探讨口腔根管治疗牙髓根尖周病的效果

李怀平

（盘锦辽油宝石花医院沈采社区医院，辽宁 盘锦 110316）

牙髓根尖周病是一种较为常见的牙科疾病，而对于牙髓根尖周病的治疗上现代医学广泛采取的是一次性口腔根管治疗，能够让患者能够避免口腔再次感染。本研究选取2014年7月30日至2018年6月30日内医院收治的牙髓根尖周病患者500例，主要分析了多次根管治疗以及一次根管治疗的治疗效果，并对两种治疗方法进行了对比。现研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究选取2014年7月30日至2018年6月30日内医院收治的500例患有牙髓根尖周病的患者作为研究对象，其中男性患者282例，女性患者218例，年龄22～65岁，平均年龄（46.3±2.8）岁。根据患者自身对治疗方式的选择实施必要分组，两组患者的一般资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者选择分次根管治疗，具体方法：医师首先需要对患者的牙齿腐烂和损坏部位进行清洁和杀菌处理，然后选择封Ⅱ型牙髓失活剂，为根管治疗做好准备工作，然后根据患者的具体情况在一周后为患者进行分词根管治疗[1]。

观察组患者选择一次性根管治疗，具体方法：首先对患者的牙齿腐烂和损坏的部位进行情节和消毒处理，然后对患者的牙部位进行局部麻醉，等待麻醉药物生效后开放患者的牙髓腔，并且用专业工具拔出患者损坏和腐烂的牙根髓，并对拔出位置的髓室根管进行冲洗，并根据具体的情况预备根管，同时用消毒纸尖将患者根管内的多余液体进行吸取，然后在确定患者无疼痛时进行根管填充[2]。

1.3 观察指标及评价标准：对观察组和对照组的治疗效果和口腔炎症消退时间以及口腔恢复时间进行对比。评定标准：显效：患者的牙齿可以正常咀嚼，患者无疼痛感和不适感；有效：患者的疼痛症状得到明显缓解，患者在进行咀嚼时会有轻微的疼痛感和不适感；无效：患者有明显的疼痛感和不适感，牙齿无法进行正常的咀嚼。

1.4 统计学方法：本研究数据均用SPSS 22.0统计软件处理，对牙髓根尖周病患者的治疗结果进行分析，在口腔炎症和口腔恢复时间上为计量资料，采用（±s）表示，组间比较采用t检验：在治疗有效率上为计量资料，用例数（n）表示，采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果的对比：在本次研究中，观察组患者中治愈患者有223例，所占研究总数比例为89.2%，对照组患者中治愈患者有189例，所占研究总数比例为75.60%；具体而言，观察组患者中有效患者20例，所占研究总数比例为8.00%，对照组患者中有效患者18例，所占研究总数比例为7.20%；观察组中病情没有得到改善的无效患者的数量为7例，对照组中病情没有得到改善的无效患者的数量为43例；观察组的治疗总有效率为97.20%，对照组的治疗总有效率为82.80%，两组的治疗效果进行比较，P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 两组患者的口腔炎症消退时间的对比：观察组患者口腔炎症消退时间为（11.52±3.51）d，对照组患者口腔炎症消退时间（19.12±2.36）d，P＜0.05。观察组患者的口腔炎症消退时间小于对照组患者的口腔炎症消退时间，P＜0.05，具有统计学意义。

2.3 两组患者的口腔恢复时间的对比：观察组患者口腔恢复时间为（10.63±3.42）d，对照组患者口腔恢复时间（14.22±3.26）d，P＜0.05。观察组患者的口腔恢复时间小于对照组患者的口腔恢复时间，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

口腔和牙齿关系到人们的进食，因此如果一旦患有口腔疾病，则会给人们正常的生活和工作带来巨大的影响，患有牙髓根尖周病会让患者的口腔极为敏感，让患者感到不适和疼痛，如果不及时的进行处理，会让患者的牙神经被压迫，甚至可能会出现牙髓坏死。患者在就医时，如果选择完善的治疗方式，能够有效的提高患者的治疗效果，还能够减少患者的疼痛感和不适感。

传统的治疗牙髓根尖周病的方法虽然能够在一定程度上缓解患者的疼痛感，但是可能会导致再次的感染，需要患者后续进行多次的治疗。而随着医疗技术水平的提升，根管治疗被广泛应用与牙髓根尖周病的临床治疗上。

本次研究对一次性根管治疗与多次根管治疗两种不同的治疗方式所带来的治疗效果以及患者的口腔炎症消退时间和口腔恢复时间进行了比较，采取采用一次性根管治疗能够有效的促进患者的恢复，一次根管填充治疗相较于多次根管填充治疗具有更多的优势，具有推广价值。