基于蓝墨云班课的翻转课堂模式在社区护理学教学中的应用

邓文芳，孙 瑞

（长江大学医学部,湖北 434023）

DENG Wenfang,SUN Rui

（Yangtze University Health Science Center,Hubei 434023 China）

《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》指出，以教育信息化带动教育现代化，是我国教育事业发展的战略选择[1]，当前教学信息化已成为高等教育教学改革和发展的趋势[2]，蓝墨云班课在这样的教育背景下应运而生。蓝墨云班课是一款基于移动互联环境，实现师生间课堂内外即时反馈教学互动的客户端APP，而翻转课堂颠覆了传统教学模式，将“先教后学”转变为“先学后教”，重新调整了课堂内外时间，强调学生的主体地位[3]。利用蓝墨云班课构建信息化教学环境实现翻转课堂，既可激发学生学习兴趣，又可提高教学效率，促进教学相长。本研究在《社区护理学》教学中采用基于蓝墨云班课的翻转课堂模式，取得了良好的教学效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用抽签法从本校2015 级护理本科专业学生中（共4 个班）随机抽取2 个班分别作为试验组（基于蓝墨云班课的翻转课堂教学）和对照组（传统教学）。试验组39名学生，男生4名，女生35名，年龄（20.33±0.98）岁，高考成绩（402.92±16.46）分；对照组36名学生，男生5名，女生31名，年龄（20.06±0.83）岁，高考成绩（403.64±11.96）分。两组学生的性别构成比（χ2=0.23，P=0.63）、年龄（t=1.32，P=0.19）和高考成绩（t=-0.21，P=0.83）比较差异均无统计学意义，具有基线可比性。

1.2 教学方法 两组学生均由相同教师授课，授课学时和教学进度均相同，教材均采用人民卫生出版社出版、李春玉主编的《社区处理学》第4 版。

1.2.1 基于蓝墨云班课的翻转课堂教学 试验组采用基于蓝墨云班课的翻转课堂教学，主要分为课前学习、课堂教学和课后巩固3 个阶段。

1.2.1.1 课前学习 ①教师课前准备。师生先将蓝墨云班课APP 下载至手机上进行注册登录，授课教师在蓝墨云班课上创建社区护理学班课，学生应用课程邀请码加入班课。将《社区护理学》教材中的“以社区为中心的护理”“以家庭为中心的护理”“社区儿童与妇女保健护理”“社区慢性病病人的护理与管理”4 个章节作为翻转课堂教学内容。课前，授课教师根据教学大纲要求准备教学资料包，其中包括学习任务单、教学微视频、教学课件、测试题、作业任务和相关拓展资料。例如在“以家庭为中心的护理”这一章的教学中，通过学习任务单让学生知晓本章的学习目标、方法和内容；根据重难点知识如“家庭的结构与功能”“家庭生活周期及其发展任务”“家系图的绘制”“家庭访视程序”等制作教学微视频并结合教学课件帮助学生进行课前自学；创建试题库，于课前、课中和课后对学生进行测试，根据测试结果并结合答疑讨论情况了解学生的学习情况，更准确地把握教学的重难点；布置作业任务如根据提供的案例信息要求学生绘制家系图，将学习成果制作成3～5 min 的PPT 用于课堂汇报，学生课下完成，课堂中进行分享讨论；同时附有关于“家庭访视”“居家护理”等研究进展文献供学生拓展学习。所有教学资料均赋以经验值，既可查看每个学生的学习进度，还可了解其经验值获取明细，帮助教师全面了解学生的学习情况。教师于课前1 周将教学资料包上传至班课供学生下载学习。②学生课前学习。学生于课前进入蓝墨云班课，下载并查看班课学习资料，根据自己的时间和教学进度进行自学，在云班课“答疑讨论”里提出学习中遇到的问题并与其他同学或教师互动交流。学生以组为单位完成课前布置的作业任务，并将学习成果和疑难问题进行汇总以供课堂使用。

1.2.1.2 课堂教学 ①出勤考核：教师可用班课上的签到功能，让学生“一键签到”或“手势签到”，了解学生出勤情况。②学习汇报：学生以组为单位对课前布置的作业任务进行汇报。③教师点评：教师对每组的汇报情况进行点评，对共性问题分类集中讲解，对于个性问题则课后一对一指导。④重难点知识总结：根据学生课前讨论和课中汇报所暴露出来的问题如对家庭的结构和功能、家系图绘制、家庭护理诊断等内容的理解存在分歧，对重难点内容进行总结，从而促进学生知识的内化。⑤提问抽查：课堂教学中，教师可应用班课的随机选择或“摇一摇”方式抽选学生进行交流或提问，使学生保持注意力集中。⑥投票评选：设计“评选最强实力小组”进行投票，既可活跃课堂气氛又可促进小组团队协作学习。

1.2.1.3 课后巩固 课后教师应用班课上创建的试题库，对学生进行课后测试，以巩固学生所学知识。此外还在班课平台上布置课后思考作业，学生完成并上传作业，采用教师和学生作业互评的方式来检验学生的学习情况和教学效果，实现了多元评价方式并提高了学生参与积极性。对学习内容仍有疑问的学生，可在班课的答疑讨论区进行交流讨论。

