贝那普利联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的效果

刘志远

（辽宁省沈阳市辽中区人民医院，辽宁 沈阳 110200）

糖尿病本身并不可怕，可怕的是其带来的一系列并发症，糖尿病常见的并发症有糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症等，其中糖尿病肾病是最重要的并发症之一[1]。目前我国糖尿病肾病的发病率呈逐年上升趋势，其发病机制与遗传因素、肾脏血流动力学异常、高血糖造成的代谢异常、高血压、血管活性物质代谢异常等因素有关，临床上治疗糖尿病肾病多采用药物治疗，有研究表明贝那普利联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的效果十分显著，为探究其效果，本文选取48例患者进行对比研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2018年3月至2019年3月收治的48例糖尿病肾病患者作为研究对象，采用数字随机法分为对照组（n=24例，予贝那普利治疗）和观察组（n=24例，予贝那普利联合阿托伐他汀治疗）。对照组中，男13例，女11例；平均年龄为（56.91±1.36）岁；平均病程为（3.11±0.56）年；观察组中，男14例，女10例；平均年龄为（56.38±1.74）岁；平均病程为（3.25±0.48）年；两组患者基线资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组予贝那普利治疗：口服贝那普利10毫克/次，1次/天，3个月为1个疗程。观察组予贝那普利联合阿托伐他汀治疗：贝那普利服用方式与对照组相同，另口服阿托伐他汀20毫克/次，1次/天，3个月为1个疗程。

1.3 观察标准：对比两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮指标。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

治疗前，对照组患者的24 h尿蛋白定量为（1.61±0.51）g，血肌酐为（161.84±11.25）μmol/L，尿素氮为（5.64±1.24）mmol/L；观察组患者的24 h尿蛋白定量为（1.62±0.49）g，血肌酐为（162.03±11.17）μmol/L，尿素氮为（5.61±1.13）mmol/L；比较结果为：24 h尿蛋白定量（t=0.977，P=0.846）、血肌酐（t=1.365，P=0.894）、尿素氮（t=0.917，P=0.681），比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。

治疗后，对照组患者的24 h尿蛋白定量为（1.42±0.32）g，血肌酐为（128.71±7.28）μmol/L，尿素氮为（4.52±0.89）mmol/L；观察组患者的24 h尿蛋白定量为（0.89±0.21）g，血肌酐为（105.14±5.24）μmol/L，尿素氮为（4.08±0.72）mmol/L；比较结果为：24 h尿蛋白定量（t=14.315，P=0.001）、血肌酐（t=11.364，P=0.001）、尿素氮（t=12.845，P=0.001），比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着社会水平的不断发展，人们的生活水平也在逐渐提高，随之改变的是人们的饮食习惯，物质水平提高带来的是高糖、高油脂的食物摄入，从而导致慢性病的发病率越来越高，糖尿病就属于我国高发的慢性病之一。

糖尿病常见的并发症有糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症等，其中糖尿病肾病已经成为终末期肾脏病的第二原因，仅次于肾小球肾炎[2-3]。目前临床上治疗糖尿病肾病多采用药物治疗，有研究表明贝那普利联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的效果十分显著，贝那普利能够有效抑制血管紧张素的转变，减轻血管压力，降低血压，改善血流状态，帮助减轻肾脏负担，有效保护肾脏。阿托伐他汀属于HMG-COA还原酶选择抑制剂，通过抑制HMG-COA还原酶达到降低血浆胆固醇和脂蛋白的目的，同时还能改善血管内皮功能，起到抗炎的功效[4]。

为探究贝那普利联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果，本文选取48例患者进行对比研究，结果为：治疗后观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮均小于对照组患者，比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，贝那普利联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的效果十分显著，能够有效降低患者的24h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮，值得临床推广应用。