探析新媒体技术对公立医院健康体检中心的影响

胡雅洁，李卓婷，王瑞，张野，聂杰，周蜜

北京协和医院保健医疗部，北京 100730

近年来随着生活水平的不断提高，人们越来越注意自身健康情况，“有病早治、无病预防”的理念逐渐深入人心，同时人们对于医疗的需求也发生转变，由原来被动求医转变为主动寻求健康体检和健康管理，这一转变成为新时代医疗卫生体系改革成功的重要标志之一。随着信息技术的发展以及新基建和5G 时代的来临，新媒体技术和自媒体形式等均处于高速发展期，微信、微博、抖音、直播等各种形式的新媒体技术被运用到社会生活的方方面面，改变了人们日常交流与获取信息的方式与习惯，为人们的生活提供了极大的便利。在此形式下，医院健康体检工作为更好地为人们提供健康服务，也应积极引入新媒体技术以提高服务质量，但在使用新媒体的同时也需要防止相关问题的出现。

1 概念

1 新媒体

新媒体（New media）概念是1967 年由美国哥伦比亚广播电视网（CBS）技术研究所所长戈尔德马克在世界范围内率先提出的。《南风窗》在1991 年第6 期杂志上刊登了题为《日美新媒体争夺战》的文章，这是“新媒体”首次在国内出现。

关于新媒体的定义目前较为流行的是，新媒体指利用数字技术、网络技术、通过互联网、宽带局域网、无线通信网、卫星等渠道，以及电脑、手机、数字电视机等终端，向用户提供信息和娱乐服务的传播形态。 新媒体是信息科技与媒体产品的紧密结合，是媒体传播市场的趋势和方向。

作者更赞同清华大学熊澄宇教授的观点，认为新媒体的概念不像广播、电视、报纸等媒体有着确定的定义，新媒体本质上依然是媒体的一种，“新”只是与传统媒体相比的一种相对说法。 因此随着社会的发展，任何时代都会有新媒体出现。而对于新媒体使用者来说需要注意的仅是合理使用扬长避短。 因此顺应时代的发展，医院健康体检中心应积极使用新媒体，但在使用新媒体时需要注意结合医院需求的实际情况恰当使用。

1.2 健康体检

国家卫生健康委曾发文件《健康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 ”

根据受检者的目的可将健康体检分为医疗性体检、社会功能性体检和普通健康体检3 大类。

医疗性体检：指受检者以某种明确的症状为主诉，或为某体疾病诊治为目的的体检。此类体检常与普通医疗就诊相混淆。

社会功能性体检：受检人为入职、入学、入伍、驾照、出国、购买保险等目的而到具有相应资质的体检机构进行体检。

普通健康体检：受检者主动要求进行以健康为中心的身体检查，以达到早检查，早发现的健康管理目的。

2 新媒体对医院健康体检中心的作用

根据健康体检的定义，健康体检包含体检前、体检中和体检后3 个时间段，每个时间段的主要任务不同，体检中的主要任务是通过医学手段和方法对身体进行检查，体检前主要是体检需求的确定等相关问题，体检后有体检报告的解读，以及日常健康管理等内容。因此，结合新媒体的定义，新媒体对医院健康体检部门作用主要体现在以下几个方面。

2.1 与体检流程相结合，提高工作效率，对健康体检行为进行全流程管理

随着新媒体的发展，近年来VR 技术十分活跃。 医院健康体检中心可借助新媒体的VR 技术，让受检者在线上体验整个体检流程。受检者有健康体检需求时，可借助新媒体形式与医院健康体检中心交流。通过沟通健康管理师，根据受检者的目的、年龄、性别及其他自主描述的个人情况等推荐必要的检查项目，由双方共同确定体检套餐，优化体检流程，提高工作效率。得益于由于前期的VR 体验，受检者对整个流程十分熟悉，因此当受检者确定套餐内容和检查时间后，到医院进行体检较为从容，在体检的过程中可借助新媒体移动电视等设备，在每个体检点位循环播放相关相关微视频，由于微视频时间较短且内容比较独特多样[1]，因此这可帮助受检者更好地了解健康体检，并配合医护人员完成健康体检。 体检结束后，体检报告等检查结果也可以通过线上传输。 至此完成一位健康体检人员的整个体检流程，同时借助于新媒体将整个流程的每个环节在信息系统中记录完整，为今后开展个人健康档案管理工作打下良好基础。

2.2 与健康促进相结合，拓展检后追踪内容，实现现代综合健康管理

关于健康促进最受公认的是《渥太华宪章》：“健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程。”作者更认同，新世界卫生组织前总干事布伦特兰在2000年的第五届全球健康促进大会上的发表的观点：“健康促进就是要使人们尽一切可能让他们的精神和身体保持在最优状态，宗旨是使人们知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力做出健康的选择。 ”

健康管理最早起源于20 世纪20 年代，发展至今主要是指对个人或群体的身体情况进行健康检查同时分析、评估、预防和预测的全过程。

受检者健康体检结束后，均会得到较为详细的关于自身健康情况的数据，即使是社会功能性体检在告知是否通过的同时也会告知相应的检查数据。公立医院健康体检中心可依据相关数据，结合受检者本人的个体情况，结合营养科及运动医学科的会诊意见，为受检者制定个性化的饮食、运动及睡眠等方面的健康管理指导意见，从而通过生活方式改变而调节身体机能的代谢等问题。同时在征得受检者同意后，可通过手机、运动手环等设备实时监测受检者每天的代谢情况。监测相应时间后，健康体检机构可将前后数据进行对比分析，并通过信息推送等形式将健康信息推送给受检者，并将数据与复查数据对比，以数据对生活方式进行动态调整。 这些数据与体检结果都将成为受检者个人健康档案内容，医院健康体检中心通过为受检者建立健康档案，对检测综合分析并做出有效评估，对其实施现代综合健康管理，帮助受检者全面了解自身健康状况[2]，同时使受检者成为做好自身健康信息的把关人[3]。