1.2.2 传统课堂教学 对照组采用传统课堂教学模式，主要由教师在课堂上对教学内容进行理论讲解，学生于课后完成知识的内化。

1.3 评价方式

1.3.1 期末考试成绩考核 课程结束后，由学校统一安排时间，采用相同的社区护理学考试试卷对两组学生的知识掌握情况进行考核。

1.3.2 学习效果评价 对两组学生教学前后的学习态度和自主学习能力进行问卷调查评价。①护理专业学生学习态度问卷：该问卷由张云涵等[4]编制，包括学习兴趣、学习体验、学习习惯和对护理专业的认识，4个维度共23 个条目，采用Likert 5 分制，得分越高学习态度越积极。问卷总Cronbach′s α 系数为0.927，总内容效度指数为0.960。②护理专业大学生自主学习能力测评量表：该量表由姜安丽等[5]编制，包括自我管理能力、信息能力和学习合作能力3 个维度共计28 个条目，采用Likert 5 分制，得分越高自主学习能力越强，量表Cronbach′s α 系数为0.863。教学后发放问卷75 份，集体统一发放当场收回，有效回收率100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS17.0 软件进行数据分析，采用均数±标准差（±s）对数据进行统计描述，采用χ2检验比较两组学生的性别构成比，采用两独立样本t检验比较两组组间年龄、高考成绩、课程考试成绩、学习态度和自主学习能力的差异，采用配对样本t检验比较教学前后组内学习态度和自主学习能力的差异，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生期末课程考试成绩比较 试验组考试成绩为（76.64±6.45）分，对照组考试成绩为（71.28±7.25）分，两组考试成绩比较差异有统计学意义（t=3.39，P=0.00）。

2.2 两组学生教学前后学习态度比较 教学前，两组学生学习态度各维度及总均分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；教学后，试验组“对护理专业的认识”得分高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），其他各维度及总均分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。

表1 两组学生教学前后学习态度比较（±s） 单位：分

表1 两组学生教学前后学习态度比较（±s） 单位：分

注：t1值为教学前两组组间比较；t2值为教学前后试验组组内比较；t3值为教学前后对照组组内比较；t4值为教学后两组组间比较。① P<0.01。

2.3 两组学生教学前后自主学习能力比较 教学前，两组学生自主学习能力各维度及总均分比较差异无统计学意义（P>0.05），教学后，试验组自主学习能力各维度及总均分均高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.01）。见表2。

表2 两组学生教学前后自主学习能力比较（±s） 单位：分

表2 两组学生教学前后自主学习能力比较（±s） 单位：分

注：t1 值为教学前两组组间比较；t2 值为教学前后试验组内比较；t3值为教学前后对照组内比较；t4 值为教学后两组组间比较。① P<0.05；② P<0.01。

3 讨论

3.1 基于蓝墨云班课的翻转课堂教学模式可提高教学效果 借助蓝墨云班课平台实施翻转课堂教学，突破了教与学时间和空间的限制，实现了教育教学的全面化、具体化和个性化[6⁃7]。整个教学过程分为课前自学、课堂教学和课后巩固[7⁃8]，课前，教师将教学资料上传至班课促进学生自主学习完成知识的传递；课中，教师与学生互动交流共同解决问题，实现知识的内化迁移；课后，学生完成作业并进行答疑讨论，实现知识的巩固应用。基于蓝墨云班课的翻转课堂模式，对教师和学生而言均具有便捷有效性，可促进教学效果的提高，其原因有以下两个方面，一方面，云班课的使用使手机成了学习工具，学生可随时随地按自身学习进度自主学习；另一方面，教师可提前了解学生知识掌握情况以明确课堂教学重难点，使课堂教学更具针对性和有效性。本研究中，试验组学生课程考试成绩明显高于对照组，对知识的理解掌握更为牢固。

3.2 基于蓝墨云班课的翻转课堂能改善学生的学习态度 传统教学中的教学活动是以教师为中心开展，教师是主体而学生是知识的被动接受者，这种教学模式不能有效激发学生的学习兴趣、增强学习体验和养成良好学习习惯[9]。基于蓝墨云班课的翻转课堂是以学生为中心开展教学，班课平台提供了资源上传、作业任务、活动库、投票问卷、头脑风暴、答疑讨论、测试、签到、通知发布等模块，增强了教师与学生课上与课下的交流互动，同时可对学习活动赋以经验值促使学生积累经验值以激发学生的学习兴趣，另外课堂中的分享讨论可增强学生的学习体验，还可对学生的学习行为进行即时记录，方便教师督促学生完成学习形成良好的学习习惯。本研究中，试验组学生的学习兴趣、学习体验和学习习惯均得到了明显强化。

3.3 基于蓝墨云班课的翻转课堂能促进学生自主学习 基于蓝墨云班课的翻转课堂使学生在课前可选择合适的学习资源，利用碎片时间并根据自身节奏进行学习，同时学生可根据班课里的学习记录和各自所获得的经验值及时了解自己的学习成果，进行自主学习，提高自我管理能力[10]。课前，教师通过班课平台布置小组作业任务，学生需以小组为单位分工协作查询资料完成作业并进行课堂上的交流讨论，以提高学生的信息能力[11]和学习合作能力[12]。以往研究也显示，基于蓝墨云班课的翻转课堂在提高学习积极性、自学能力、师生互动率和科研思维能力方面有明显效果[13]。该教学模式在本研究中的应用使学生自我管理能力、信息能力和学习合作能力均得到了有效提高。

与传统教学模式相比，基于蓝墨云班课的翻转课堂具有明显优势，可推广应用，但同时对教师提出了更高的要求，不仅需要教师转变角色，加快知识结构更新，还需掌握信息应用技术，并能进行科学的教学设计，从而更好地体现“以学生为中心”的教学理念，实现教学过程的优化。