针对性护理干预对改善老年心绞痛患者心理状态的效果观察

廖成毅

（重庆市九龙坡区中医院 重庆 400080）

心绞痛属于一种心血管疾病，多发于老年人群，发病率高且病情严重，从而对患者的身心健康造成了较大的威胁。因此，为心绞痛老年患者选择更好的护理方法对帮助其改善身心状态具有重要意义。为了探讨针对性护理干预对心绞痛患者心理状态的改善效果，我院对2018年3月－2019年3月收治的80例心绞痛患者选择了两种不同的护理方法。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文抽取2018年3月－2019年3月收治的80例心绞痛患者为研究对象，随机均分为两组。对照组中，男21例、女19例，年龄为61～85岁，平均（70.98±3.73）岁。观察组中，男22例、女18例，年龄为62～86岁，平均（71.02±3.82）岁。两组一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组选择常规护理干预，包括：基础护理、体征监测以及用药指导等。

观察组选择针对性护理干预：（1）心理护理：老年心绞痛患者常常易于因疾病疼痛而引起抑郁、烦躁等负性情绪，加之老年人体质较弱且对疾病了解不足，从而会影响到患者的护理依从性；因此，护理人员要主动与患者进行沟通交流以准确地了解其性格特点，并为其采取针对性的心理疏导，为其舒缓心情、缓解心理负担并介绍成功案例，从而帮助其提升治疗信心；（2）健康教育：老年患者由于各器官功能逐渐衰退，加之其时常受到疼痛折磨，从而极易失去治疗信心；因此，护理人员需依据患者的年龄与性格采取合适的方式为其进行健康教育，告知其心绞痛的致病原因、诱发因素、治疗方法、护理内容以及注意事项，使其加强自我护理意识，避免各种诱发因素，从而防止病情加重；（3）生活护理：告知患者养成良好的生活习惯，不做体力消耗较大的体力劳动，避免情绪激动，天冷时注意加强保暖；同时，为患者制定合理的康复训练计划，使其经常采取散步、打太极等活动，从而帮助其提升自身体质及其对美好生活的向往；（4）饮食护理：护理人员需依据患者的病情严重程度为其制定个性化的饮食计划，指导其多食高维生素、高营养的清淡饮食，限制盐的摄入量，禁止食用高热量高脂肪类食物以及油腻、辛辣等刺激性食物，坚持少食多餐的饮食原则，禁烟禁酒。

1.3 观察指标

①心理状态，包括：焦虑、抑郁评分；②护理满意度。

1.4 判定标准

（1）依据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）分别评估焦虑、抑郁程度，各量表均包括20个条目（各条目均实行4级评分），总分均为80分，分值越低表示心理状态越好；（2）发放护理满意度评分表，总分为100分，分为满意（＞80分）、基本满意（60～80分）、不满意（＜60分）3个等级。

1.5 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 心理状态比较

观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

表1 两组焦虑、抑郁评分对比（±s，分）

分组 例数 焦虑 抑郁观察组 40 30.03±2.48 39.11±2.66对照组 40 35.61±2.06 34.37±2.39 t-6.794 6.853 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度比较

观察组护理满意度显著高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度对比[n（%）]

3.讨论

心绞痛常发病于胸骨后部，其直接发病原因为心肌供血缺乏，患者发病时常伴有明显的心前区闷痛以及压榨性疼痛等症状，且疼痛可向颈部放射，部分患者仅伴有胸闷症状。老年心绞痛患者病情严重，加之其身体素质逐渐退化使得其机体抵抗力较弱，难以承受强烈的疼痛感，使得患者常常易于出现焦虑、抑郁等负性情绪，从而对患者的心理状态以及生活质量均造成了严重的威胁[1]。因此，必须为老年心绞痛患者选择更为有效的干预措施。

针对性护理干预提倡“以人为本”的护理原则，旨在通过全面评估患者的身心状态差异，并依据其差异程度为其采取针对性的护理服务，从而帮助患者全面改善身心状态以促进病情尽快好转[2]。在针对性护理干预中：心理护理可以及时纠正患者的负性情绪，有利于帮助其提升治疗信心；健康教育可以使患者增加更多的健康知识，有利于帮助其提升自我护理能力以防病情加重；生活护理、饮食护理可以帮助患者加强营养补充并提升机体抵抗力，有利于促进病情快速好转[3]。文中观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，说明选择针对性护理干预可以改善心理状态；观察组护理满意度显著高于对照组，说明选择针对性护理干预可以增加护理满意度。

综上所述，老年心绞痛患者进行针对性护理干预不仅可以改善心理状态，而且还可以提高护理满意度，值得应用。