母猪阴道和子宫脱出的病因与治疗

孙立荣，黄定庆

（湛江市畜牧技术推广站 524094）

1 阴道脱出

1.1 原因

饲养管理不良，如饲料中蛋白质和矿物质不全，或者饲喂不充足，母猪瘦弱，全身组织松弛无力；猪舍狭小，怀孕期经常卧地不起，或产前发生截瘫，运动不足，母猪产仔时努责过度或分娩时间过长；难产人工助产时，拖拉胎儿用力过强，特别是在产道干燥时更易发生。 此外，母猪年老，经产多次，固定阴道的肌肉组织、结缔组织松弛也常造成阴道脱。

1.2 病状

阴道脱根据脱出的程度不同，可分为部分脱出和全部脱出两种。部分脱出是阴道壁形成皱襞，突出于阴门外。初发生时，由于脱出部分较小，仅可见到阴门张开，黏膜外露，特别是在躺下和躯体后部位置低下的时候明显。 随着脱出时间的延长，最后可能发展为全脱出。阴道黏膜的变化也随脱出时间的长短而异。初期仅稍充血，脱出时间延长，则发生充血、水肿，继之则黏膜干燥或被粪便沾污。 全部脱出是整个阴道呈一球状外翻于阴门之外。当患猪起立后，阴道往往不能自行缩回。 阴道发生瘀血、发炎，呈青紫色，水肿发亮，时间过长则表面干裂，可从裂缝中流出渗出液。 脱出时间长的病例，则黏膜呈污白色或发生部分坏死。

1.3 治疗

首先将脱出部分用消毒药液彻底冲洗干净。 消毒药可用0.5%～0.1%高锰酸钾溶液、1%～2%的明矾溶液、2%～8%的硼酸溶液、0.1%的雷夫奴尔溶液等。 洗涤后进行整复将阴道送回原处，然后加以固定。最可靠的固定方法是用较粗的丝线缝合阴门。缝合可采用钮扣缝合法、双内翻缝合法或圆枕缝合法。 缝合阴门上部2/3，留下部1/3 排尿。 猪阴门缝合三针即可，针孔与阴门裂之间的距离应为0.5～1.0cm，深浅适宜，针孔与阴门裂之间过近或过浅都易将阴门皮肤撕裂。 缝合后应保持阴门局部的清洁，定时用生理盐水或消毒液冲洗针孔与阴门周围，防止感染化脓，7d 后可拆去缝线[1]。

2 子宫外脫

2.1 病因

子宫外脱常在分娩后发生， 原因有多种，如猪舍狭窄，怀孕期缺乏运动；猪舍地面斜度太大，母猪后躯经常置于低下位置躺卧，促使肠道压迫子宫退至骨盆腔中；胎儿过大或由于胎膜积水而使子宫过度伸张；人工助产强力拉出胎儿，尤其当难产时子宫中没有胎水的情况下，用力拖出胎儿；胎衣没有与子宫角顶部分离，即强力拉出胎衣；分娩后宫缩迟缓，子宫阔韧带的紧张度减低等。 此外，母猪老弱，肌肉组织的弛缓也能促成子宫的外脱。

2.2 病状

子宫不完全外脱时，患猪弓背，尾上举，腹壁频频收缩，常作排尿姿势，有时排出少量的粪和尿。 此时以手伸入阴道，可触到子宫角。部分外脱时可见到在阴唇外凸出鲜红色的球状物。猪的子宫外脱，从开始脱出到完全脱出，只需20～30min。 完全脱出时的子宫形如灌肠状。 血管破裂时则流出大量鲜血。

脱出的子宫很快就发生水肿。 继之，由于瘀血，黏膜呈暗红色。有时浆液性渗出物在黏膜上形成局限性波动的肿胀。 外露时间过久，则黏膜干燥，表面发生干裂。 当子宫长期处于外露状态，压迫尿道不能排尿时，则可并发尿毒症。

2.3 治疗

子宫不完全外脱时， 整复者先以肥皂洗手， 洗净后再以0.1%的新洁尔灭浸泡数分钟或用2%的来苏水浸泡数分钟，再以75%乙醇消毒，涂上凡士林或其他油脂。先使母猪后躯抬高，谨慎的推压子宫角壁。 有时不能矫正子宫角壁，可将灭菌的生理盐水注入子宫腔，由于液体的压力可使子宫角的位置恢复正常[2]。

子宫完全外脱时，则应采取紧急的治疗，应注意避免子宫的感染或擦伤。首先用绳子系住两后腿的跗关节上方。绳子通过横木或放在成45°～60°角的梯子横棂上，用力拉绳吊起后腿，直到前肢离地为止，将绳固定住。 整复前进行止血，疼痛剧烈的可进行麻醉，常用的方法是用2%盐酸普鲁卡因进行腰荐间隙硬膜外腔麻醉。迅速仔细地除去子宫上的污物，可用生理盐水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，然后放在灭菌的布上。 胎衣尚未完全排出的，应先摘除胎衣。 黏膜上的小创口涂以碘酊，深创用肠线或丝线缝合。 有严重水肿的用3%明矾水洗涤。 整复时助手将子宫托起与阴门等高，当患猪阵缩间歇时，术者用左手握住子宫角，右手持子宫棒或长颈酒瓶抵住子宫角，如翻肠子样向内推压，依次将两个子宫角均送入骨盆腔中， 未能完全恢复原位时也可注入青霉素溶液2000～4000mL，每毫升含青霉素100IU，促使子宫恢复原位。然后阴门用粗丝线缝合2～3 针(阴门下方留有排尿口，上一针应距阴门上角近一些)，以防再脱出，7d 后拆去缝线。 猪子宫完全外脱的整复是比较困难的。 因此，有时不得不作子宫截除术或淘汰。

无论整复或切除后， 均应根据患病情况进行补液并肌肉注射青霉素3～5d。阴门缝线和针孔要经常用70%乙醇或5%碘酊消毒，并保持圈舍的卫生，以防局部感染。