中西医结合治疗母牛胎衣不下

石宏伟

（甘肃省平凉市崇信县畜牧兽医中心柏树畜牧兽医站 744200）

母牛胎衣不下是养牛生产中经常发生的一种产后疾病，一般是指胎衣在母牛分娩后12h 内没有排出就可以判定为胎衣不下，因而此病又常被称为胎衣滞留或胎盘停滞。 造成母牛胎衣不下的原因比较复杂，常是几种因素相互作用而导致发病。 母牛胎衣不下的发病率高，是诱发奶牛繁殖障碍的主要疾病之一。 80%以上的胎衣不下病例，常会继发感染子宫内膜炎、乳房炎，严重的甚至会导致不孕，使母牛失去利用价值而淘汰。

1 病因

1.1 产后收缩无力

在母牛饲养管理过程中，日粮中的钙、镁、磷等元素的比例不当或者缺乏，导致血液中钙的浓度较低，可以使得母牛的产后收缩无力。 运动量不足，母牛体质较弱或机体过肥，从而使得子宫的紧张性降低；胎儿发育过大、双胎、胎水量多等也可因子宫的过度扩张而导致产后子宫的收缩无力； 母牛难产也会因过度的疲劳导致胎衣不下。

1.2 感染病原微生物

母牛患有子宫内膜炎或者感染了布氏杆菌、胎儿弧菌等病原微生物， 会导致胎儿胎盘与母体胎盘出现粘连， 造成分离困难。 同时，由于母牛的胎盘是结缔组织绒毛膜胎盘，和胎儿胎盘结合比较紧密，很容易发生胎衣不下。

1.3 环境因素

外界环境的干扰也会使母牛产生应激反应，抑制子宫的收缩导致胎衣不下。 如在炎热的夏季分娩，没有完善的防暑降温措施，出现热应激，影响甲状腺的正常机能，就会导致子宫的机能不全而发病。 此外，母牛分娩后，子宫颈过早的闭锁，也会导致胎衣不能排出。 子宫角出现套叠，也会导致胎衣不下。

2 症状

根据滞留在子宫内的胎衣的多少，可以将该病分为全部胎衣不下和部分胎衣不下两种情况，其中全部胎衣不下较为常见。

全部胎衣不下是指母牛分娩以后， 胎衣没有及时排出来，可见一部分悬挂于阴门外，颜色为土红色，如果母牛患有严重的子宫弛缓，甚至会出现全部的胎衣滞留于子宫内；部分胎衣不下是指还有少部分胎衣和子宫黏连，没有排出体外，但是大部分的胎儿胎盘已经和母体胎盘脱离排出， 这种情况下常常从外观上不能发现，只有通过阴道检查才可以发现。

牛的耐受性比较强， 病初没有明显的症状， 仅仅会出现努责、拱背、举尾的症状。 胎儿胎盘滞留1～2d 后，胎衣就会腐败分解， 就可以观察到有污红色的恶臭的液体从阴道排出，4～5d 后，母牛就会出现体温升高、没有食欲、腹泻、泌乳量减少等病状，严重的就会并发急性子宫内膜炎，甚至出现败血症而导致死亡。

3 治疗

3.1 西药治疗

可以在母牛产后18h， 用50～100IU 催产素注射液肌肉注射，促进胎衣的排出，但必须要及时，否则效果不好。也可以用5～15mg 麦角新碱注射液肌肉注射， 将胎衣排出。 还可以肌肉注射50～200mg 的己烯雌酚注射液，每日或者隔日一次，防止子宫颈收缩闭锁。 子宫有炎症的，要用抗菌素进行子宫灌注，防止胎衣腐败和感染。

3.2 中医治疗

对于产后24h 胎衣不下的患牛，行站立保定，用0.1%的高锰酸钾溶液冲洗后躯和外阴部，用食盐200g，益母草200g（鲜品加倍），加水煮沸凉至40～50℃，用灌肠器1 次灌入子宫内4000～5000mL，每日1 次。 灌注完毕，立即牵遛，用来震荡子宫内的药液，经过2～4 次的治疗，胎衣就会自行脱落。

还可以用当归60g、党参40g、益母草40g、川穹30g、桃仁30g、炮姜15g、灸甘草15g，共研为末，开水冲，加米酒120mL，童便500mL 灌服，一天一剂，连用2～3 剂。 如果气虚，可以加黄芪；寒重加肉桂、附子；气滞加木香、香附；毒热加银花、连翘、地丁、蒲公英、黄柏等。

3.3 手术剥离

如果用药物治疗无效， 可以在产后1～2d 内进行手术剥离。超过两天，子宫颈口已经收紧，手术人员无法将手伸入子宫内。剥离前，先用温水灌肠，或者用手掏尽宿粪，然后用0.1%的高猛酸钾溶液清洗外阴，用10%的高渗盐水1000mL 灌注子宫。 左手扯住外露的胎衣，右手深入子宫内逐渐剥离胎衣。 剥离后不要立即冲洗，可以用金霉素或者土霉素胶囊（或片剂）2～4g 放入子宫内。 从次日起，每天用0.1%的高猛酸钾溶液或者0.1%的雷佛奴尔冲洗子宫，连续3～5d，以防子宫感染。

4 预防措施

为预防胎衣不下，要加强管理，在母牛妊娠期间，要科学配制日粮，适当的提高蛋白质的品质和含量，提高日粮的适口性，做到临产前母牛的膘情适中，不要因母牛过肥而导致难产。 要给予母牛适当的运动时间，增强母牛的体质。 定期进行阴道、子宫检查，及时发现生殖道疾病，做到早发现、早治疗。 母牛分娩的过程中，要做好消毒助产工作，防止病原菌感染发病。 适时对母牛接种疫苗，预防布氏杆菌病、沙门氏菌病和结核病等传染病的发生。