探讨早期护理干预对产后出血患者止血效果及并发症的影响

李秀伟

（辽宁省葫芦岛市兴城市人民医院手术室，辽宁 葫芦岛 125100）

产妇在分娩后容易出现产后出血症状，若24 h内出血量超过500 mL，则会对产妇造成不良影响，需积极采取科学的预防与处理措施，从而保障产妇分娩后的健康与个人生命安全。产后出血与多种因素相关，常见的有关因素包括凝血功能、胎盘因素、子宫收缩能力等，且产妇分娩后神虚体弱，产后出血会使产妇更加虚弱[1]，因此对产后出血采取有效的预防措施具有十分积极的意义。我院以2016年1月至2019年2月间的60例产后出血患者为研究对象，探讨了早期护理干预措施的实际应用效果，取得了十分满意的效果，先对其作如下详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以2016年1月至2019年2月我院诊治的60例产后出血患者为研究对象，患者年龄分布在19～33岁，平均年龄为（27.3±4.5）岁，孕周37～41周，平均孕周为（38.5±1.4）周。初产妇27例，经产妇33例。所以患者及其家属均知晓本次研究。随机将60例患者分为研究组与对照组各30例，两组患者在年龄、孕周等方面的差异无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对对照组患者采取常规产后出血护理措施，主要包括病情解释、情绪安抚、止血处理与定时观察护理等[2]；对研究组患者采取早期护理干预措施，具体护理措施如下：①产前预防。向患者及其家属讲解围生期相关注意事项与保健知识，对患者作相关分娩知识讲解，以使患者对分娩一定的心理准备，缓解患者的负面情绪，同时保证患者的产前饮食合理与充分休息。②产中护理。在患者生产时对其采取更加优质的护理措施，注重对患者的心理护理，以增强患者的生产信心为主，并对患者的相关生命体征保持严密监控，对产中相关情况采取对应措施进行良好处理，同时注意对患者进行及时的体力与血量补充。③产后护理。护理人员根据患者的相关术后指标采取有预见性的护理措施，并对患者简要介绍术后取纱布的相关事项以使患者做好准备，利于纱布的顺利取出；帮助患者保持良好的体位避免出现感染或褥疮等不良情况，同时注意采取良好的止血措施，并对可能出现的并发症做好预防措施。

1.3 评价指标：观察两组患者产后的纱布留置时间，并统计两组患者的产后出血量与并发症发生率，常见的并发症包括止血无效、感染、多次出血以及子宫切除等。并发症发生率=出现并发症患者数/30×100%。

1.4 统计学处理：选择SPSS 20.0软件对本次研究结果作数据检验，以χ2对比计数资料，采用率（%）进行表示，以t检验计量资料，采用（）进行表示，（P＜0.05）表明具有显著性差异，有统计学意义。

2 结果

研究组患者的纱布留置时间为（19.27±0.25）h，对照组患者为（26.85±0.98）h，数据对比结果为t=41.0500，P=0.0000；研究组患者的止血时间为（2.17±1.22）h，对照组患者为（5.32±1.45）h，数据对比结果为t=9.1048，P=0.0000；研究组患者并发症发生率为6.67%，对照组为33.33%，数据对比结果为t=22.2111，P=0.0000。研究组患者的纱布留置时间、止血时间与并发症发生率均显著低于对照组患者，组间数据对比有显著差异且符合统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

产后出血是临床常见的分娩并发症之一，患者分娩后24 h内出血量超过500 mL即为产后出血，大部分产后出血发生在患者分娩后2小时以内，患者宫缩乏力、子宫内翻、凝血功能障碍等因素均能导致患者出现产后出血[3]，对患者的产后健康与个人生命安全均造成了不利影响，部分患者甚至需要采取子宫切除术，因此临床应采取积极的应对措施以降低患者产后出血的发生率，或是缩短产后出血的时间。

本院通过以上研究发现早期护理干预措施对产后出血具有良好的应用效果，研究组患者的纱布留置时间、止血时间与并发症发生率均显著低于对照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。通过细致的围生期护理，能够使患者保持较为稳定的心理情绪，并能缓解患者的负面情绪，增强其对顺利生产的信心，利于患者配合医护人员；护理人员在患者产后进行产后出血的预防处理，采取适当的方式如药物治疗、优质缝合以及进行宫腔填塞等缩短患者的出血时间与出血量，有利于尽早取出纱布，帮助患者尽快恢复。同时，围生期的健康宣教与心理护理能够帮助患者家属为其提供合理的饮食，并利于产后母乳喂养的顺利进行。

综上，对产妇采取早期护理干预措施可有效降低患者产后出血的出血时间与纱布留置时间，并能显著降低并发症发生率，对提高患者围生期生活质量具有十分有利的影响。