百色市残疾儿童康复定点机构建设工作的思考

王宏锋

引言

残疾儿童是社会最关注、最具有康复救助价值的群体。早发现、早干预、早康复和早教育是残疾儿童康复的关键。康复机构是为残疾儿童提供康复服务的重要载体。建设好各级各类残疾儿童康复机构，为残疾儿童提供有效康复救助、康复规划和完成康复工程提供必备基础和保障。

背景

“十二五”期间，全国不断加强社会化康复服务体系建设和保障制度建设，促进残疾人康复工作有效开展。残疾儿童康复定点机构建设覆盖面逐步扩大，残疾儿童康复服务工作初见成效，社会效应好。但是目前残疾儿童康复定点机构与残疾儿童康复救助需求相比仍然存在很大差距，康复服务体系及服务机构运营机制等方面亟需进一步规范完善。

“十三五”期间，我市残疾儿童康复救助工作将按照《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号）和《广西壮族自治区人民政府关于印发广西残疾儿童康复救助实施办法的通知》（桂政发〔2018〕45号）精神，建立与全面建成小康社会目标相适应的残疾儿童康复救助制度体系，形成党委领导、政府主导、社会参与的残疾儿童康复救助工作格局，实现残疾儿童应救尽救。并且不断建立健全残疾儿童康复定点机构建设，增强残疾儿童康复服务能力，提高康复服务质量和保障水平，残疾儿童权益得到保障和普遍享有基本康复救助。

一、残疾儿童康复机构建设的重要性

残疾儿童康复机构是一个城市公共服务的基本设施之一，加强残疾儿童康复定点机构的建设是当前残疾儿童社会保障体系和服务体系建设的重要内容。残疾儿童康复定点机构的职能是其他机构所不能替代的。据调查，全国0-17岁残疾儿童数量居高不下。因此，我们要制订残疾儿童康复定点机构建设发展规划，完善各级各类残疾儿童康复定点机构的设置。要形成以自治区级定点康复机构为骨干、市级定点康复机构为支撑、县级康复机构为基础的残疾儿童定点康复机构服务网络体系，互相配合，互相补充，不断扩大残疾儿童享有康复服务的覆盖面，才能最终满足残疾儿童的不同康复需求，达到应救尽救的总体目标。

二、残疾儿童康复机构建设现状及存在的主要问题

由于我国残疾儿童康复工作起步晚，工作基础薄弱，残疾儿童康复工作仍面临许多问题和挑战。

（一）康复机构少，覆盖率低

我市边远山区县（市、区）申报定点机构由于康复业务用房配置规划不足、幼儿户外活动场地未达标，以及康复专业人员人员配置不足、不合理等原因未能达到项目准入定级标准，无法承接更大区域的残疾儿童救助康复项目。

（二）康复师资紧缺，康复效果提升困难

目前全国各大中专院校专设各类残疾儿童康复学科专业少，康复专业人才（教师、医生）满足不了残疾儿童康复服务需求。残疾儿童康复教育教学人员只能从普教、幼教、特教和医疗部门招聘上岗，专业知识学习深度不足，形成专业系统化所需时间长，能成为康复骨干优秀康复工作者最少需三年以上才能形成机构化技能技巧，招聘来的人员只是相应残疾类别进行康复专业培训，培训时间短，大大影响了残疾儿童康复效果。

（三）机构营运稳定性差，难于承接康复任务

国家、自治区残疾儿童康复定点机构建设评定审核条件高，我市各县（市、区）原有的康复机构本身基础就较弱，后期建设投入不足，项目资金少，工作运转不畅。主要是依靠当地政府和财政支持，特别是民营机构，主要以自身投入为主，在场地、设施、人员等方面存在诸多困难和问题，制约了机构的发展。

三、残疾儿童定点机构建设的主要措施

（一）加强统筹谋划，稳步推进机构建设

将残疾儿童康复定点机构建设纳入基本公共服务体系规划，召集全社会力量参与投资残疾儿童康复定点机构建设以多种形式培育残疾儿童康复定点机构。多方筹措资金，争取各级政府将残疾儿童康复机构建设经费列入预算，加大对残疾儿童康复师资队伍培训力度，促使各級机构师资水平稳步提升。

（二）注重专业培训，夯实康复基础

注重专业技术人员进修培训工作，充分利用中国残联、自治区残联、东西部协作培训等渠道，大力开展技术培训，通过走出去，引进来的办法，到先进地区进修学习，汲取各先进地区的丰富经验，借鉴先进的康复手段，快速形成具有我们当地特色的康复训练模式，促进我市残疾儿童康复质量的提高。

（三）完善评审制度，推进机构健康建设

强化完善好机构建设准入制度、定级评审制度，完善好评分标准和细则，完善好评审机构成员单位覆盖致残联、卫健、教育、民政等系统。强化评审员专业化、制度化和客观性。强化完善好评审制度流程，及时做好评审，及时上报和反馈，并做好评审工作建档入档工作。强化评审工作严谨性，做到客观、公开、公正并公示化，促进机构参加上报评审的积极性，推进机构创建建设稳步提升，提高机构创建覆盖面。

小结

1988年中国残疾人联合会成立以来，残疾儿童康复机构逐步建立。但是，目前各层残疾儿童康复机构仍然存在着体系不健全、工作力量薄弱、为残疾儿童康复服务能力亟待提高等问题，影响了各项工作的深入开展，一些关系残疾人切身利益的问题没有得到妥善解决，直接影响了当地经济和社会的发展和稳定，特别是百色市属于老、少、边、山、穷地区。要根本改善残疾儿童状况，实现残疾人家庭共同进入全面小康社会的目标，必须加强残疾儿童康复机构建设，提高各机构为残疾儿童各类康复服务的能力和水平，把残疾儿童的康复训练需求在机构里解决，把党和政府的关爱送到残疾人身边，这是残疾人事业持续健康发展的客观要求，是践行习近平总书记新时代中国特色社会主义思想，坚持立党为公、执政为民的具体体现，是贯彻科学发展观的必然要求，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要组成部分。

参考文献

[1]姚志贤.建设残疾人康复机构的难点和发展出路探讨[C].中国残疾人联合会，中国残疾人事业发展研究会，北京大学，2016：1-12.

[2]曹丽敏，姚志贤，孙晓明.残疾人康复机构建设发展思考[C].中国康复研究中心，2007：480-482.