县级疾控中心财政资金监管问题思考

杨开宇 雅安市雨城区疾病预防控制中心

一、概述

疾控中心作为开展疾病预防控制和公共卫生管理的公益性单位，主要目的在于预防疾病和防范突发公共卫生事件，为社会公众创造安全健康的生存环境，既有利于促进人民身体健康，也有利于维护社会稳定。近年来，随着国家对公共卫生事业的重视，对疾控中心的财政投入也逐年增加，而财政资金是促进中心各类工作有序开展的重要保障。为确保疾控中心的平稳运行，应完善资金管理体系，强化资金监管，完善监督管理，提高资金使用效率，进而有效降低运营成本，确保资金安全使用。

二、疾控中心财政资金管理中的问题分析

（一）财政资金管理制度还不健全

当前，疾控中心财政资金使用和管理制度还不够健全，对于财政资金监控还不够重视，存在着制度不完善、重使用轻管理等现象。由于单位性质的限制，疾控中心无法根据自身的实际专门建立财务会计核算制度，而是采用事业单位统一的财务会计制度。因此，在财政资金的使用方面，部分单位缺乏有针对性的资金使用流程，也没有针对专门的项目采用相应的核算制度，使得资金在运行的过程中，没有依据可供遵循和参考。此外，就目前的情况看，疾控中心资金使用的拨付也缺乏规范性和时效性，特别是对于财政资金的使用安全性和使用效益没有评价和监督，影响资金使用效率。

（二）资金使用规划不合理

疾控中心属于公益性事业单位，财政资金是单位的重要资金来源，这部分财政资金往往是政府拨付的专项资金，需要遵循专项资金的使用原则。但在县级疾控中心的实际中，部分疾控中心往往为了实现资金使用的一致性，使用了统一的管理方式，甚至存在资金滥用的情况。部分财政专项资金失去了专款专用的属性，反而按照单位领导的意志，根据单位实际需求来使用，使得本应严格管理的财政资金使用受到影响，形成资金随意使用的现象。部分疾控中心财政资金被挤占挪用，如：相关费用在财政专项资金中报销、人为拟定培训、会议等项目在专项资金中列支费用等。有的单位将事业经费开支与财政专项资金相混淆，导致财政专项资金被隐性占用，甚至个别单位还存在巧立名目套出财政专项资金的情况。除此之外，资金使用限制、扎堆使用或者期限内突击使用等情况还广泛存在。

（三）资金使用缺乏有效的监督审计

财政资金使用不规范、使用效率不高等现象的存在，其原因较为复杂，而导致这种现象的其中一个因素是当前县级疾控中心的财政资金使用缺乏有效的监督审计机制。虽然每年财政或者审计部门都会对疾控中心开展相关审计工作，但是在内部的管理中，还缺乏有效的监督审计机制。如部分管理人员对资金使用效率不够关注，认为疾控中心本身是事业单位，其非盈利性的特点，不需要注重财政资金的监督和管理。部分单位也没有合理的资金使用监督管理制度，对财政资金使用情况没有有力的考核机制，从而导致了财政资金的安全隐患。部分单位缺乏完善的监督机制和较为专业的监督审计方式，在财政资金的监督方面，仅仅是进行简单的财政核算，而没有关注资金使用流程是否规范、资金使用是否合理、使用效益如何，且没有合适的手段对资金使用情况进行评估。此外，部分县级疾控中心缺乏业务和综合素质过硬的监督审计人员，导致对资金的使用的监管存在困难。