2.3 与健康教育相结合，以检后结果为主体，制作多元健康传播科普素材

医院体检中心根据受检者的检后结果，定向发布个性化的科普内容，让受检者充分了解自身健康情况，若出现阳性体症，可结合科普内容对疾病的发展有一定了解，便于配合医院进行检后随诊，从而对自身健康情况深入了解。 除此类个性化的健康传播科普外，体检中心还可借助新媒体进行大众科普健康传播。

公立医院体检中心通过对近年来所有体检人群的检后结果进行大数据分析，可得出相应人群患病的概率，以及不同人群对于疾病关注重点的区别等相关问题。通过大数据分析，医院体检中心可与信息部门和宣传部门合作，制作相应的科普素材，包括慢性病、常见病、健康生活方式及各年龄段对于健康关注的重点等内容。所有科普素材均可通过体检中心的微信公众号、官方网站、直播平台、室内视频点等各类平台传播。同时也可根据季节、各体检项目的检测方式与意义，结合日常保健方式推送相关科普信息，促进健康科普的传播。由此可见新媒体为健康传播创造了一个更有效、更便捷的途径，增强了受众参与感，有利于在互动中进行反馈和信息传播[4]。

2.4 与医患沟通相结合，根据体检内容，畅通线上、线下立体沟通渠道

由于医学的专业性，医患之间对于疾病了解会产生信息不对称，可能导致医患沟通不畅。 现公立医院门诊患者较多，医生深入解释的时间有限，加之患病的焦虑心理存在，加剧发生医患沟通障碍的可能性。 医院健康体检部门，受检者一般无明显疾病，且可通过线上、线下渠道与工作人员沟通健康体检相关信息，在沟通体检事项的过程中，会了解相关疾病的一些内容，且此时沟通较冷静与理性，通过沟通可更深入了解相关疾病信息。结合检后结果对于疾病可能的发展有了相对清晰的认知，从而降低了焦虑心理产生的可能性，进而减少了医院门诊医患沟通失败的可能性。

3 需要避免的问题

新媒体技术的存在与发展为健康体检中心更好地为受检者提供健康体检带来了诸多便利，但也存在以下问题，需要健康体检中心在使用新媒体时避免。

3.1 详细告知说明，稳定过渡使用新媒体

通过上文中的定义，可以发现新媒体是不断发展与更新的。因此健康体检中心在利用新媒体技术时也会随着信息技术的发展不断更新。普通民众对于新事物的使用都有一定的适应期，因此当使用一种新媒体替代人们习惯的方式时，需要对受检者进行详细的解释说明并告知使用方式，同时短期内新旧方式同时并行，使受检者可以顺利过度，如APP 出现后，对于体检中心的预约、获取检查结果、缴费等业务带来极大便利，也节约了相应的人力，当APP 上线使用后，要向受检者详细介绍使用须知，同时考虑老年受检者，对于新技术的操作习惯等问题原来的电话预约、现场预约等也少量保留。

3.2 注重信息安全，做好受检者隐私保护

很多形式的新媒体都依托信息技术而存在，新媒体技术与信息技术的结合为体检中心与受检者都带来极大的便捷，但也带来了信息安全的隐患，因此健康体检中心在使用新媒体技术时，特别是含有受检者身体健康信息时，必须严格注重信息安全，对受检者的隐私做好保护工作。 一旦出现受检者信息泄露，不仅会影响体检中心和医院的公信力， 也会对受检者本人带来信息损伤，同时也会对医院与受检者双方目前和谐的医疗关系带来隐患。

3.3 加强对客服人员培训，防止出现沟通无效

依托新媒体的线上互动，成为医院体检中心与受检者之间的沟通桥梁，在互动沟通的过程中不仅加深了医院与受检者之间对于健康体检这件事的了解，有利于健康体检的完成与深入，也为公立医院本身塑造了正面的形象。因此对代表体检中心参与互动的客服人员提出了相应要求，需要对体检中心的体检标准、方式及各年龄段对于体检项目的侧重点等都有清楚的了解，此便于回答有体检需求者的问题，同现时还要有相应的沟通技巧，双方形成愉快的互动环境。此外，需要特别注意的是，工作人员对于受检者的咨询必须注意回复的及时性与有效性，若频繁不能及时回复，不仅不利于双方的沟通，反而容易加深双方沟通的矛盾，待问题发生后，即使临时加强互动，其作用也微乎其微[5]。 因此，为防止出现沟通无效等情况，公立医院体检中心在日常工作中需要加强对客服人员的体检相关内容及沟通技巧等相关内容的培训。

3.4 严格科普内容审核，提高健康传播质量

新媒体技术与信息技术的使用，使医院健康体检中心的科普内容得到更快捷与更广泛的传播，不仅提高了受检者的健康认识也提高了部分人群的健康认识。但与此同时对于科普内容的审核提出更高要求。公立医院健康体检中心推出的面向社会群体的医学科普内容必须经过专家审核。对于部分在特定前提条件下才会有益于健康内容，文中必须详细且重点说明前提条件，以保证科普内容的科学性与严谨性。

随着信息技术的发展与5G 时代的来临，新媒体还将呈现更多的技术形式，公立医院健康体检中心积极使用新媒体技术是顺应时代发展的举措，但在与新媒体相结合的过程中，必须始终秉持公立医院体检中心个体本身的职责，以保护受检者者权益为出发点。