中西医结合治疗牛大叶性肺炎

高忠平

（甘肃省陇西县动物疫病预防控制中心，748100）

大叶性肺炎是一种高热且多呈定型经过的急性炎症，其炎症性质为纤维素性，由于侵害大片肺叶，故称为“大叶性肺炎”，又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎，各种家畜皆有发生。

1 病因

有传染性、非传染性两种，继发于传染病，如传染性胸膜肺炎、巴氏杆菌病及其他出血性败血症。

机体自身抗病力降低，见于受寒感冒、过劳、营养不良、吸入刺激性气体，均为引发该病的诱因。

2 症状

患牛突然体温升高，达到39.5～41℃或更高，呈稽留热型，一般可持续6～9天。 患牛咳嗽多呈低咳，痛咳，间歇性咳嗽。 呼吸增快至每分钟40～60 次，呈混合性呼吸困难，可视黏膜黄染、充血。 在发病2～3天后流铁锈色鼻液，后变为脓性，常含小气泡。 肺部叩诊，发病后1～2天为鼓音，3～4天出现明显大片浊音区，维持3～5天后恢复。肺部听诊，充血期（1～2天后）粗厉，渗出期呈捻发音，肝变期肺泡音消失，消散期出现水泡音，渐渐变为正常。 本病可并发心肌炎、心包炎、肺坏疽、脓肿、胸膜炎等病。

血检白细胞总数升高，达每立方毫米2 万以上，血沉加快。 X 射线检查，病变部呈明显广泛阴影。

3 诊断

依据临床特征：稽留热、铁锈色鼻液、大片浊音区、典型经过可确诊。X 线透视可帮助确诊。须注意与以下疾病相区别。

3.1 胸膜炎 呈不定型热，病初可出现胸膜摩擦音，后在胸壁出现水平浊音区。

3.2 支气管炎 发病缓慢，病理过程不具典型性，无明显全身症状。

3.3 小叶性肺炎 呈驰张热型，肺部出现散在浊音区。

3.4 传染性胸膜炎 各种动物间易传染。

4 治疗

止咳平喘，抗菌消炎，促进炎性渗出物吸收，增强抵抗力。

4.1 大青叶 45g，黄芩 40g，蒲公英 80g，大蓟 50g，共煎汁1 升，加食醋500ml 调匀，大牛一次内服。病初期使用。

4.2 瓜蒌、鲜野菊花各100g，桑根皮150g，鱼腥草80g，加水煎汁1.5 升，大牛一次内服。 病初、中期用。

4.3 苦苦菜、鲜小蓟各200g，丝瓜 150g，共煎汁1.5 升，加食醋500ml，大牛一次内服。流铁锈色鼻液时用。

4.4 麻黄 30g，生石膏 100g，炒杏仁 35g，黄芩40g，甘草30g，共研细末，开水冲调，加蜂蜜120g，大牛每天一剂内服，连服数剂。 治干痛，咳嗽发热。

4.5 鲜三颗针皮 150g，鲜蒲公英 200g，紫皮蒜100g，共捣烂，加鸡蛋清 10 个、食醋500ml 调匀，大牛一次内服。 治喘咳发热、胸痛、苔厚色赤。

4.6 鲜芦根200g，冬瓜子60g 捣碎，葶苈子50g，车前草150g，共煎汁1.5 升，大牛一次内服。 喘咳、便干、尿赤涩时用。

4.7 三颗针皮 100g，麻黄 25g，生姜 65g，水煎两次得混合汁1.5 升，去渣，加豆腐1000g，大牛每天一次内服。 治咳喘有痰鸣，发热多鼻涕，若痰涕如铁锈色时则去生姜加侧柏叶100g。

4.8 鲜槐花150g，鲜龙葵全草200g，共煎汁1.5升，马勃（焙干存性研末）60g，露蜂房（焙存性研末）50g，和前药煎汁调匀，大牛一次内服。 治重症发热，渗出及有铁锈色鼻液时用。

4.9 葶苈子 50g，萝卜籽 40g，车前子（包）30g，半夏20g，研为细末，开水冲调，大牛一次内服。

4.10 虎杖 40g，紫苏梗 30g，沙参 30g，甘草 20g，水煎取汁，大牛一次内服。

4.11 杏仁 25g，桔梗 30g，蒲公英 80g，甘草 15g，水煎取汁，大牛一次内服。

4.12 石膏 120g、 水牛角 30g、 桔梗 25g、 淡竹叶60g、甘草 10g、生地 30g、山栀子 30g、丹皮 30g、黄芩 30g、赤芍 30g、元参 30g、连翘 30g，水煎取汁，水牛角锉末冲入，候温一次灌服。

4.13 复方甘草合剂120ml。 用法：一次口服。

4.14 氯化铵 20g、复方樟脑酊 40ml。 用法：一次口服。

4.15 异丙嗪注射液400mg。 用法：一次肌肉注射。

4.16 用 12%复方磺胺 -5- 甲氧嘧啶注射液100ml，用法：一次肌肉注射，每日2 次，连用 5天，首次量加倍。