SET悬吊训练疗法对脑卒中早期患者躯干控制能力的影响

刘学君

（辽宁省鞍山市汤岗子医院，辽宁 鞍山 114048）

脑卒中是临床上比较严重的一种神经内科常见病，这种病症具有较高的发病率、致残率和病死率。临床有研究认为该病症发病以后的存活率相对不高，而大约存活的患者中超过80%都存在不同程度的公证障碍，会对患者整体生活质量和生存质量产生影响，也会对患者家庭和社会产生巨大的负担[1]。所以基于此，本文主要分析对脑卒中患者通过SET悬吊训练疗法进行干预时对患者的早期躯干功能控制能力的影响，同时将主要情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选通过对照实验进行分组研究，所归入本文研究组内的调查对象均来自2018年10月至2019年11月，为同期到我院治疗的50例脑卒中患者，通过平均抽签法则分为观察组和对照组，两组数量均等，同为25例。观察组患者当中男性患者13例，女性患者12例，对照组当中男性患者11例，女性患者14例，χ2=0.3205，Z=0.5604，P=0.5753；观察组患者年龄最大为86岁，年龄最小为62岁，年龄平均为（75.46±6.45）岁，对照组患者年龄最大为85岁，年龄最小为62岁，年龄平均为（76.45±6.78）岁，t=0.5290，P=0.5993。所有患者均被诊断为脑卒中，并具备有完整的诊断依据、影像学依据和临床病理依据。通过统计学方法对两组调查对象的性别和年龄等数据进行统计，两组之间无差异，P＞0.05，可比较。

1.2 方法：本文所有对照组进行常规的康复疗法训练，观察组患者选择采用SET悬吊训练疗法进行训练，具体的训练工作从如下的三步进行：第一步：临床医务工作者需协助患者选择仰卧位，综合判断并根据患者躯干最大的耐受力量来选择适当力度的弹力带（30 kg/50 kg），使弹力带固定在患者腰部，并且连接弹力带扣键和主绳，适当的对于弹性进行阻力调整，一只手需要对患者双膝关节进行控制，另一只手需要放置在患者患侧的下前上棘部位，指导患者缓慢的进行双桥式的运动，以便于达到增加患者躯干和伸肌群的目标。第二步：医务工作者需要对患者进行指导，使患者保持一侧下肢屈曲，另一侧下肢为伸直状态，一只手规定屈曲一侧的膝关节能尽量的将弹力带放置在双侧肩胛区，并进行调整，使其大约为45°，另一只手指导患者进行成角仰卧起坐，保证11点方向向5点方向进行运动，在做起的时候进行收缩等张向心力，当完成一个动作以后再换另一侧进行重复[2]。第三步：医务工作者需要将弹力绳套一端反扣在患者患侧上肢手腕，同时要保证以抓我的状态，然后将弹力绳保持大约30°连接在侧柱之上，确保患者的上肢前屈和躯干表现为大约90°角，是患者的患侧下肢表现为迈开状态，并使患者下肢呈现为伸直位，指导患者主动的进行上肢的前身运动，以便促进患者躯干的上半身完成全向的旋转，以便促进患者躯干的上半身完成全向的旋转。

1.3 观察指标：①评价所有患者经过干预以后的Berg平衡能力平分，该评分共设计14个项目，每个项目0～4分，满分56分，分数越高说明患者平衡能力越好。②对所有患者经过不同干预以后的Barthel指数评分进行评价，该评分为百分制，分数越高则说明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法：通过统计学方法对文中的理论数据进行统计学验证，所有数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行数据分析。在文章当中的双总体/单总体数据检验的时候，应用t检验（Student's test）验证，而关于平均计量、样本计量、单项检验量、随机误差态部曲线的离散程度等则应用平均数加减±标准差（±s）表达；通过显著性检验方法获取P值，并以P＜0.05表示数据之间的差异为具有显著统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同的治疗之后对Berg平衡能力评分和患者的Barthel指数评分进行比较，观察组明显比对照组表现更优，P＜0.05，存在统计学差异。见表1。

表1 两种患者经过不同干预以后的躯干控制能力和生活质量比较（分，±s）

3 讨论

躯干对人来说是人体结构当中的核心部位，所有的肢体活动都需要以躯干为基础来进行，脑卒中患者会导致躯干存在有严重的缺失，所以对脑卒中患者恢复躯干的活动能力是纠正偏瘫的一个重要的组成部分。通常情况之下人类活动的过程中可以通过躯干的控制肌肉（腹肌、背深肌）等来实现对躯干的控制作用，而腹肌和背深肌主要受到了皮质脊髓前述双侧的支配影响，这样就不会使患者表现出瘫痪的状况，而且肌肉存在有多阶段支配和力学排列的特点，这样就能实现对于躯体控制的等同伸缩。和常规治疗方案进行比较，对患者进行SET悬吊训练方法能够持久性的对骨骼核心机和大肌肉核心目标进行改善，可以逐渐增加开链和闭链运动负荷，这样就能够真正的对患者的肌肉情况进行训练，可以达到最佳的训练效果和目标，使得患者四肢的运动模式更加的协调，因此作用效果十分理想，而对本文结果进行分析，也能够说明这种训练方式的可行性。综上所述，通过SET悬吊训练疗法对脑卒中患者进行训练能够有效促进患者早期躯干控制能力的提升，对改善患者生活质量发挥了重要的作用，值得推广。