某院医疗器械电子设备常见问题及维修保养策略

李 岩，张孟泰，迟理文，黄 懿，张永寿

随着现代科技的发展，各种医疗设备不断更新、技术含量不断提升，为医护人员的临床工作提供了很大便利，医疗器械电子设备的水平更是成为一所医院医疗实力的重要体现。但医疗器械电子设备在使用中也会出现一定的损耗甚至故障，因此医院必须在引进医疗器械电子设备的同时做好维护保养工作，以期为临床治疗提供可靠的技术保障。

1 概述

1.1医疗器械电子设备维修的意义医疗卫生事业的发展关系到国民的健康水平，而医疗器械在医疗过程中发挥着举足轻重的作用。医疗器械电子设备在很大程度上决定着医疗器械的使用效果，对医疗器械电子设备进行维修不但能确保设备的正常使用，而且有助于维持正常的诊疗秩序，减少医院投资［1］。

1.2医疗器械电子设备维修的方式医疗器械电子设备维修主要包括故障诊断、问题分析、故障排除、事后检验等环节。随着时代的发展，医疗器械电子设备维修的技术也在不断进步，维修效率和完善度都有很大提升。见表1。

表1 医疗器械电子设备维修的方式

2 常见问题及原因

2.1常见问题

2.1.1 机械故障 医疗器械电子设备常见的机械故障包括以下几种：（1）长期闲置导致设备内部灰尘多，零件受潮，进而无法正常使用；（2）设备长时间持续运行导致内部部件磨损，进而降低设备精度；（3）设备遭到外力破坏，内部零件断裂、变形，影响设备性能。

2.1.2 供电故障 开关电源保护性跳闸易导致短路，如果频繁出现此类问题且得不到修复，就会导致设备损耗、电路出现问题。

2.1.3 人为故障 由于医疗人员对医疗器械电子设备的操作不够熟练，出现误操作，导致设备运转出现问题。部分操作人员缺乏责任感，在使用时强制运行或停止设备，致使设备出现故障，这不但影响设备诊断的精确性，也会缩短设备的使用寿命［2］。

2.1.4 干扰故障 脑电设备、核磁设备等抗干扰能力较差，易受外界电磁波影响，受到影响后可能出现运转异常或发生故障。

2.2 常见问题原因

2.2.1 管理制度不完善 部分医院电子设备管理制度不完善，存在疏漏。例如，在医疗器械维修中，没有详细规定维修时间，对维修记录也不做要求，这不但难以保障维修效率，也会因维修人员态度不端正而出现设备保养不到位。其次，当前医院各种电子设备更新换代较快，如血液透析机、X光机、B超、监视器、核磁共振等设备的更新、升级较为频繁，如果医院未针对这些设备建立完善的维护管理制度，其维护方法、维护时间等均不明确，设备维护的质量就得不到保障［3］。

2.2.2 维修技术不先进 医院医疗器械电子设备的科技含量较高，且科技水平仍在持续提升，对维修技术的要求也在提高，新型设备的维护需要新型机械知识、电子信息知识等。但很多医院的维修技术跟不上设备技术的进步，如依旧沿用传统的维修技术、缺少专门的检测仪器等，一旦设备出现新问题就需要很长的时间来研究和解决，进而影响了设备的使用。造成这一问题的重要原因是医院对医疗器械电子设备维修的重视程度不足，投入的人力、财力、物力有限。

2.2.3 日常保养不到位 日常保养是医疗器械电子设备使用的重要内容，通过保养可以及时发现医疗器械电子设备中存在的问题并进行处理，降低医疗器械电子设备的故障发生率。但很多医院对医疗器械电子设备的日常保养不够重视，虽然也制订了保养计划，但程序繁琐、计划复杂，在实际执行时很难做到面面俱到，经常出现遗漏，导致设备因维护保养不到位而出现故障隐患。

2.2.4 维修水平偏低 部分医院片面强调对医疗器械电子设备的引进和使用，但对维护与保养不够重视，在招聘技术维修人员时设置的门槛较低，导致技术维修人员专业水平不高。也有的医院没有配备医疗器械电子设备维护人员，在发生问题时从外部雇佣相关人员来维修，维修的及时性、稳定性得不到保障。最后，很多医院没有针对医疗器械电子设备维修人员制定培训计划，导致很多技术人员的知识结构老化，还停留在对旧机器型号的维修上，无法跟上医疗器械电子设备技术日新月异发展的步伐。

3 维修要点及保养策略

3.1维修要点

3.1.1 选择合适的维修工具 合适的维修工具是医疗器械电子设备维修的前提。在医疗器械电子设备的维修中，很多设备都是在带电情况下进行检修，因此维修工具应具备较差的导电性能。为提升维修可靠性，维修工具还应具备较高的精确度，准确、全面地获取医疗器械电子设备的真实情况，避免因参数不准确而造成干扰。目前，医疗器械电子设备维修的主要工具如欧姆表、电流计、各类电器元件等，应结合医疗器械电子设备的特点针对性选择。

3.1.2 选择合适的维修方法 医疗器械电子设备维修要针对不同的故障采取不同的方法。对于一些小部件问题，可采用部件代替法，只需明确发生故障的部位即可达到修复目的。对于一些复杂的医疗器械电子设备，其在运行中可能会与其他部件产生密切联系，因此须采用同步修理法［4］。再者，电路板是医疗器械电子设备常出现故障的部件，比较常见的方法是根据受损表现来制定维修措施，对于一些受损严重的电路板，应进行整体维修或彻底维修，在极端情况下应更换新的电路板。

3.2保养策略

3.2.1 优化管理制度 医院应加强医疗器械电子设备保养制度建设，为保养提供可靠的参考依据。医院应在保养制度中明确器械的数量、使用情况、保养情况、使用寿命、使用方法等，并要求各工作人员合理分工、职责明确，避免因操作不当而导致故障发生。

3.2.2 做好定期检查 相关人员应对医疗器械电子设备进行日常维护，在使用完后进行设备清洁，做好防尘措施，检查电源、电压，减少故障。医院应建立医疗器械电子设备定期维护管理系统，定期对设备进行维护和管理，做好除尘及清洁，消除安全隐患。

3.2.3 加大管理投入 医院应加大医疗器械电子设备维护管理投入，引进、更新维护所需器械，加大维修管理机构建设力度，投入更多的人力与物力资源，建立完善的维修管理模式。信息技术的发展为医疗器械电子设备维护提供了新的手段，医院可以引进或独立开发设备管理系统，根据设备特点进行分类管理，监督设备的使用流程。管理人员不但要及时做好维修记录，更新维修档案，而且要对每套设备的问题进行记录和归档。

3.2.4 强化人员培训 医院应定期组织维护人员进行针对性培训，使其学习电子设备维护知识。医院也可以与高校合作，安排维护人员前往高校进修，不断提升专业化水平。最后，无论是新引进的设备维护保养人才还是现有的维护保养人才，都应定期考核，在考核通过后才可上岗工作。

4 结语

良好的保养与维护是医院医疗器械电子设备正常使用的保障，医院应客观分析医疗器械电子设备保养维护中的问题，从投入、制度、人才、系统等多个方面采取措施，不断提升医疗器械电子设备保养维护水平，确保正常的医疗秩序。