连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的干预效果分析

黄国菊

（辽宁省辽阳市第九人民医院，辽宁 辽阳 111008）

妊娠期糖尿病是妊娠期的产妇最为常见的一种并发症，而妊娠期糖尿病可对孕妇和胎儿的健康产生一定不良影响和作用，因此妊娠期糖尿病的产妇需要及早确诊和治疗，并采取合适的护理对策，以改善母婴结局[1-2]。本研究对照组妊娠期糖尿病孕妇予以常规孕期护理，连续护理服务组则实施了连续护理。比较两组孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率；妊娠期糖尿病知识掌握度；护理前后血糖控制的指标；母婴不良妊娠结局，分析了连续护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的干预效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料：将我院2017年1月至2019年2月的80例妊娠期糖尿病孕妇，随机分组每组例数40。当中连续护理服务组初产妇25例，经产妇20例，孕周在25～35周，平均（28.21±1.21）周；21～38（26.24±2.89）岁。对照组初产妇21例，经产妇19例，孕周在25～35周，平均（28.14±1.61）周，22～37（26.21±2.78）岁。两组资料P＞0.05。

1.2 护理方法：对照组妊娠期糖尿病孕妇予以常规孕期护理，连续护理服务组则实施了连续护理。①孕期护理。孕期指导孕妇科学健康饮食，避免葡萄糖、蔗糖以及其制品直接摄入，避免辛辣生冷刺激食物，多进食丰富膳食纤维食物，并结合孕周和体质量、血糖，制定每天的摄入热量，分多餐次进食。孕期给予运动指导，结合孕妇情况指导其选择散步等较为温和的运动方式，但需要避免空腹运动或者剧烈运动。孕期加强血糖监测，并根据血糖变化，指导孕妇合理使用降糖药物，确保用药安全。②分娩期护理。分娩过程加强对产妇和胎儿的监测，并持续监测血糖情况。③产后护理。产后加强血糖监测，并给予产妇产后降糖治疗指导，以减少产褥期并发症风险[3]。

1.3 观察指标：比较两组孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率；妊娠期糖尿病知识掌握度；护理前后血糖控制的指标；母婴不良妊娠结局。

1.4 统计学处理：SPSS18.0软件统计妊娠期糖尿病孕妇的数据，进行t或卡方检验，P＜0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率：连续护理服务组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率更高，P＜0.05。连续护理服务组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率是100%和97.50%，而对照组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率是75%和77.50%。

2.2 血糖控制的指标：护理前两组血糖控制的指标比较，P＞0.05；护理后连续护理服务组血糖控制的指标优于对照组，P＜0.05。其中，护理前对照组餐后2 h血糖（mmol/L）、空腹血糖（mmol/L）分别是（13.22±1.21）、（8.71±1.11），护理后餐后2 h血糖（mmol/L）、空腹血糖（mmol/L）分别是（9.25±0.24）、（7.51±0.12）。护理前连续护理服务组餐后2 h血糖（mmol/L）、空腹血糖（mmol/L）分别是（13.24±1.11）、（8.77±1.10），护理后餐后2 h血糖（mmol/L）、空腹血糖（mmol/L）分别是（7.11±0.21）、（6.21±0.21）。

2.3 妊娠期糖尿病知识掌握度：连续护理服务组妊娠期糖尿病知识掌握度优于对照组，P＜0.05，连续护理服务组妊娠期糖尿病知识掌握度达到95%，38例均掌握，另外2例尚未完全掌握。对照组妊娠期糖尿病知识掌握度达到75%，30例均掌握，另外10例尚未完全掌握。

2.4 母婴不良妊娠结局：连续护理服务组母婴不良妊娠结局的出现情况少于对照组，P＜0.05。连续护理服务组母婴不良妊娠结局一共出现5例，总发生率是12.5%，而对照组母婴不良妊娠结局一共出现了10例，总发生率25%。

3 讨 论

妊娠期糖尿病孕妇实施连续护理，可从孕期和分娩期、产后持续给予连续性的护理服务，避免护理工作中断而失去对孕妇的血糖持续监测护理作用和对孕妇的有效分娩指导，通过连续护理，保证了护理的无缝对接和有利于更好控制孕妇血糖，改善母婴预后[4-5]。

本研究显示，连续护理服务组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率更高，P＜0.05。连续护理服务组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率是100%和97.50%，而对照组的孕期护理服务态度、妊娠期糖尿病知识宣教满意率是75%和77.50%。护理前两组血糖控制的指标比较，P＞0.05；护理后连续护理服务组血糖控制的指标优于对照组，P＜0.05。连续护理服务组妊娠期糖尿病知识掌握度优于对照组，P＜0.05。连续护理服务组母婴不良妊娠结局的出现情况少于对照组，P＜0.05。

综上所述，妊娠期糖尿病孕妇实施连续护理能够进一步提高孕妇的疾病认知，有效控制血糖和改善母婴结局，孕妇对具体护理工作满意度高。