腹腔镜子宫肌瘤患者剔除术后实施预见性护理结合抗生素的效果探讨

石先凤

江西省黎川县人民医院，江西 抚州 344600

子宫肌瘤在临床上属于一种常见的妇科疾病，该病的发病率大约占整个妇科疾病的15%以上，在临床上主要表现为子宫出血、白带增多等症状。当前，治疗子宫肌瘤最有效的方式就是手术治疗，伴随着医学和医疗水平的提高，腹腔镜技术在治疗子宫肌瘤中得到了广泛的应用[1-2]。腹腔镜技术属于一种微创手术，在临床应用时具有创伤小、瘢痕小以及恢复快等特点，受到了广大妇科疾病患者的信赖。在采用腹腔镜微创手术时，积极地采用预见性护理结合抗生素，在让患者得到科学护理的同时，有预防了感染情况的发生，从而加快了患者的康复速度。此次研究选取了60例腹腔镜子宫肌瘤患者作为研究对象，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年5月至2018年10月，将60例腹腔镜子宫肌瘤患者作为研究对象，按照按照入院编号单双数法分为对照组和观察组各30例，比较两组患者的护理效果。对照组女性患者30例，年龄26～48岁，年龄(36.7±5.4)岁；观察组女性患者30例，年龄25～49岁，年龄(36.9±5.1)岁。上述资料保持同质性(P＞0.05)。

1.2 方法对照组采用定时查房、遵循用药指导等常规护理。观察组采用预见性护理结合抗生素护理，其内容主要包括：

(1)术前护理。①心理护理。很多患者在手术之前都会出现焦虑、紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪。因此，护理人员应及时在术前应让患者服用适当的镇定安神药物，以保证患者拥有充足的睡眠。并在进入手术室之前，护理人员还应积极与患者进行深入的交流，保证其具有的稳定情绪，从而让患者以积极乐观的态度接受治疗。②术前皮肤护理。腹腔镜子宫肌瘤手术主要是以患者的脐孔作为切口。所以，护理人员应及时的该部位进行清洁，并用0.5%的碘伏棉球对手术部位进行擦拭，对预防患者切口的感染具有重要作用。③胃肠道护理。在术前对子宫肌瘤患者进行胃肠道护理，是保证手术成功的重要前提。护理人员应及时告知患者在术前1d食用一些易消化、高热量的食物，以避免患者在手术中发生恶心、呕吐等症状。

(2)术后护理。术后，护理人员应采用动态电子设备对患者进行监护，倘若患者出现异常情况时，护理人员可以及时的采用有效措施进行干预，进而帮助患者逐渐恢复健康。同时，护理人员还应指导患者科学饮食，最好食用易消化、高热量以及高蛋白的食物。另外，在术后应对患者进行静脉注射抗生素，持续用药7d，1次/d，以防止其在术后发生感染。

1.3 观察指标①护理满意度。采用问卷调查方式评定，总分≥90分为非常满意、80～90分为比较满意、70～80分为满意、＜60分为不满意。满意度=(非常满意+比较满意+满意)/总例数×100%。②护理效果。显效：患者病情症状完全消失，无并发症反应，没有不良情绪。有效：病情症状有所缓解，有时会产生不良情绪；无效：患者病情无明显改善，甚至加重。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。③护理质量，采用问卷调查的方式评定，包括基础护理、病情观察、专门护理、责任管理以及交流沟通，每项20分，总分100分，分数越高表明护理质量越好。

表1 两组患者护理满意度对比[例 (%)]

表2 两组患者护理质量比较[()分]

表2 两组患者护理质量比较[()分]

表3 两组患者护理效果对比[例(%)]

1.4 统计学方法SPSS 21.0软件处理相关数据，计数资料用[例(%)]表示，进行χ2检验；计量资料用()表示，进行t检验，P＜0.05则表示为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05)，见表1。

2.2 比较两组患者护理质量评分两组患者护理质量评分差异显著(P＜0.05)，见表2。

2.3 对比两组患者护理效果观察组患者护理有效率显著高于对照组(P＜0.05)，见表3。

3 讨论

子宫肌瘤在临床上属于一种常见的妇科肿瘤，通常在对其进行治疗时，主要采用手术方式进行治疗，并可以起到彻底根治的作用。腹腔镜作为一种微创手术，在临床上得到了广泛的应用，与其他手术相比具有创伤小、安全性高、瘢痕小以及恢复快等优势，不但可以起到良好的治疗效果，还能减少创面暴露在外的面积，从而加快了患者的康复速度[3]。近些年，在对子宫肌瘤进行治疗时，除了需要应用腹腔镜技术以外，同时也应对患者进行预见性护理结合抗生素，在提高治疗效果的同时，也有效预防了伤口感染情况的发生。

在对女性子宫肌瘤进行治疗时，由于大部分患者缺乏对该疾病知识的正确认识，从而导致患者出现了焦虑、抑郁以及烦躁等不良情绪，增大了心理压力。因此，在对子宫肌瘤治疗时，不但需要医生高超的技术水平，更需要患者能够接受到科学的护理服务，通过对患者实施优质的护理，可以有效提高其治疗效果[4]。近些年，预见性护理通过在子宫肌瘤手术治疗中的应用，极大增强了护理的针对性，减少了护理的盲目性，从而提高了整体护理的质量。术前，护理人员应对子宫肌瘤患者以及患者家属详细的讲解疾病以及手术的相关知识，通过让患者提前做好心理准备，避免出现紧张、焦虑等不良情绪，对后续手术具有很大的帮助。术后，护理人员应指导患者科学饮食，并按照患者的身体情况需求的营养量进行调整，可以加快患者的康复速度。此外，在手术后，通过对患者进行静脉注射抗生素，可以起到预防切口感染的情况[5]。本次研究结果说明，将预见性护理结合抗生素应用于子宫肌瘤手术治疗中有价值，能够有效增强治疗效果，深受患者认可。

综上所述，预见性护理结合抗生素在子宫肌瘤手术治疗护理中的应用效果突出，值得临床推广。