管理血压从3岁开始

吴文可

我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关，但大多数高血压患者的血压并未得到有效控制。

高血压年轻化趋势明显

在大多数人印象中，高血压是中老年人的“专属”，但目前高血压年轻化趋势明显，甚至十几岁的青少年也饱受高血压困扰。

河南省人民医院高血压科室主任、主任医师刘敏讲述了让她印象极深的两个青少年高血压病例。其中的一例患者年仅19岁，今年刚结束高考，就诊时发现血压高达180mmHg/110mmHg。另一患者年龄更小，是一个13岁的小女孩，因头晕、乏力一年就医，检查时发现收缩压超过180mmHg。“这两名患者才十几岁，但确诊高血压时，身体已经受到了不可逆的损害，均出现了肾功能衰竭。”刘敏遗憾地说。

河南省人民医院高血压科主任医师李玲认为，青少年高血压高发与诸多因素有关。“熬夜、高钠饮食、肥胖、焦虑、抑郁等都会增加高血压的发病风险，从而导致高血压在年轻人中的发病率逐年上升。”

并发症严重，侥幸心理不可取

高血压作为“隐匿的杀手”，部分患者早期并不会出现明显症状，但没有症状不代表高血压不会对身体产生损害。当症状出现时，高血压往往已经对健康造成了不可逆的损害，如脑出血、缺血性脑卒中、心肌梗死、肾脏功能受损、眼底出血等。

三十岁的王先生血压高达200mmHg/110mmHg，自觉没有任何不适的他并未在意。王先生的姐姐怕他身体出什么问题，慕名找到了河南省医学会高血压防治分会主任委员、河南省人民医院高血压科主任医师赵海鹰。

详细问诊后，赵海鹰表示需要完善相关检查以确定病因及病情进展。王先生对此不以为意，“没有症状，为啥要检查呢？”随即离开了医院。

两个月后，王先生的妻子和姐姐再次找到了赵海鹰寻求治疗。原来，王先生前段时间因突发脑出血被送往医院ICU急救，抢救费花了20多万元，虽然保住了性命，王先生却因此瘫痪了。究其病根，正是他没放在心上的高血压。

赵海鹰提醒，中青年人高血压并发症的发病率低于老年人，加之部分患者没有明显症状，很多人便抱有侥幸心理，觉得不用治疗。这种想法极其错误，一旦确诊高血压，应尽快寻求专科医生帮助，积极进行治疗。

规范治疗，远离高血压危害

刘敏提醒，对于高血压患者来说，无论年龄大小，都应该进行血压管理，定期测量血压，長期有效地控制血压。绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。很多人出于对“降压药会造成副作用”的担心，只在身体出现不适时，才会服用降压药，甚至因此拒绝药物。对此，刘敏表示，降压药的副作用并不可怕，只要在医生的指导下严格控制在适应证范围内合理用药，一般都是安全的，千万不能因噎废食。