国内互联网可得饮酒相关网页调查分析*

张平兰 沈兴蓉 冯 瑞 王德斌

1.安徽医科大学卫生管理学院卫生信息系，安徽 合肥 230032；2.安徽医科大学图书馆，安徽 合肥 230032

饮酒可引发60多种疾病和威胁生命健康的安全事件，其是心脏病、肝硬化、恶性肿瘤等慢性病发生的重要原因，所致疾病负担占全球疾病负担的4%，致死致残是吸烟和高血压危害的总和[1]。人们为控制过度饮酒付出了巨大的努力，但收效远低于预期[2]。随着互联网的发展、网络自媒体队伍的壮大以及普通居民日益广泛的参与，网络关于饮酒信息的覆盖率和影响面会迅速增加[3]。本研究以互联网可得的中文饮酒相关内容为研究对象，运用频数统计、词云图、主题网络关系图等方法，分析国内中文网络饮酒信息的特征与规律，为更多地了解虚拟环境下个体饮酒相关认识、更好地开展饮酒相关健康危害的预防与干预(特别是网络+干预)提供有益的线索。

1 研究方法

本研究的数据获取经过如下三个步骤：①以“饮酒”为检索词，通过百度搜索全部可得网页为数据来源；②逐一访问经过百度搜索而得的全部网页，并全文复制粘贴网页全部内容至Excel表格；③逐一阅读Excel表格中的网页内容，并按照事先设定好的过录表格提取数据。过录表所设置的字段包括：标题、网址、来源、发表时间、浏览量、呈现载体、栏目、作者、单位、饮酒好处、饮酒坏处、饮酒禁忌、危害防护、酒桌文化等。数据的提取由两名研究人员独立完成，不一致的数据通过协商达成一致。主题词(饮酒)的检索日期为2017年8月16日。

研究所采用的数据分析方法包括：频数与结构统计、词云图、主题词网络结构图。频数与结构统计用于描述饮酒相关网页的来源、栏目、署名和载体随年份的变化趋势。词云图的绘制运用BlueMC软件直观地展现特定领域出现频率较高的主题词(频率越高，字号越大)[4]。主题词网络结构图用于描绘特定领域主题词之间的关联强弱，以便于发现潜在的认知“模式”与“结构”。主题词网络结构图的绘制分为两部分：首先运用UCINET将数据导入生成共现矩阵[5]，然后在netdraw中选择相应的共现矩阵生成所需结构图。本研究分别绘制了饮酒好处、饮酒坏处、饮酒禁忌、危害防护四个主要领域的词云图和主题词网络结构图。

2 结 果

2.1 网页频数与构成

共搜集到627个关于饮酒的网页，来自78个网站。其中百度占51%，知乎网、爱奇艺、新浪网、寻医问药网和360网占比近29%。此外还有少数见面来自优酷网、腾讯网等网站(见图1a)。以栏目划分，39%属于问答类，以贴吧、文库、经验、新闻、论坛形式出现的数据占28%(见图1b)。在全部检索得到的饮酒相关网页中，570个网页可见具体的发布时间。各年度发表的饮酒相关网页基本呈现逐年增加趋势，但在2013年搜索到的网页数最多(132条)。按呈现载体划分，文字形式的网页数为503个，其次是视频形式的网页，为66个；这三种形式的网页均呈大致的逐年增加趋势。相比之下，音频和图片形式的网页仅占极少数，且无明显的增减趋势(图1c)。就署名而言，未署名的网页数最多(295个)，其次是有笔名的(275个)，注明单位的共35个，有真名的仅有22个(见图1d)。

图1 饮酒相关网页频数与构成

2.2 饮酒相关主题词频数分布

将搜集到的结果输入BlueMC中，分别针对饮酒坏处、益处、禁忌以及危害防护四个方面绘出相应的词云图如图2所示。关于饮酒坏处(图2a)，“伤害”“肝脏”“影响”“大脑”等提到的次数较多。关于饮酒的益处(图2b)，“预防”“降低”“冠心病”“肿瘤”等词出现的频率较高。关于饮酒禁忌(图2c)，“酒后”“不宜”“喝酒”“洗澡”“空腹”等词出现频率相对较高。而关于饮酒危害的防护(图2d)，“酒后”“喝酒”“多吃”“醒酒”等词提及的频率较高。

