浅谈合理应用喹诺酮类药物的药学干预方式

王明利

【摘 要】目的：分析对喹诺酮类药物进行合理应用的临床药物效果及干预方式。方法：此次研究为回顾性研究，其研究目标全部为2017年到2018年间所开出的药物处方，共有300例，其中使用临床药学干预后的喹诺酮类药物处方和未使用干预的处方各有150例，并将这两种情况的喹诺酮类药物处方划分成两组，对药物在两个时间段中具体的使用情况进行分析。结果：喹诺酮类药物处方在经过临床用药干预之后，其用药的合格率出现十分明显的上升，同時其药物的利用指数和用药频率出现了明显下降。结论：喹诺酮类药物的药学干预进行合理应用，可以将药物的利用率及合理使用率进行有效提升。

【关键词】喹诺酮类药物;药学干预;用药方式

【中图分类号】R95【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0170-02

在临床中喹诺酮类药物属于十分常见的一种抗菌药物，这种药物可以对核酸造成不可逆的损坏同时对细菌的复制进行抑制，以此让抑菌作用更加突出。对于喹诺酮药物来说，和各种不同抗菌药物之间并不会出现交叉耐药性，所以这种药物在临床中被十分广泛的应用[1]。但是此类型药物在应用时有可能会导致患者的肝出现损伤，并出现耐药性等情况。因此需要对此药物的临床药物干预效果及方式进行研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究目标为采取临床药学干预和没有采取临床药学干预的酮类药物处方，两种处方各有150例，对两组处方用药合格率及使用频率进行分析对比。

1.2方法

此次研究为回顾性分析研究，我院对喹诺酮类药物应用的临床药学干预按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《药品说明书》等对用药处方中存在的各种问题进行分析，并将具有针对性的整改方案制定出来。对于那些没有进行合理用药的医生给予严重警告和教育，不合理使用或是滥用抗生素等问题进行严肃处理。对于临床药师来说，需要对临床用药干预以及处方的核审力度加强，如果在期间发现有不合格用药等情况，需要及时和医生进行沟通并立刻进行处理。

1.3观察指标

不合格的用药情况：① 患者给药的方式存在不合理，同时联合用药与禁忌症用药存在不合理，患者给药的实际剂量不合理。② 喹诺酮类药物的使用频率是药物每天规定的使用量和药物总体的使用量，其数量体现的越高则说明此药物使用的越为广泛。

1.4统计学处理

此研究中的相关资料全部导入到SPSS 23.0中进行详细的分析和处理，利用t进行检验的同时使用（x±s）的形式表示计量资料，研究中的计数资料采用百分率表示，如果出现了P<0.05的情况则说明具有统计学意义。

2 结果

1.1处方的合格率

3 结论

对于喹诺酮类药物来说，其可以对细菌核酸直接产生作用，对核酸解旋酶进行有效抑制，并使其受到严重损伤，以此有效的达到抗菌的目的。这种药物其服用十分方便，而且人体也可以很快将药物吸收，同时药物的半衰期也十分长，其抗菌谱比较广。在临床中喹诺酮类药物被广泛的应用在尿路感染和软组织感染以及消化道感染的治疗中。其感染的控制效果十分显著，但是长期用药会对患者的肝功能造成一定损伤，甚至还十分可能会产生耐药菌株。根据相关研究可知，此类药物还会和其他药物之间出现相互反应。例如茶碱类药物和氟喹诺酮类药物，这两种药物同时使用时，会导致茶碱类药物自身所具有的代谢动力学被严重降低，患者的血液浓度在此情况下不断上升，因此在临床用药时，这两种药物需要避免同时使用，有效的防止各种不良后果产生。

喹诺酮类药物在临床中一般都为经验用药，很多患者会出现呕吐和恶心以及心律失常等情况，甚至部分患者还可能会出现耐药菌株等副作用。因此喹诺酮类药物在临床中的使用要加大重视[2]。此次研究对我院经过临床药学干预和未经过临床药学干预的喹诺酮类药物处方进行分析，分析此药物使用的合理性以及具体的用药频率，并探讨相关指数。通过研究结果可得知，喹诺酮类药物在没有经过临床用药进行干预时，其药物的使用频率及不合格率要明显高于经过临床药学干预后的喹诺酮类药物的数值。两种情况进行对比之后出现显著差异（P<0.05）。喹诺酮在临床中的用药自从开始用药干预后，其利用指数和使用频率都出现明显降低。另外还有相关研究指出，喹诺酮类药物处方在实际使用时经过临床药学干预可以对临床用药的合格率进行有效改善，同时患者耐药菌株的产生以及不良反应的发生率也得到了明显降低。因此，科学合理的将药学干预展开，并将相关用药评价标准制定出来，可以很好的降低因为不合理用药所产生的耐药菌株。另外在日常工作中，医生的用药培训也需加大重视，对其合理用药意识进行培养并加强，以此使其认识到合理用药的重要性。在医院中，医生开出的药方要严格审查，保证处方用药的合理性，如果用药存在问题，需及时和医生进行沟通，必要时可以更改处方，让药物产生的毒副作用可以有效减轻。

参考文献

[1] 吴振宇. 合理应用喹诺酮类药物的药学干预方式研究[J]. 中国处方药，2017，15（08）：45-46.

[2] 沈亚娜. 喹诺酮类抗菌药物合理应用的药学干预方式研究[J]. 中国医药指南，2018，16（15）：154-155.

[3] 张瑶.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（28）：36-37.

[4] 夏昌霞.喹诺酮类抗菌药物的药理作用与合理应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：183.