中西医结合治疗犬破伤风

2020-01-13陈尕明

中兽医学杂志 2020年8期

关键词：全蝎升麻荆芥

陈尕明

（甘肃省临夏州永靖县农业农村局，731600）

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性、创伤性、中毒性传染病。其特征是病犬全身肌肉或某些肌群呈现持续性痉挛和对外界刺激的反应性增高。文中就对该病的中西医疗法做一简单介绍，供大家参考。

1 病因病理

多因管理不善而造成皮肉损伤、化脓或在断尾时，破伤风芽胞侵入创伤，如果条件适宜，则变为繁殖型在局部发育繁殖，产生毒素，破坏机体正常的神经兴奋与抑制的统一，破坏机体正常的肌肉收缩与舒张的协调，使机体中毒而发病。

2 临床症状

病犬主要表现为骨骼肌的强直性痉挛及反射兴奋性增高。痉挛症状常由头部开始，然后波及其余肌群。临床最多见的是局部痉挛，特别是在幼犬，仅表现为暂时的牙关紧闭。如发生全身性痉挛，则呈现口角向后吊起的特殊歪曲面容（痉笑），额向正中线皱起，两耳僵硬竖立，互相靠拢，眼球向上翻转，瞬膜突出，磨牙和四肢伸直。

3 治疗

治法疏风解表，镇痉安神，宜采取中西结合疗法，发现创伤应及时外科处理。

3.1 中西医疗法西药疗法包括早期应用抗破伤风血清、硫酸镁或氯丙嗪等镇痉剂以及其他对症疗法。中药疗法可及早应用追风散：防风、荆芥穗、白芷、薄荷、蝉蜕、升麻、葛根、僵蚕各10g，胆南星、天麻各5g，将上药水煎服。

3.2 乌蛇10g、全蝎5g、蝉蜕5g、龙骨5g、金银花10g、防风10g、白菊花10g、当归10g（酒炒）、天南星5g、大黄5g、栀子5g、黄芪10g、桂枝10g、荆芥5g、麻黄5g、甘草10g、独活5g、扶苓5g、红花10g、木瓜10 克。水煎取汁，白酒50ml 为引，混合分两次灌服，每天1 剂，连用4～5 天。此方清热解毒，辛温解表。在实际治疗过程中，本方配合针灸效果较好（主穴：上关、下关、耳尖、大椎、后关。配穴：百会、前六缝、后六缝）。

3.3 细辛、升麻各6g，天南星、全蝎各4g，蜈蚣、乌蛇各2g，半夏、蝉蜕、桑螵蛸各3g，防风、荆芥、当归、川芎、生姜各6 克。水煎后浓缩成200～300ml，一次灌服。对牙关紧闭者，将药液浓缩成100ml左右，深部保留灌肠。此方散风解痉，熄风化痰。用本方灌服，同时开放、清理创口，注入碘或破伤风抗毒素（如创口深而大，可用烧红的铁器烧烙伤口）；百会穴注射破伤风抗毒素（100～1000 单位/千克体重），肌内注射青霉素200 万～300 万单位两侧咬肌分点注射2.5%盐酸氯丙嗪注射液4～6ml，每天2 次。

3.4 蔓荆子5g、旋覆花5g、天麻5g、全蝎5g、地龙5g、独活5g、蝉蜕5g、沙参5g、防风5g、阿胶5g、羌活5g、车前子5g、川芎5g、升麻3g、乌蛇3g、甘草3g。水煎去渣，加入阿胶烊化，候温加朱砂灌服。每天1 剂。用本方结合西药治疗犬产后破伤风，连用2 天后关节可屈曲，采食少许。后期，可改用蔓荆子6g、麻黄6g、阿胶6g、菊花5g、黄芩5g、防风5g、白芷5g、薄荷5g、石膏5g、羌活5g、川芎5g、细辛5g、茯苓5 克，每天1 剂，连用2 天，患犬可自由行走，饮食欲增加，1 周后痊愈。

3.5 乌蛇菊花汤：乌蛇20g、防风15g、荆芥10g、菊花10g、生黄芪10g。水煎服。当风由肺传于肝时（肢体僵直，两耳直立，尾巴拖直，筋腱痉挛，瞬膜外露），加羌活20g、桂枝5g；当风由肝传于脾时（四肢僵直，口紧难开，口涎多而不能饮食），加苍术10g、香附10g、白芍10g、干姜6g、川朴6g、草豆蔻6g、枳实6g、云苓6g、陈皮6g；当风由脾传于肾时（背腰僵硬如棍），加僵蚕10g、续断10g；当风由肾传于心时（头颈部强直，心脏衰弱，舌色赤紫，脉行洪数），加薄荷10g、白芷10g；胎动不安者，减乌蛇、荆芥，加续断10g、砂仁10g、阿胶10g、炒白术10g、杭白芍6g、黄芩6g、川朴6g、云苓6g、陈皮6g、生姜6g。