三、加强县级疾控中心财政资金监管的措施

（一）建立健全资金使用管理制度

应建立和健全疾控中心资金使用和管理制度，特别是县级疾控中心作为基层的公共卫生管理部门，关系到全县辖区内的疾病预防和公共卫生建设，对财政资金的使用更应规范。首先，县级疾控中心应按照相关规定，建立健全的财务会计核算制度。特别是财政资金管理方面，应明确相关的管理和核算制度，对于专项资金管理，落实三个“专”，即专人管理、项目专账和专户专储，从制度上防范其他开支挤占挪用财政专项资金的情形。其次，应规范资金拨付和报销流程，使得财政资金在支出方面可以遵循相应的流程规范，做到有据可依。对于财政资金的开支，应按照相关的财务制度办理，落实资金报账制。再次，完善好内控制度，规范内控制度的执行。对于财政拨款资金项目应按年度对项目情况、资金额度在单位内部网站上公开公示。在专项项目完成后，财务部门人员应与业务部门联合进行全面跟踪核查，严格开展项目完结的验收工作，应对专项项目如“艾滋病防控”“新冠肺炎防控”等项目开展质量、程序、资金开支等各方面的核实，一旦发现资金使用问题立即监督整改。

（二）合理规范和使用财政资金

近年来我国疾控中心事业发展较快，在实际工作中财政资金作为疾控单位正常运营的重要保障，为单位健康发展起到了良好的保障作用。在实际工作当中，为了更好的实现疾病的预防与控制，还应该进一步强化疾控中心的工作力度，从而提升人民群众的身体素质。在相关工作的进行过程当中，需要对财政拨款资金进一步加强管理，防止资金使用的随意性和不规范性。要进一步规范和管理财政资金的使用，除了制定相关的财政资金使用和管理办法，要严格按照上级部门的资金使用方案和项目管理方案进行资金的使用。要强化管理力度，在规范、合理的使用财政资金过程中，确保财政专项资金专款专用，防止专项资金失去专款专用的属性。对于项目外的费用坚决不予列支，保证列支项目以内的内容。例如：要杜绝按照单位需求随意使用财政资金，禁止将事业经费与专项资金混淆，更要坚决反对人为拟定名目套取财政资金的情况。县级疾控中心项目实施人员应该根据实际情况，客观、合理的编制包括项目经费总额、支出标准、支出范围的项目使用预算计划，项目预算应当按规定上报给上级部门进行审核以及备案，并作为财政项目资金的支出依据和使用依据。在项目资金使用范围以内，资金应该灵活和合理的进行开支，要尽量提升资金使用的效果，以取得较好的资金使用效益，并定期对项目资金使用进度进行公示。

（三）完善资金监督审计机制

应该针对财政资金的使用进一步强化其监督审计，特别是财务部门应该与业务科室联合，结合项目的实施情况开展对财政资金使用的监督检查和评价，对于财政资金使用的情况及时进行汇报。应该对专项资金使用情况与预算计划定期比对，如果资金使用与预算进度不一致，应当及时对预算进行调整，以确保资金使用情况与预算相一致。此外，对于缺乏资金支持的项目，也应当及时向主管部门进行反映，以确保项目的完成。县级疾控部门应当完善资金的监督审计机制，制定完善专项资金的监督管理机制。资金监督管理应严格按照制度和规章执行，对于监督检查过程中发现的违法行为以及资金使用违规行为，应当完善问责制度，严肃作风明确责任点，强化惩处的力度，从而全面规范专项资金的使用。同时，县级疾控中心的监督审计部门应当独立开展相关的工作，监督管理财政资金的使用情况，遵循客观的原则，保证在监督检查中做到客观公正。应当借助预算方案等对专项资金的执行情况加以跟踪，同时对专项资金使用报告进行审核，从而摒除弄虚作假与不合格的现象。另外，在县级疾控中心资金监管的过程中，也要构建相应的闭环反馈制度，使得内部的监督检查与外部的审计形成互相反馈的效果。此外应该建立健全财政资金使用评估制度，强化绩效管理，并对财政资金在项目中的使用情况进行科学的分析，及早发现财政资金使用当中出现的问题，并按照财政资金使用要求进行处理，确保资金使用的安全性与规范性。

四、结论

县级疾控中心要实现财政资金的安全使用，应当强化资金监管，建立健全资金使用管理制度，合理和规范使用财政资金，并且建立完善的资金监督审计机制，强化内部监督，完善问责制度，加强财政资金使用情况的科学分析，及时发现财政资金在使用中出现的问题，以确保财政资金使用的安全性与规范性，确保县级疾控中心的平稳运营，促进我国疾控事业的健康持续发展。