谈谈食物不耐受

2020-02-14

江苏卫生保健 2020年6期

有些人在吃过某些食物后，会出现肠胃或皮肤不适，其实可能不是过敏，而可能是食物不耐受。食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病。通俗的说，就是人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害的抗原，产生了过度的保护性免疫反应，引起全身各系统出现异常的慢性病症状。

导致食物不耐受的可能性有很多，包括体内酶缺乏、食物中化学成分引起的反应等，其发生和机体免疫系统的关系非常密切。长期食用不耐受食物，抗体在体内不断蓄积，抗原抗体复合物沉积在器官组织会出现不适或病症；同时抵御外来病原微生物侵袭、保障身体健康的人体免疫力就会出现异常。这时如果不及时改变饮食结构，不耐受的食物会继续刺激机体产生大量抗体，致使人体各系统出现系列症状疾病，而一般的常规检测往往显示正常。

发病率高，症状隐匿

食物不耐受不仅症状隐蔽，而且人群中发生率高。有估计，一半以上的人会对某种食物不耐受，婴儿与儿童食物不耐受的发生率比成人高。多数食物不耐受患者表现为胃肠道症状和皮肤症状，也有的会表现为神经系统、呼吸系统甚至肌肉骨骼系统症状；有的患者可同时对4～5种或更多食物产生不耐受。

说到食物不耐受，大家最熟悉的就是牛奶了。有些人在饮用牛奶之后出现胃肠不适、腹泻等，这种肠易激综合症便是对乳糖的不耐受引发的病症反应。

数据表明，由于遗传基因与种族的关系，有50%左右的中国人身体里缺乏乳糖酶。乳糖酶的活性不够，就消耗不了牛奶中的乳糖，就会出现不同程度的腹胀、腹泻，甚至腹痛。这有一个专名——乳糖不耐受。

除了牛奶，还有部分人吃了比较多的冷冻海鲜后，身上会起痒痒的红疙瘩；另外，像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物，会让人食用过后产生胃肠道的刺激症状，或者腹泻。但这种腹泻不是病菌导致的，只是吃辣太多刺激了胃肠道产生的耐受不良。

不耐受和过敏不是一回事

不耐受和过敏既有联系又有区别，容易混淆。前者症状比较隐蔽，属于慢性病变，其影响可遍及全身各系统。在平时人们通常认识不到它的存在，是人体健康的隐性“杀手”，常因缺乏有效的诊断手段被临床忽略而延误诊断，在临床通常以调整饮食治疗为主。后者发病来得快，症状明显，属于急性病变，在日常生活中容易引起人们的关注，在临床通常以药物治疗为主。

食物不耐受与人体诸多疾病密切关系的发现，为许多疾病病因的确定又提供了新的方向。为传统疾病的诊断提供了一种快速、可靠的新方法。由于食物不耐受是人的免疫系统针对进入人体内的某种或多种食物产生的过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。因此，通过检测这种特异性IgG 抗体，可以判断人体是否已因食物不耐受产生了病症，从而采用禁食或少食不耐受食物的方法，控制疾病发生的源头，阻止疾病的持续发展，继而解除长期病患，明显提高生活质量。

从检测上来说，食物过敏者可以通过病史、皮肤测验、血清特异性IgG 检测等，由医生综合判断进行诊疗。