氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性分析

王银庄 张继东

摘要：目的：探究分析氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及安全性的影响。方法：研究对象为高血压患者，纳入70名进行观察，研究期2019年1月4月，35名先入院患者接受氨氯地平用药治疗（单药组），剩余35名患者接受氨氯地平+替米沙坦联合治疗（联合组），以临床疗效为比较标准，对不同用药措施的疗效差异进行比较。结果：以临床疗效作为比较标准，总有效率联合组/单药组：97.14%/82.86%，（x2=3.9683，p=0.0463）;联合组患者用药期间不良反应的发生人数及总发生率对于单药组相比结果：2（5.71%）：4（11.43%），（p>0.05）。结论：氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效显著，安全性佳，值得应用。

关键词：氨氯地平;替米沙坦;高血压;临床疗效;安全性

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）11-087-01

高血压是临床常见的一种慢性非传染性疾病，具有病程长、治疗漫长的特点，由于需要长期用药或通过其他方式来进行血压控制，因此患者的身心健康会长期受到病情影响[1]。此外，由于高血压会影响机体血供，因此高血压与许多心脑血管疾病的发生密切相关[2]。药物治疗作为临床血压控制的最常用方案。本次研究即针对高血压患者的用药展开分析，纳入70名高血压患者进行分组，观察单药（氨氯地平）与联合用药（氨氯地平+替米沙坦）的临床疗效差异，研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2019年1月-4月，以70名高血压病患者展开研究分析，以入院时间先后顺序将70名患者划分为单药组与联合组，前者为35名先入院患者，其接受氨氯地平用药治疗，后者为35名后入院患者，其接受氨氯地平+替米沙坦联合治疗，研究开始即通过统计学软件比较两组基础资料，结果提示无统计学差异，（p>0.05），具体如下。

性别：男性/女性：观察组：20例/15例，对照组：22例/13例;

年龄：观察组：62-75岁，平均（66.56±3.36）岁，对照组：62-77岁，平均（66.38±3.41）岁。

1.2方法

对照组：取氨氯地平（海正辉瑞制药有限公司Pfizer Manufacturing Deutschland，国药准字J20160017）按照5mg/次，1日/次的频率指导患者口服。

观察组：在氨氯地平用药基础上，取替米沙坦片（勃林格殷格翰（德国），国药准字J20180016）给予患者口服用药，每次40mg，每日2次。

两组患者均连续用药8周。

1.3观察指标

（1）临床疗效判定[3]：参考《内科学》中关于高血压治疗效果的判定标准：临床症状完全消失，血压舒张压降低幅度≥20mmHg，收缩压降低幅度≥20mmHg判定为显效;临床症状有所好转，血压舒张压下降幅度≤10mmHg且收缩压下降幅度≥30mmHg判定为有效;临床症状明显变化，血压舒张压及收缩压同样无明显变化或变化幅度未达到上述标准则判定为无效;治疗总有效率=（治疗显效人数+治疗有效人数）/总治疗人数×100%。

（2）记录两组患者的用药期间不良反应的发生情况。

1.4统计学分析

统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x2检验;计量资料、采用t检验，P<0.05，表明统计学有意义。

2结果

2.1临床疗效

以临床疗效作为比较标准，总有效率联合组/单药组：97.14%/82.86%，（x2=3.9683，p=0.0463）。见下表1：

2.2用药期间不良反应的发生率

联合组患者用药期间不良反应的发生人数及总发生率对于單药组相比结果：2（5.71%）：4（11.43%），（p>0.05）。见下表2：

3讨论

近年来，随着我国老年人口数量的逐渐增长，高血压作为一种常见的老年慢性病，其临床发病率呈现出显著升高的趋势，而高血压又常常合并着其他并发症例如冠心病，因此针对合并症的治疗也十分重要[4]。本次研究将联合用药与单药治疗的效果进行对比，结合研究结果：以临床疗效作为比较标准，总有效率联合组/单药组：97.14%/82.86%，（x2=3.9683，p=0.0463）;联合组患者用药期间不良反应的发生人数及总发生率对于单药组相比结果：2（5.71%）：4（11.43%），（p>0.05）。在本次研究中所观察的两种药物中，氨氯地平作为一种二氢吡啶类钙拮抗剂，具有半衰期较长的特点，在临床用药过程中能够降低患者血压的波动性，保持患者血压的稳定性，避免患者血压波动造成的健康风险;而替米沙坦是一种非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其具有易被人体吸收，用药速率快的优势，具有较好的生物利用率，二者连用对于高血压患者的治疗更具效果[5]。

综上，针对高血压患者，氨氯地平联合替米沙坦治疗疗效显著，安全性价值高，具有可行性。

参考文献

[1]热衣汗古丽·尤力达西，古兰木拜尔·安尼瓦尔.氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（1）：95，100.

[2]彭峰.氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（3）：67-68.

[3]赵伟娥.氨氯地平与替米沙坦联合治疗高血压的临床疗效和安全性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（5）：53.

[4]张建波.替米沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效[J].当代医学，2020，26（25）：132-133.

[5]陈霞.替米沙坦联合左旋氨氯地平对老年人高血压患者的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（9）：110-111.

作者简介：王银庄，男，1960年4月，河南省安阳市第六人民医院心二区，研究方向：心血管病。