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婚姻里的危险纠缠 为什么会“一起吃饭一起胖” 相关研究给出“夫妻病”的答案

2020-02-06

自我保健 2020年12期
关键词:心血管病伴侣夫妻

记得你的结婚誓言吗:“无论顺境逆境、富裕贫穷、健康疾病、快乐忧愁,我们将同甘共苦,成为终生伴侣?”这句话中有一半是有“科学”验证的:疾病共苦。

近期,《美国医学会杂志》子刊发布的一项最新研究称,对已婚人士或同居伴侣而言,他们的心血管会“一损俱损”。即一方有心血管病危险因素,另一方也可能存在心血管病的危险纠缠。

更糟的是,这一研究还证实,相较于一方带着另一方“天天向上”,婚姻双方更可能一起退步。“针对个人的健康干预方式,在家庭中非常难施行。”研究通讯作者、美国哈佛医学院附属布莱根妇女医院预防医学科萨米娅·莫拉在接受“哈佛大学校刊”访问时说。

“哈佛大学校刊”称,哈佛医学院附属布莱根妇女医院研究团队以2014年10月至2015年8月为限,随访美国奎斯特诊疗公司的5364对夫妇(共10728人)。男性为41岁至57岁,女性为39岁至55岁。这些夫妻定期体检,愿意参与健康评估。

研究团队以美国心脏协会发布的理想心血管健康指南——“简单生活7件事(Life's Simple 7)”为标准,列出7个心血管疾病危险因素,包括:抽烟、体重指数(BMI)、运动习惯、饮食、总胆固醇、血压和空腹血糖。“简单生活7件事”发布于2010年。美国心脏协会称,通过改善前述7项指标,或能达到理想的心血管健康。此前,有研究表明,若以5年为限,相比1项都不达标者,达标5项者的心血管病死亡风险会下降55%。

哈佛团队还对其中的2200对夫妇进行了心血管病(CV)风险评估。时间从2014年持续至2018年。团队通过问卷访谈、实验室检测和体检评估等方法,收集受访夫妻的数据。数据结果经分析显示,如果只考虑夫妻一方,有12%的人7项指标均合格,且心血管病风险极低。这些健康个体的伴侣,综合表现(除总胆固醇)可能更佳。

此外,超过一半的个体能同时满足3条健康指标,包括:不吸烟、总胆固醇合理(<200毫克/分升)、空腹血糖达标(<100毫克/分升)。但有25%的人在体重指数(BMI)、运动习惯和心血管病(CV)评分中,数据显示不合格。

接下来,研究团队将夫妻俩视为“健康共同体”进行分析,结果让人大吃一惊:超过一半的“健康共同体”居然占满7个危险因素。且有79%的“健康共同体”,在心血管病评估中不过关。拖后腿的主要因素是饮食不健康和缺乏运动。

在这项研究中,最令研究人员感兴趣的点,就是夫妻生活习惯的相互影响。比如,知道伴侣存在不良生活方式和“伤心”因素,那么通过自己的改变,能否让对方越来越好呢?答案是否定的。

结果显示,受访夫妻得知伴侣正在戒烟、减肥和戒垃圾食物时,自己也会被激励并行动起来,希望为健康生活共同努力。但这仅仅是“希望”。在为期5年的跟踪研究中,这些动力犹如泡沫,转瞬即逝,很难持续下来。积极求变的一方会因为另一方的“屡教不改”,而“破罐子破摔”或对其置之不理。最终,绝大多数夫妻的健康状况、危险因素和行为方式就还是“老样子”。

“除血压和空腹血糖有适度改观,我们未发现其他显著变化。”研究人员萨米娅·莫拉说,这可能是因为受访者多为中年人,他们的婚姻已经持续了较长时间,很大程度上已经完成了磨合,早就形成了相对稳定的互动模式,因而不再轻易地受对方影响。

埃默里大学罗琳斯公共卫生学院助理教授詹妮·尼尔森获邀,对上述论文进行同行评议。她表示,人们在择偶时,本就有“趋同倾向”。“我们经常会恋上一个与自己相似的人,比如拥有相似的经济地位、共同爱好等。尤其是饮食和生活习惯,如果吃不到一块儿,很难共度一生。”

詹妮·尼尔森援引其他研究称,若一方坚持健康饮食,其伴侣管住嘴的概率会增加。“这或是因为先动起来的一方,在采购时,会刻意避开那些不健康食物。这样,家庭成员可能慢慢受其影响。”

其实,《英国医学杂志》早在2002年就发表过一项来自英国诺丁汉大学的研究,这项研究详细阐述了“夫妻病”的情况。该文指出,在调整年龄、吸烟、肥胖和生活习惯等影响因子后,研究人员发现,常见的“夫妻病”是哮喘、抑郁、高血压、高脂血症和消化性溃疡。此外,若夫妻中一方患有恶性肿瘤、糖尿病或缺血性心脏病,另一方的患病率会显著提高。彼时,通讯作者、英国诺丁汉大学社区卫生科学学院茱莉亚·西匹斯理·考克斯教授就指出,共同的生活环境、饮食习惯等是导致这些疾病出现的主要原因。

重庆市肿瘤医院肿瘤内科学科带头人王东林教授曾告诉媒体,夫妻在相同生活环境中,长期保持一种相同的膳食结构,患同一种疾病的可能性是存在的。他总结了3种比较多见的“夫妻癌”,包括:肠道癌变,喜欢吃腌制和辛辣食物的家庭容易出现这一问题;肺癌,夫妻一方吸烟,两人同患肺癌的概率会大大增加;肝癌,若一方是乙肝患者,另一人可能通过生活密切接触等感染乙肝病毒,而乙肝患者是肝癌高发人群。

因此,我们可以以家庭为单位,改进现在的不良生活习惯,比如熬夜、吃高糖高油高盐的食物、爱偷懒不运动等,推进健康生活干预方式,共同促进家庭健康。

TIPS

常见“夫妻病”如何预防

面对“夫妻病”,除了及早筛查外,夫妻共同改变不良生活习惯、相处方式也非常重要。比如性传播疾病的患者,除了避免接触患方的体液外,餐具、毛巾、床被、浴缸等都要分开使用。别以为患了病只是一方的事,看病时最好夫妻一块去,共同咨询专家关于用药、预防的事宜。要保持和睦的家庭关系,帮助对方排解心事,互相监督,忌辛辣、戒烟戒酒,养成定时吃饭、不熬夜的好习惯。最后,不要随便用药,尤其是非甾体类抗炎药,以免引起胃黏膜损伤。

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