平喘汤联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效观察

王 婵

（辽宁省锦州市中医医院，辽宁 锦州 121000）

支气管哮喘是呼吸系统疾病中发病率较高的一种，发病因素是受多种细胞和细胞组分影响，患者发病后的临床症状主要有胸闷、喘息、咳嗽、气促以及痰鸣等[1]，西医临床治疗中主要以祛痰、吸氧、止咳以及抗炎治疗为主，但是治疗后较容易出现反复发作的情况[2]，且抗感染药物的长期应用会导致患者出现耐药性，逐渐降低药物的应用效果，不利于临床治疗效果的提升以及生活质量的改善[3]。随着中医研究的不断深入对于哮喘的治疗方式及治疗效果也在不断提升。平喘汤是中医中治疗哮喘常用的药物类型[4]。将我院2018年1月至2019年1月门诊观察，门诊收治的900例哮喘患者作为研究对象，探究哮喘患者临床治疗中平喘汤联合舒利迭的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2018年1月至2019年1月门诊观察，门诊收治的900例哮喘患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，对照组450例，男216例，女234例；年龄38～66岁，平均年龄（46.6±1.2）岁；患病时间1～11年，平均患病时间（4.2±1.1）年；轻度持续哮喘患者207例，中度持续哮喘患者243例；研究组450例，男220例，女230例；年龄37～65岁，平均年龄（46.8±1.3）岁；患病时间1～12年，平均患病时间（4.4±1.3）年；轻度持续哮喘患者210例，中度持续哮喘患者240例；患者均符合支气管哮喘的诊断标准；患者就诊时均有不同程度的喘息、咳嗽、气急以及胸闷等临床症状；患者临床检查明显可见双肺哮鸣音以及呼吸相延长情况；患者无其他疾病引起喘息及咳嗽情况；患者就诊时未使用过任何糖皮质激素治疗；患者无任何系统功能异常情况；患者无妊娠期、哺乳期；患者无药物过敏情况；两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），符合临床研究中关于对比组的要求。

1.2 方法：对照组在其基础上使用舒利迭（生产厂家：Glaxo Wellcome Production；产品批号：H20150325）进行吸入治疗治疗，每天用药2次，每次1吸，连续治疗2周为1个疗程；研究组在对照组基础上增加平喘汤治疗，组方：白术15 g，灸麻黄15 g，人参15 g，蛤蚧15 g，黄芪15 g，杏仁15 g，川穹15 g，白芥子10 g，黄芩10 g，灸甘草5 g，每天1剂，分早晚2次服用，连续治疗2周为1个疗程。

1.3 观察指标：统计患者治疗后血清炎性因子的检查结果，分组计算TNF-α、IL-6、IL-8、CRP检查结果的组内均值并进行组间对比[5]；另统计患者治疗后肺功能水平检查情况，分组计算患者治疗后FEV1、PEFR以及FVC，分组计算各项指标均值后进行组间对比[6]。

1.4 统计学分析：本次实验数据选用统计软件SPSS20.0开展分析，均数±平方差代表计量资料，对比检验值为t；百分比率（%）代表计数资料，检验值为χ2，对比差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后血清炎性因子变化情况：研究组患者治疗后TNF-α水平为（37.5±8.4）ng/L，对照组治疗后TNF-α水平为（43.9±10.8）ng/L，经计算t=9.923，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后IL-6水平为（9.4±2.5）ng/L，对照组治疗后IL-6水平为（13.4±3.5）ng/L，经计算t=19.728，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后IL-8水平为（118.5±15.3）ng/L，对照组治疗后IL-8水平为（136.6±17.9）ng/L，经计算t=16.305，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后CRP水平为（5.1±1.6）mg/L，对照组治疗后CRP水平为（7.9±2.1）mg/L，经计算t=22.498，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；各项组间差异对比显著，均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者治疗后肺功能指标变化情况：研究组患者治疗后FEV1水平为（79.1±7.5）%，对照组治疗后FEV1水平为（72.2±6.9）%，经计算t=14.362，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后PEFR水平为（434.5±29.5）L/min，对照组治疗后PEFR水平为（401.1±26.9）L/min，经计算t=17.747，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后FVC水平为（3.8±0.4）L，对照组治疗后FVC水平为（3.1±0.3）L，经计算t=29.698，P=0.000，差异对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中医研究中认为，支气管哮喘属于“哮症”的范畴，发病原因主要与患者肺、肾脏以及脾功能失衡等有密切的关系，加上外感风邪、情绪波动过大以及异气等均有关系，风邪侵入肺部之后会导致患者出现伏痰情况，气逆促进伏痰活动对起到造成阻塞，诱发哮喘情况[7]。中医研究中治疗哮喘常用的药物主要是平喘汤，该药物在临床治疗中的应用能够对患者脾脏、肾脏以及肺功能进行全面缓解，同时配合清热散瘀、宣肺降气达到化痰止咳的作用，方中的人参能够培元补气，黄芪可固表升阳，白术有化痰行气，燥湿健脾的效果[8]。各类药物的联合应用能够达到治疗效果，缓解患者的临床症状，提升患者的生活质量。

本次研究中，研究组患者治疗后血清炎性因子变化情况以及肺功能指标均优于对照组，各项指标组间对比均有显著差异，对比均有统计学意义（P＜0.05），可见，哮喘患者临床治疗中使用平喘汤联合舒利迭能够有效提升治疗效果，改善患者各类临床症状。

综上可知，平喘汤联合舒利迭在哮喘的治疗中应用效果显著，对于患者各项临床治疗有显著改善，值得进行广泛的推广和应用。