图2 饮酒相关主题词频数分布

2.3 主题词网络结构图

图3是运用UCINET描绘的是绕饮酒坏处、饮酒好处、饮酒禁忌和危害防护四个主题下子主题间的PC关系图。在饮酒坏处方面(如图3a)，“伤肝”成为最主要的节点，其次是伤胃、伤脑、伤害心脏等。全部“坏处”大致汇聚为两个区域：上半部分聚焦于生理和病理层面，如致癌、胰腺炎、伤害骨骼、伤肾、营养素缺乏、免疫力下降、消化系统损伤等；下半部分则聚焦于心理和行为方面，如精神问题、产生暴力行为、自暴自弃、犯罪、影响工作等。此外，脱发、影响身高等被偶尔提及。

图3 饮酒相关主题词网络关系

在饮酒好处方面(如图3b)，最受关注的是预防心血管病。全部“好处”大致分为三个区域：上半部分聚焦中医学层面，如活血通经、养颜、养身、抗炎、抗衰等；中间区域聚焦心理层面，如减压、壮胆、解愁、去乏等，下半部分聚焦现代医学层面，如强壮骨骼、预防癌症、控制体重、降低胆固醇、预防糖尿病、促消化等。治便秘、暖身等也被偶尔提及。

在饮酒禁忌方面(如图3c)，最受重视的是酒后不能服药。全部“禁忌”大致分为三个区域：上半部分聚焦酒中饮食禁忌，如禁吃海鲜、禁饮茶、禁吃烧烤、禁吃熏腊食品、禁喝醋等，中间区聚焦酒前禁忌，如不空腹饮酒、喷洒农药前不饮酒、患病不饮酒、开车不饮酒、忌以酒代饭等；下半部分则聚焦酒后行为禁忌，如酒后不洗澡、酒后不运动、酒后不喝咖啡、酒后不睡觉等。另外还有少量提及吃榴莲不饮酒、受伤不饮酒、例假不饮酒、受伤不饮酒等禁忌。

在危害防护方面(如图3d)，提及最多的是牛奶醒酒。全部“防护措施”大致分为三个区域：上半部分聚焦醒酒方法，如柿子醒酒、萝卜醒酒、茶叶醒酒、生梨醒酒、甘蔗汁醒酒、米汤醒酒、杨桃醒酒等，中间区域聚焦饮食防护，如多吃蔬菜、吃橘子、喝热汤、吃豆制品、吃维生素等，其中还包含酒后针对性防护措施，如胃痛吃芹菜、醒脑喝红糖水、反胃吃葡萄、胸闷吃香蕉、烦躁喝酸奶、发热吃西瓜等，下半部分聚焦饮酒行为防护，如慢慢喝、喝低度酒、食饮结合、催吐、排尿、适量、不混饮、烟酒分开等。

3 讨 论

3.1 饮酒相关网页时间与来源特征

网上可搜索到的饮酒相关信息具有显著的时限特征。首先，这些信息的发表年限主要在近五年，08年之前发表的很少能搜索到。可能是因为大多数网站以分页的形式呈现有限条目的信息，相对久远的信息不易检索得到。其次，网页饮酒信息出现的最高峰见于13年，这可能是因为：1)12至13年期间国内实施了较大强度的与健康和饮酒相关的宣传教育活动[6]；2)国内主要的综合性网站的知识库建设正值高峰期[7]。这些时间特征提示借助网页做饮酒相关信息的传播，要及时更新，使信息置顶，不至于被覆盖。

饮酒相关信息来源呈现典型的“双抛物线”，即绝大多数相关信息来自几个主要的网站。这提示监督互联网上饮酒相关信息的合理性以及借助互联网开展饮酒相关宣传教育的重点应放在少数主要的网站上。绝大部分网页上的饮酒相关信息都出现在问答、贴吧、博客、论坛等栏目下，属于普通非专业网友的自我发挥，提示需要加强饮酒相关信息的监控。在呈现载体上，视频所占比例逐年增加，提示在做饮酒相关信息的宣传教育，应重视视频形式。就作者而言，未署名和笔名占绝大多数。这意味着网上发表饮酒相关信息的作者无需为其言论承担任何名誉和责任风险，因而也从另一个侧面提示有必要加强饮酒相关信息的监管。

