变为现代企业的管理模式，在基本性质上发生了巨大的改变，然而医院在发展的道路上仍然面临着怎样在市场洪流中稳住脚跟[1]。有相当一部分医院都存在管理层人员知识储备不足与财务管理人员不够专业等方面的问题，从而使医院的发展受到限制。所以，医院的管理层人员应该加强对财务管理的重视程度，找出问题的根源并及时处理改进，从而规避风险，实现长远稳定健康发展的目标。

一、医院财务内部控制概述

（一）医院财务内部控制的含义

医院通过财务内部控制可以促进其经营活动的健康发展，从而减少挪用公款等现象的发生，确保财务账目的准确性与真实性[2]。所以，医院要想实现健康发展的目标，就必须加大内部控制的力度并使财务管理制度更加完善，从而顺利的开展经营活动。另外，在进行财务内部控制工作的同时还应该确保财会资料的真实性，并且通过改良财务使管理水平得到提高。

（二）医院内部财务控制的主要内容

第一，要加大信息控制的力度。信息控制涵盖了加强各部门联系与资金管理、健全财务体系等方面的内容。医院内部财务控制需要对在资本筹措过程中留下的信息进行合理利用，因为在这其中有相当一部分信息与财务控制休戚相关。第二，要使资金的安全得到保障。医院是一个经营过程与企业类似的庞大的运行体，其维持正常经营活动的核心是怎样通过资金的筹措进行分红，所以，医院在投资时应该对风险加以重视并对风险发生的概率进行预测。财务控制的关键是要确保医院财务资金的安全，这对于医院的长远稳定发展有重要影响。实现财务管理，不仅能够使医院的收支保持平衡狀态，还能够使医院的财务资金得到有效的利用，从而防止资金亏损。第三，需要加大财务预算的控制力度。财务预算管理作为医院财务管理中的核心环节与内容，需要专业优秀的财务人员才能胜任，并且医院需要科学的管理财务预算，使其变得更加规范，促使医院财务管理健康发展。

（三）医院内部财务控制的意义

1.保证医院财务决策的科学性

医院实行财务内部控制可以使财务决策的科学性得到保障，使由人为决策导致的失误大大减少，从而降低产生风险的概率，防止在财务上产生纰漏，让医院的财务流程变得更清晰合理，促进医院落实健康长远的发展战略[3]。

2.促进医院规范化管理

倘若医院的财务管理不够规范，就极易产生违反法律法规的错误行为，所以医院要想提前发现风险并对其进行及时的控制与处理，就必须加大财务内部控制的力度，完善财务管理机制从而促进改革的实施，降低不法行为的产生机率，更科学合理的进行财务管理。

二、医院财务内部控制存在的问题

（一）内部控制制度不健全

医院内部各部门的交流与沟通存在阻碍，主要是因为医院内部的财务与采购部门不够重视财务情况，增加了产生矛盾的可能性[4]。另外，少数医院没有通过规定的流程进行资产废除与转移等财务操作，使得财务人员不能全面的统计财务状况。而作为医院处理财务问题的核心的资产管理部门，仍然会有内部分工不够明确这样的情况出现。与此同时，医院采购人员对内部财务情况不够关注，从而盲目地开展物品采购工作。

（二）财务人员的素质过低

相关的财务人员必须拥有过硬的专业能力与较高的职业素养，同时对财务管理制度要严格的遵守，因为财务人员在内部财务管理工作中掌握着重要的权利，有着举足轻重的作用。研究表明，大多数医院的财务人员在专业认知方面存在一定的局限性且对内控制度不够了解，人员的道德品质和职业素养过低[5]。除此之外，部分医院的管理层也会出现类似的问题，专业能力与职业素养的缺乏，严重影响医院内部控制制度的建立与实施，对医院甚至对整个会计行业的发展都有不利的影响。

（三）医院财务部门缺乏监督与评价机制

现如今，部分医院还未健全财务部门的监督体系和奖惩制度。由于目前的监督体制的发展还在起步阶段，即使大多数医院已有内控监督体系，也缺乏相应的约束指标用于制定完整的计划[6]。与此同时，有相当一部分的医院没有制定完善的评估、审计与奖惩制度，使得内部部门之间无法共同进步发展。除此之外，医院财务控制受到不完善的高层决策体系的影响，可能会有许多问题出现。

三、关于财务内部控制与风险管理的几点建议

（一）加大宣传力度，增强财务内部控制意识

医院需要对高层和财务人员加以重视，从而落实长远稳定的发展战略。医院财务人员是有效实施医院内部控制的根本，更是提高内部风险管理水平的关键。所以，医院需要定期教育培训财务人员，提升他们的专业能力、职业素养以及执行力，增强财务人员的内部控制意识。除此之外，医院的管理层人员应该为全院树立好的榜样，并加大内控意识的宣传力度，使内部控制体系得到完善。

（二）建立完善的内控制度

医院需要建立完善的内控制度与体系，使其充分发挥相应的作用，从而使医院财务内部控制得到进一步的完善。首先需要完善内部控制体系，医院应建立健全的责任和奖惩制度，使各部门及其工作人员明确自身的职责并各司其职。其次，医院应对各岗位职责进行有效划分并完善责任制度，对内部控制体系进行优化，从而不断的提升医院的经济效益。最后需要完善财务内部预算体系，医院应当建立完善的预算制度并加大预算管理的力度，同时对各项活动进行定期评估，促进医院各项活动的顺利开展。

（三）加强内部审计

对财会人员的相关职能进行严格控制是加强内部审计的主要内容。所以，医院应不断完善内部财务管理制度并使制度的制约作用得到充分的发挥，在对财会人员的主观意识进行定期培训的同时对管理和奖惩制度进行优化，使其在实际工作中充分发挥效用，确保员工的切身利益，从而使医院内部的管理效率得到不断的提高。除此之外，医院还要对控制体系进行定期评估、调整与优化，并对制度的执行情况进行收集与整理。

四、结束语

总而言之，医院财务管理对于经营管理和经济工作来说都是十分重要的，而随着医疗事业的不断发展和医疗体系的不断完善，作为医院经营管理的核心的财务管理，也应该推陈出新，不断提升内部控制管理水平与风险管理能力，从而提升医院的整体管理水平与经济效益，实现长远稳定的发展目标。

参考文献：

[1]崔旭莹.关于医院财务内部控制与风险管理研究[J].中国市场，2018，No.978 （23）：94+97.

[2]杨蕴.医院财务内部控制以及风险管理研究[J].财经界（学术版），2018，No.481 （12）：78-79.

[3]王相军.医院财务会计内部控制现状及管理措施[J].财会学习，2018，No.194 （20）：135+137.

[4]刘煜.刍议医院财务内部控制管理[J].财会学习，2018，No.188 （14）：256-257.

[5]帅维.医院票据管理的风险及内控优化策略[J].财会学习，2018，No.195 （21）：186+188.

[6]袁芳.基于内部控制的医院财务风险管理体系研究[J].财会学习，2018，No.190 （16）：44.