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当心服药不慎易衰老

2020-01-19孟昭群

家庭医学·下半月 2020年12期
关键词:副作用服用老年人

孟昭群

人体的衰老是不以人的主观意志为转移的客观规律。但衰老的速度却可因人而异。影响衰老速度的原因,除了自身无法改变的因素,如遗传、先天发育障碍、社会因素及气候外,还有一些因素是我们自己可以控制的。其中药物对衰老的促进作用,就是一种常见而又极易被忽视的因素之一。

时下有不少老年人集数病于一身,需要同时服用多种药物,有的多达十几种。但药并非服得越多越好,每种药物都有一定的副作用,用的药物越多副作用越大。老年人的各个器官、身体机能都处在逐渐衰退之中,肠道蠕动能力衰退,胃酸分泌减少,胃的排空缓慢,在整体上造成吸收功能差,吸收慢。老年人的排泄功能也差,肾小球滤过率和肾血流量随年龄增长而降低,药物的排泄受到限制,药物易在体内滞留。而且药物要在人的肝脏中氧化、还原和水解,随着年龄增长,人的代谢和免疫功能都会逐渐衰退。如果老年人不遵医嘱,长期服用某些药物或擅自加大药物剂量,药物的毒副作用可能会在老年人身上更加明显。还有可能诱发或加重与机体老化有关的各种疾病,促进衰老。现把易促进衰老的药物归纳为以下几种,供大家参考。

解热镇痛抗炎药  如复方阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等,有些老年人每有头痛发烧、腰疼腿痛都要吃上几片。长此以往,会引起头晕、耳鸣、低血压、恶心、呕吐等症状,甚至造成电解质紊乱。大剂量使用可引起出汗多而虚脱,或诱发或加重胃溃疡,引起胃出血,或引起肝、肾功能损害,或直接或间接促进全身老化。甚至有些老年人会因长期用药而加速身体衰老。

强心药、肾上腺皮质激素與噻嗪类利尿药  如地高辛等,长期服用可有胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、心律失常(室性早搏),异常的无力、视力模糊或“色视”等不良反应。长期应用氢氯噻嗪等可有恶心、呕吐等胃肠道反应及肌痛、心律不齐等症状,可致低血钾、低血钠和低血氯,引起高血脂、高血糖及高尿酸血症等与老年病有关的疾病,从而促进衰老。

性激素、壮阳药、中枢性交感神经抑制药、抗组织胺药  这些药物都有不同程度的嗜睡、眩晕、食欲不振、全身乏力、意识淡漠、心动过缓的副作用。长期服用可引起前列腺肥大,甚至引发前列腺癌,加重动脉粥样硬化。还可引起精神抑郁、意识丧失,加快身体衰老,给老人带来生理和心理上的伤害。

抗胆碱药与一些抗生素  如阿托品、链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。大量使用高级抗生素会引起肠道菌种紊乱,过多杀死体内有益菌群,造成严重不良后果。其毒副作用会损害人的耳神经、视神经,对老人、小孩损害尤甚。若用量不当或长期服用,可引起老年人视力障碍,如眼压增高、青光眼,还会令其听神经受损甚至引起耳聋,直接影响视力和听力,使人未老先衰。

镇静药与抗过敏药  长期服用这类药,常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等副作用。可致精力不集中、反应迟钝、记忆减退、头晕目眩等。长期大量服用可引起耐药性和依赖性而导致慢性中毒,而突然停药或减量则会引起戒断综合征,同时可加速人体衰老。

要避免服药不慎造成的人体衰老,老年人吃药时应遵守少量、短期、延长服药间隔时间的安全原则。要尽量减少药物的种类和数量。有的老人虽疾病缠身,但有些症状不过是机体老化而产生的自然现象,如腰酸腿痛、失眠多梦、食欲减退、骨质疏松等,吃药也未必奏效。通过饮食、运动和心理治疗来调理,效果也许会更好。而老年人的许多疾病,像动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病等,彼此之间是有着内在联系的,只要抓住主要矛盾并辅以其他治疗方法,就可以收到很好的效果,完全不必多药联用。对必须服用的药物,应该在医生指导下合理服用,该停时即停,更不要将药物当作保健品服用。老人取药时要仔细听清楚药师的交代,有不明白的地方要尽量当面问清楚。应明确所用药物的疗效作用,了解其毒副反应,遵照药师的要求吃药,不要擅自增加剂量。特别是对充斥市场的各种“补药”更应提高警惕。否则不仅不能延年益寿,反而可加速衰老。

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