3.2 饮酒相关网页主题词出现频率

尽管人类开展饮酒与健康的宣传已有100多年的历史[8]，仍有饮酒相关网页在宣传饮酒的好处。其中最常提及的好处包括预防心血管病、减压、去乏、活经通络等，且其中的多数“好处”是不正确或无证据的[9]。这有两点提示：1)需要加强网络上饮酒相关信息的监控；2)控酒宣传教育需要注意消除这些错误认识。相比之下，相关网页中提及饮酒危害的比例要远高于饮酒的好处。提示网络对传播控酒知识起着重要的作用。网页中最常提及的坏处包括伤害肝脏、伤胃、影响大脑、伤害心脏；较少提及的坏处包括迟钝、影响内分泌、影响身高、导致脱发。这些可能是饮酒自身的危害、既有的宣传教育以及网络媒体作者特殊的认知与价值共同作用的结果。网页中经常被提及与饮酒相关的禁忌包括禁止空腹饮酒、禁酒后服药、酒后运动；而较少提及的禁忌包括纹身不饮酒、吃榴莲不饮酒、受伤不饮酒等。这些应在今后的宣传教育中加以关注。网页中出现了大量的可以降低饮酒危害的措施，包括牛奶醒酒、柿子醒酒、喝蜂蜜水、饮热汤等。这些措施虽然能在一定程度上增进健康，但并不能特异性的抵消饮酒的危害[10]。这些认识误区可能是今后控酒干预中需要重点需要解决的问题。

3.3 饮酒相关网页主题词网络关系

主题词网络关系图为发现和理解网络用户对特定的饮酒相关主题的认知模式提供了直观的方法。本研究绘制的“饮酒坏处”主题词网络显示，在网页上发表饮酒相关言论的作者对“饮酒坏处”的认知模式可归结为两个基本类型，即身体导向型和心理导向型。身体导向的个体主要强调饮酒会导致身体疾病及机能减退(如伤肝)；心理导向的个体主要强调饮酒导致一些心理和行为上的坏处(如精神问题)。类似地，“饮酒好处”的认知模式可归结为三个基本类型，即“中医”“心理”和“西医”导向型。中医导向的个体从中医学角度强调饮酒给身体带来的“好处”(如活经通络)；心理导向的个体主要强调饮酒给个体带来的心理上的“好处”(如壮胆)；西医导向的个体则从西医学角度强调饮酒给身体带来的“好处”(如防癌)。而“饮酒禁忌”的认知模式主要有“酒中”“酒前”和“酒后”三种导向型。酒中禁忌导向型主要强调在饮酒过程中饮食方面的禁忌(如禁吃海鲜)；酒前禁忌导向型主要强调在酒前的注意事项(如空腹不饮酒)；酒后禁忌导向型则主要强调酒后行为(如酒后不运动)。“危害防护”主题词网络同样可见清晰的认知模式，主要包括“醒酒方法”“饮食”和“行为”导向型的危害防护措施。 “醒酒方法”导向型的个体强调醉酒后的解酒方法(如牛奶醒酒法)；而“饮食”或“行为”导向型的个体则更重视通过饮食(如吃橘子)或养成良好的行为习惯来减轻危害。

上述清晰可辨的认知模式有多种启发意义。首先，控酒咨询教育过程中可能有必要注意识别干预对象的认知类型并区别对待。其次，对于“负面”认知模式，干预的重点是消除这种负面认知模式。例如，若干预对象属于“身体导向型”且同时认为饮酒多少有些好处，则将干预的重点应放在如何消除“饮酒有益身体”的常见错误认知。而对于“正面”认知模式，则干预的重点应放在加强相对弱势的认知模式。例如，若个体属于“饮食”导向型的，则干预的重点应放在加强“醒酒方法”和“行为”领域的防护措施的认知，从而有助于个体掌握综合性的控酒措施。