心理护理联合健康教育用于烧伤患者护理中的作用分析

文/阳日红（广西壮族自治区南溪山医院）

在社会经济不断发展过程中，人们的生活环境出现了翻天覆地的变化，各种设施更具齐全性和完整性。同时，在人们生活中，所存在的安全隐患也比较多[1]，其不利影响突出，其中，高温灼伤事故不容忽视，一旦患者被烧伤，极容易对各个器官组织造成影响,甚至造成功能缺失等不良现象的发生，这对于患者心理造成的损伤是不容忽视的。通常来说，在患者受到灼伤后，极容易引发不良情绪，再加上尚未充分掌握康复知识，所以很难保证护理效果，甚至在一定程度上会威胁到患者身体的美观性。为此选取我院50 例烧伤患者作为研究对象，探讨分析心理护理联合健康教育的护理效果，现将具体研究方法与结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组男女分别为15 例、10 例，最低年龄为50 岁，最高年龄为80 岁，平均年龄为（65.28±2.48）岁。在烧伤程度中，Ⅱ度、Ⅲ度分别为18 例、7 例。观察组男女分别为13 例、12 例，最低年龄为51 岁，最高年龄为80 岁，平均年龄为（65.49±2.26）岁。在烧伤程度中，Ⅱ度、Ⅲ度分别为20 例、5 例[2]。两组患者的上述指标做相互对比，所得出结果全部P>0.05，说明可开展对比研究。

1.2 方法

行常规护理为对照组，也就是说，在患者烧伤手术后，对于护理人员来说，应对患者手术恢复情况进行分析，加强饮食护理、用药护理。行心理护理联合健康教育措施为观察组，主要包括以下内容:

1.2.1 心理护理

在烧伤手术前，护理人员应将手术治疗效果告知于患者，引导患者做好心理准备工作，在手术后，应积极引导和鼓励患者，尤其在语言和行为等方面[3]，并加强心理疏导和心理暗示，对患者不良情绪加以控制和预防，重塑患者的自信心，在内心接纳、包容、善待自己。

1.2.2 健康教育

在患者烧伤手术后，需长期进行护理，手术创口的恢复时间较长，所以明确提出对患者健康知识的掌握要求。故护理人员应对患者和家属的文化程度予以明确化，告知其烧伤部位的护理知识，确保患者和家属对健康知识予以高度了解，给予患者日常生活一定的保障，并推动康复效果的提升。

1.3 观察指标和判定标准

对两组患者的焦虑、抑郁状态评分、健康知识评分以及护理满意度进行对比和观察。首先，在焦虑和抑郁状态评分方面，主要采取Zung 氏焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表,其维度主要包括精神情感、躯体障碍、精神运动障碍等[4],采取5 分制评分,临界值为50 分，其中，轻度焦虑和抑郁的分数取值范围为50-59 分，中度焦虑/抑郁的分数取值范围为60-69 分，重度焦虑/抑郁的分数大于70 分，也就是说，分数越低，代表患者不良心理状态越轻。其次，在健康知识评分方面，主要采取我院自制的健康知识问卷调查表，在考试过程中，主要采取问答题形式,患者全部回答正确、部分回答正确、回答对错各一半、全部回答错误的对应分数为3 分、2 分、1 分、0 分。分数取值范围为0-100 分，分数越低,代表患者掌握健康知识的水平越低[5]。最后，在护理满意度方面，主要采取我院自制患者满意度问卷，分级评分如下：非常满意的分数取值范围为80-100 分[6]，比较满意的分数取值范围为60-79 分，不满意的分数取值范围59 分以下。护理满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%

1.4 统计学分析方法

将两组患者相关资料的变化数据全部准确录入SPSS20.0 统计软件行分析经验处理，计数数据均以（n、%）形式表现（例数和总有效率），使用x2检验；计量数据均以（均数±标准差）形式，使用t 检验。当P ＜0.05 时表示两个组间各项结果数据的对比差异性大，且在统计学分析中具有显著意义。

2 结果

2.1 焦虑和抑郁状态评分对比

在护理前，两组患者的各项评分对比差异并不大（P ＞0.05）。在护理后，两组患者焦虑和抑郁评分均出现降低，且观察组明显优于对照组，对比差异明显（P ＜0.0 5）。如表1 所示。

2.2 健康知识评分对比

在健康教育前，两组患者的评分对比并不差异（P ＞0.05）。在健康教育后，观察组的健康教育评分明显高于对照组，对比差异明显（P ＜0.05）。如表2 所示。

2.3 护理满意度对比

观察组、对照组的护理满意度分别为96.00%、72.00%，观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异明显（P ＜0.05）。如表3 所示。

表1 焦虑和抑郁状态评分对比 （ ±s，分）

表1 焦虑和抑郁状态评分对比 （ ±s，分）

焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 25 54.28±4.29 31.32±4.38 51.38±2.68 33.18±2.46对照组 25 53.97±3.57 39.57±2.57 52.37±3,46 38.28±2.44 t 0.278 8.123 1.131 7.360 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别 例数

表2 健康知识评分对比（ ±s，分）

表2 健康知识评分对比（ ±s，分）

组别 例数 健康教育前 健康教育后观察组 25 54,28±4.58 85.38±5.44对照组 25 53.27±5.68 55.53±5.47 t 0.692 19.347 P＞0.05 ＜0.05

表3 护理满意度对比 [n（%）]

3 讨论

烧伤现象在临床治疗中经常出现，而且对日常生活的影响也比较大[7]，在出现烧伤后，烧伤深度、烧伤面积等会严重损伤到患者的肌肉组织，甚至造成患者组织增生或位移等现象的出现[8]。同时，受到烧伤的影响，极容易引发不良情绪，而且过度重视他人的眼光。因此，对于护理人员来说，加强心理护理干预和健康教育非常有必要。其中，应对患者心理状况予以高度掌握，加强与患者之间的交流和沟通，结合其心理状态[9]，加强心理护理干预，体现出针对性特点，引导患者树立良好的生活自信心，将不良心理情绪保持在可控范围内。同时应加强健康教育，在健康宣教方面，主要包括烧伤疾病知识和用药方法等，引导患者提高疾病认知水平，充分掌握和明确烧伤方面的健康知识[10]，形成良好的依从性，发挥出对恢复患者手术创口的促进作用。

结合本次研究结果了解到，在护理后，两组患者焦虑和抑郁评分均出现降低，且观察组明显优于对照组，对比差异明显（P ＜0.05）；在健康教育后，观察组的健康教育评分明显高于对照组，对比差异明显（P ＜0.05）；观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异明显（P ＜0.05）。由此可以看出，借助心理护理和健康教育，在控制患者焦虑和抑郁情绪、提高健康教育掌握水平、提高护理满意度方面发挥着不可比拟的优势。

综上所述，心理护理和健康教育措施，在烧伤患者临床护理中非常值得应用，不仅可以对患者的不良心理予以缓解，而且还可以使患者高度掌握健康知识，取得良好的护理满意度，因此有较高的临床应用推广价值。