奶牛腹部叩诊钢管音疾病鉴别诊断及治疗

2020-02-14祖力皮亚木肉孜

今日畜牧兽医 2020年10期

祖力皮亚木·肉孜

（新疆喀什疏附县农业农村局(畜牧兽医局) 844100）

奶牛日常养殖过程中，偶尔会发现有的奶牛精神不振，不吃饲料，也少见反刍现象，还伴随着粪便中带有黏液，且较稀。这类症状在进行腹部叩诊后常会听到有钢管音出现，可以初步认定奶牛腹腔内尤其是胃脏出现疾病。因此，需要养殖场工作人员能够了解钢管音的成因以及不同部位、不同声音对应的疾病类别的不同，采取相应的治疗手段，从而防止奶牛病死，造成经济损失。

1 奶牛腹部叩诊钢管音的形成原理

当奶牛腹部器官发生病变或者受到异物的刺激，使得腹腔壁对应部位的表面张力增加，这时，对奶牛腹部进行叩诊便会听到钢管音。分析可知，奶牛腹腔壁受到向内的拉力和向外的推力，不同部位受到的力有所差异，受力面积也有所不同，正常情况下，拉力和推力相对平衡，随着奶牛呼吸运动呈现动态变化，一旦局部张力增大，打破受力平衡，便会出现钢管音等杂音，养殖人员可以通过钢管音出现的位置和声音的大小来判断疾病发生的部位和病变情况，以此来采取对应的治疗方法。可以将奶牛腹腔内脊椎的支撑力设为F1，腹腔内容物的压力设为F2，正常情况下F1=F2，使腹腔内部呈现动态变化的均匀受力，奶牛处于健康状态，但一旦腹腔内发生病变，除了F1、F2，腹腔还会受到其他力的作用，我们将这个力设为F3，而F3 就是产生钢管音的直接原因。经过对多头患病奶牛腹腔内部胃脏对腹腔壁的压力测定，证明了F3 的存在。 F3 的受力点、面积和大小都会直接影响钢管音产生的位置与洪亮程度。当F3 较大，但受力面积较小时，钢管音较为洪亮，证明奶牛患病较为严重；当F3 较小，受力面积较大时，钢管音较轻，证明奶牛患病较轻，但影响范围较大。因此，通过腹部叩诊可以有效鉴别奶牛患病程度与患病部位[1]。

2 鉴别诊断

钢管音只是奶牛腹腔内部疾病的病理表现，具体病症的诊疗还需要根据声音的不同以及发出声音的部位的不同进行具体分析。经过历年来出现钢管音的奶牛病例的综合分析来看，奶牛腹部叩诊听到钢管音很可能是源于以下几类疾病。

2.1 皱胃左方变位

对奶牛腹部进行叩诊，若在左侧倒数第二根肋骨附近听到钢管音，说明奶牛皱胃的左方发生变位，胃内发生胀气。根据钢管音的大小可以判断皱胃变位的程度，如果钢管音较为洪亮，证明皱胃发生扭转，在十二指肠的接口处伴有瘀血和肿胀发生，需要及时治疗。

2.2 皱胃右方变位

如果在右侧倒数第二根肋骨附近听到钢管音，说明奶牛皱胃的右方发生变位。与左方变位类似，根据钢管音的洪亮程度可以判断疾病的发展状况。如果没有在第一时间对病牛进行治疗，钢管音会呈现扩散的趋势，最大可向前扩展到倒数第四根肋骨附近，向后可扩展到右腹下部。这是因为随着病情的加深，病牛腹腔内的积液会逐渐增加，对腹腔壁的压力也会随之加大，当扩散到一定程度时会在腹腔左侧也听到钢管音[2]。

2.3 瓣胃或皱胃阻塞

在右侧倒数第二根肋骨上方靠近关节处听到钢管音，可以考虑奶牛是否是瓣胃或者是皱胃发生阻塞。这时需要结合奶牛的生理表现来进行诊断，如果奶牛食欲不振，不能正常反刍，且触摸右腹部下侧的皱胃区可以感到明显的硬块，便可确诊为阻塞。

3 治疗方法

奶牛腹部叩诊出现钢管音基本可以确诊为奶牛胃部疾病，一般来说采用手术的方法治疗最为直接有效。

3.1 手术通路

在开始手术之前，可以通过钢管音产生的位置和范围以及音调高低来初步诊断患病部位，选择最直接的手术通路，直达病灶。常见的奶牛腹部手术通路有三种：左侧手术通路法，即在奶牛左肷为手术切口，可治疗瘤胃积食、瓣胃或皱胃阻塞、皱胃左方变位等疾病；右侧手术通路法，即在奶牛右肷下方作为手术切口，可治疗皱胃右方变位等；双侧手术通路法，这种方法可以有效弥补单侧通路在手术时的局限性，但双侧切口对奶牛伤害较大，本身体质较差的奶牛在发病过程中很难承受双侧开口的伤害。