一例犬传染性肝炎的诊治

蒋 野，王玉龙

（汉中职业技术学院 723000）

犬传染性肝炎（Infectious canine hepatitis,ICH）是一种由犬腺病毒引起患病动物肝脏坏死、肝实质细胞出现包涵体、严重血液循环障碍的急性、败血性传染病[1]。 该病广泛分布于世界各地，发病没有明显季节性， 病犬持续排毒， 康复犬也可持续排毒数月。各品种、各年龄段的犬均易发生感染，尤其以幼犬（1 岁以内）最易感染，故而对宠物犬健康和犬养殖业发展危害严重。

要提高该病的治愈率，需要及时诊断、治疗。 笔者对一例病犬进行临床症状检查和实验室诊断，确诊其为传染性肝炎，经治疗痊愈，现对诊断治疗过程归纳如下。

1 基本情况及临床症状

病犬为一只雌性泰迪犬，年龄8 月龄，体重3kg，2 月龄时注射犬瘟热疫苗。 就诊前2d 表现食欲减退、频繁喝水，测量体温为40.5℃，后逐渐出现呕吐腹泻、精神萎顿的症状。就诊时表现为呕吐、眼结膜轻度黄染、精神萎靡，测量体温为39.1℃，检查牙龈带有出血性斑点、呼吸急促，腹部触诊有一定波动感。

2 实验室诊断

2.1 血常规检查

采集病犬静脉血液，加入EDTA 二钠溶液进行抗凝处理，并使用全自动血常规分析仪器对血样进行检测[2]。 结果显示病犬白细胞总数（WBC）为5.3×109/L、血小板数目（PLT)为38×109/L，两值均远低于正常值，分析可能发生病毒感染。

2.2 血液生化检查

采集病犬筋脉血液，加入离心管静置后离心5min，取血清加入全自动血液生化分析仪监测肝脏、肾脏、胰腺功能指标。 结果显示谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）均显著高于正常值，分别为116U/L、273U/L 和169U/L；总胆红素（TBIL）含量高于正常值，为28μmol/L；白蛋白（ALB）含量略低于正常值，为20g/L。 结果均表明该犬肝功能损伤严重，处于急性肝炎阶段[3]。

2.3 犬瘟热犬/腺病毒（CDV/CAV）病原快速检测

将血清分别滴加到CDV/CAV 抗原快速检测卡中检测。 结果CDV 呈现为阴性，CAV 呈现为阳性， 提示该病犬感染有犬腺病毒。

综合以上病犬的临床症状和三种检查结果，可以判定为犬传染性肝炎。

3 治疗

根据诊断结果和临床症状，针对性的进行对症治疗，同时治疗期间及时对病犬进行生化指标复检， 根据复检结果及时调整用药。 治疗如下：

治疗首日，犬传染性肝炎高免血清按3mL/kg，静脉注射，每日1 次；犬用干扰素按50 万IU/kg，肌肉注射，每日1 次；辅酶A 50 单 位、三 磷 酸 腺 苷（ATP）40mg、维 生 素B120mg、维 生 素B120.2mg、 维生素C 20mg、 维生素K 20mg 和10%葡萄糖注射液250mL，混匀后静脉滴注，每天1 次；使用犬用白蛋白500mg 与5%葡萄糖盐水100mL，混匀静脉滴注，每日1 次。

治疗第4d，病犬体温降至37.2℃，食欲废绝，呼吸快速，可视黏膜黄染症状加重。 复检显示AST、ALT 高于正常值， 但有所下降；TBIL 含量升高。肝损伤情况略有减轻，但临床症状任然较重。于是在原用药基础上，使用头孢唑啉钠80mg，肌肉注射，每日1次；肝泰乐，100mL/次，口服，每日3 次。

治疗第7d，病犬精神好转，可少量饮食，体温为38.2℃，眼角膜呈现蓝白色。 用药调整为犬用干扰素按100 万IU/kg， 肌肉注射，每日1 次；辅酶A 50 单位、维生素B120.2mg、维生素C 20mg和10%葡萄糖注射液250mL，混匀后静脉滴注，每天1 次；肝泰乐，100mL/次，口服，每日3 次；外用盐酸羟苄唑滴眼液治疗。

治疗第11d，病犬精神好转，食欲增加，体温正常。 血液生化复检显示AST、ALT 分别为55U/L 和101U/L，含量显著下降。 每日口服肝泰乐，外用盐酸羟苄唑滴眼液治疗。

治疗第15d，基本恢复，食饮欲正常，眼角膜呈现淡蓝色，复检各项生化指标正常。

4 小结

本病治疗时主要是通过抗病毒、保肝、增强免疫力和防继发感染的方法。 犬传染性肝炎高免血清用于中和病毒，犬干扰素起抗病毒、抑制细胞增殖和提高免疫力的作用，白蛋白可提升病犬抵抗力。 此外，10%萄萄糖液、肝泰乐、维生素K、维生素C、ATP和头孢唑啉钠，可起到补充体液、保护肝脏、促进细胞修复和预防继发感染的作用。

犬传染性肝炎在我国发病范围广，在非免疫犬中常发，一旦感染病毒，通过对症治疗可有效治愈，但日常还应通过疫苗免疫来有效预防该病发生。