健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量影响的疗效评价

王凤

（随州市随县中医医院，湖北 随州 441309）

0 引言

冠心病心绞痛是我们国家心血管内科高发疾病之一，该疾病一般是由冠状动脉供血不足引起的。患者在罹患该疾病之后会出现胸痛、心肌缺氧、心肌短暂性缺血等临床症状。该疾病的致死率相对较高，冠心病心绞痛由于其发展迅速，病程反复，往往会对患者的心理状况以及日常生活造成严重的打击。如果患者出现一些负面情绪，比如焦虑，恐惧等，很容易会使病情进一步的话，从而危及到患者的生命。所以在对患者进行治疗的时候，应该给予适当的护理干预，帮助患者稳定自己的心理情绪。本文选取笔者所在医院于2016年2月至2017年2月所收治的100例冠心病心绞痛患者，采取随机数字表法分为常规组和联合组，对健康教育以及心理护理对冠心病心绞痛患者的疗效以及生活质量的整体效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取笔者所在医院于2016年2月-2017年2月期间所收治的100例冠心病心绞痛患者，采取随机数字表法分为常规组和联合组。常规组50例，男25例，女25例，年龄在52-82岁，平均（64.2±1.2）岁。联合组50例，男26例，女24例，年龄在53-89岁，平均（62.2±4.8）岁。常规组和联合组患者采用了同样的治疗方法，常规组和联合组患者均签订了知情同意书。常规组和联合组患者均经过CT检测与磁共振成像确诊为心绞痛冠心病，临床表现满足心绞痛冠心病的相关诊断标准。常规组和联合组患者的性别、年龄等临床资料没有统计学意义（P＞0.05），具有研究价值。

1.2 方法

1.2.1 常规组护理方法：常规组患者在入院之后进行了常规的治疗工作，常规组患者使用了常规的护理方法。对患者的病情进行了相应的说明，并有针对性地指导患者进行了常规的饮食以及休息。工作人员密切关注患者在治疗后的心率、心律以及不良反应情况。定时的叮嘱患者及时的服用药物。明确的告知患者禁止食用辛辣刺激类食物以及烟酒。确保房间温度保持在患者适宜的范围内，房间湿度保持在50%左右。

1.2.2 联合组护理方法：常规组患者在入院之后进行了常规的治疗工作，对联合组患者除和采取常规组患者的常规方法以外，增加了心理护理以及健康教育工作。具体的护理方法以及教育内容如下：

（1）心理护理，护理工作人员定期的与患者进行沟通，减轻患者的焦虑感以及恐惧感，让患者保持良好的心境配合治疗。为工作人员有效的向患者传达了正确的心理状态以及相关的病情信息。相关护理工作人员会定期的与患者进行沟通，与患者之间保持了良好的关系。护理工作人员定期的疏导患者的负面情绪，定期的向患者陈述相关的成功病例，帮助患者树立正确的治疗心态。引导患者树立信心。定期组织患者之间进行沟通，让患者之间加强联系，从而让患者一同面对问题，解决问题。护理工作人员还陪同患者进行运动，帮助患者在运动的过程中树立信心。护理工作人员也会定期的对患者进行安慰，为患者营造出家一般的感觉，仔细倾听患者的情感以及内容。关注患者的心理状态，当患者心理状态出动出现波动的时候，护理工作人员及时的进行疏导。

（2）知识教育，护理工作人员定期的为患者讲解一些冠心病心绞痛疾病的相关知识以及理论研究成果。护理工作人员会定期的为患者发放一些小册子，让患者对自己的身体状况以及罹患疾病有着更加全面的认识。有效的让患者掌握自己的疾病发病机制以及预防措施和治疗方法。对于患者的日常行动以及饮食习惯和运动习惯进行了告知。帮助患者了解自己的病情，组织医师对患者的病情进行宣讲。

1.3 观察指标。观察联合组与常规组和联合组患者经过一段时间之后的生活质量评分以及护理效果。护理效果分为：显效；有效；无效；有效人数=显效人数+有效人数。生活质量评分问卷采用了诺丁汉健康调查问卷，问卷内容包括患者的社会生活、精力、睡眠状态以及躯体活动等各个指标。试卷分数为100分，分数与患者的生活质量呈现正比例分布关系，分数越高，患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析。采用SPSS 16.0软件对数据进行处理，计量资料（生活质量评分）用t进行表示，计量资料（护理效果）采用卡方检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05表示差异没有统计学意义。

2 结果

2.1 常规组和联合组患者生活质量改善情况。通过对常规组和联合组患者的生活质量改善情况进行比较，发现联合组患者的改善情况明显优于常规组患者，常规组和联合组差异具有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1。

表1 联合组患者与常规组患者生活质量改善比较

表1 联合组患者与常规组患者生活质量改善比较

组别 生活质量评分（护理服务之前）生活质量评分（护理服务之后）联合组（50人） 61.9±8.1 82.7±6.8常规组（50人） 62.9±6.6 66.2±6.1 P-0.0014

2.2 常规组和联合组患者护理效果比较。通过对常规组和联合组患者的护理效果比较，发现联合组患者的护理效果远远优于常规组，常规组和联合组数据差异具有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表2。

表2 联合组患者与常规组患者护理效果比较（n，%）

3 讨论

冠心病心绞痛作为我们国家常见的心脏疾病之一，冠心病心绞痛的患者年龄一般较大，病程较为反复[1-3]。患者一旦罹患此种疾病，患者的生活质量以及生活水平将会严重下降。除此之外，由于该病的致死率相对较高，患者在患此种疾病之后往往会出现一些焦虑、恐惧的心理，这些负面心理对于患者的治疗以及康复有害无益。因此，必须加大对冠心病心绞痛患者给予全面护理干预，通过心理护理联合健康护理，可以确保患者的心理健康水平全面增强。本文探讨心理护理与健康教育的护理效果以及对患者生活质量的影响，结果显示，心理护理与健康教育可以有效的改善患者的恐惧心理，

总之，心理护理与健康教育能够帮助患者全面掌握自己的身体状况以及患病情况，并帮助患者有效的改善自己的负面情绪。值得在冠心病心绞痛的护理工作中进一步推广应用[4-6]。